奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察

奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察

卜承亮

卜承亮

（福州总院第四七六医院福建福州350000）

【摘要】目的：探究在晚期胃癌治疗中采用奥沙利铂联合替吉奥胶囊的临床效果。方法：选取我院在2013年5月至2015年5月期间收治的晚期胃癌患者60例，采用抽签的方式将其分为观察组和对照组两组，每组有30例患者，对照组给予替吉奥胶囊进行治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予奥沙利铂进行联合治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果：经治疗，与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显较高，而不良反应发生率明显较低，对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在晚期胃癌治疗中采用奥沙利铂联合替吉奥胶囊效果明显，有利于治疗效果的提升，对不良反应发生率的降低具有作用，在临床上值得应用推广。

【关键词】奥沙利铂；替吉奥胶囊；胃癌

【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）09-0261-02

在临床上，胃癌作为一种常见的疾病，有较高的病死率，其临床症状表现为消瘦、上腹痛、黄疸、肿瘤转移、呕血、腹水、黑便、肝脏肿大、大便隐血阳性等[1]。严重威胁患者的健康及生命，因此，必须给予有效的治疗方法，提升治疗效果，提升患者的生活质量。在我院的临床实践中发现在晚期胃癌治疗中采用奥沙利铂联合替吉奥胶囊效果较为理想，为进一步探究其治疗效果，本研究选取我院收治的60例晚期胃癌患者作为研究对象，现将研究过程和结果作如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2013年5月至2015年5月期间收治的晚期胃癌患者60例，其中有35例男性患者和25例女性患者，其最大年龄为75岁，最小年龄为34岁，平均年龄为（53.1±1.5）岁，其中有38例患者为初治，22例患者为复治，经组织病理学进行分类，15例为中分化腺癌，30例为低分化腺癌，10例为黏液腺癌，5例为印戒细胞癌，其中有10例患者肝转移，9例患者为肺转移，18例患者为腹腔淋巴结转移，7例为盆腔转移，8例为做锁骨上淋巴结转移，2例为胰腺转移，2例为骨转移，采用抽签的方式将其分为观察组（n=30）和对照组（n=30）两组，将两组患者的一般资料进行对比，在性别、年龄及疾病等方面差异不明显，无统计学意义（P>0.05），可比性较强。

1.2方法

两组患者在治疗前均给予常规检查，主要包括：上腹CT检查、血尿常规、凝血功能、肝肾功能等。

对照组采用替吉奥胶囊进行治疗，其剂量为在饭后给予患者80mg/m2进行口服，每日2次。观察组在对照组治疗的基础上给予奥沙利铂进行治疗，具体方法为给予奥沙利铂130mg/m2进行静脉滴注，1次/d。两组患者在治疗的同时给予格雷斯琼、维生素B1、维生素B6等药物对神经毒性及恶心呕吐等进行预防。

1.3疗效判定标准[2]

根据实体瘤的疗效判定标准进行判定，PD：病情进展，SD：病情稳定，PR：部分缓解，CR：完全缓解。治疗总有效率为完全缓解和部分缓解两项组成，疾病控制率为完全缓解、部分缓解及病情稳定。

1.4统计学处理

采用SPSS21.0统计学软件包对研究中观察组和对照组两组患者的对比数据进行统计、分析和处理，以P<0.05为差异，表示具有统计学意义，用χ2和t检验计数资料和计量资料。

2.结果

2.1两组患者临床治疗效果对比

对比两组患者的临床治疗效果，观察组患者的治疗总有效率及疾病控制率明显高于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.05），详见下表1。

3.讨论

胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，在临床治疗中一般采用化疗方式进行治疗。其药物主要有丝裂霉素、5-氟尿嘧啶及替加氟等。奥沙利铂作为一种铂类化疗药物，属于第3代，在DNA中作用，产生烷化结合物，链间和链内形成交联，对DNA的复制和合成进行抑制，广谱抗癌，有较高的抗癌性，可抑制多种肿瘤[3]。替吉奥胶囊作为一种抗癌剂，是属氟尿嘧啶衍生物，其主要成分为替加氟、吉美嘧啶及奥替拉西，替加氟属于氟尿嘧啶的前体药物成分，可转变为氟尿嘧啶，其口服生物利用率较好[4]。吉美嘧啶对二氢嘧啶脱氢酶有抑制作用，将被代谢降解的氟尿嘧啶的时间延缓。奥替拉西对乳清酸核糖转移酶进行抑制，避免5-FU磷酸化，将胃肠道不良反应发生率降低[5]。

综上所述，本研究选取我院收治的60例晚期胃癌患者作为研究对象，分组对比治疗效果，从结果中显示在晚期胃癌治疗中采用奥沙利铂联合替吉奥胶囊效果明显，其治疗总有效率和疾病控制率明显较高，而不良反应发生率明显较低，因此，采用奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌，不但有利于治疗效果的提升，而且对不良反应发生率的降低具有作用，在临床上值得应用推广。

【参考文献】

[1]吴延杰.奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察[J].中国现代药物应用，2013，7(20):143-143.

[2]华建锋.奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床效果研究[J].婚育与健康?实用诊疗，2013(8):7，9.

[3]华建锋.奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床效果研究[J].婚育与健康?实用诊疗，2013(10):7-7，8.

[4]郭本成.奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床效果[J].检验医学与临床，2013(15):2016-2017.

[5]张颖，翟爱民，时艳艳等.奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌52例疗效观察[J].中外健康文摘，2012，09(15):64-66.