中药服药方法与服药后的观察
孔宪明(黑龙江省青冈县兴华镇中心卫生院黑龙江青冈151600)
【中图分类号】R285【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)09-0212-01
中医内服药的剂型很多,药效各殊,临床根据疾病治疗需要选择使用。目前常用的剂型有汤、丸、散、膏、合、冲、片、酒剂等。护理人员必须全面掌握和了解药物的功用、剂型、使用方法和服药后的护理。才能提高疗效促进病人早日恢复健康。
1服药方法
1.1汤药一般均以温度为宜，但解表发汗药要偏热服，以助汗出。消热剂、凉血止血剂宜偏凉服。
1.2丸剂颗粒小者，直接用开水冲服大粒蜜丸，可以分成数粒吞服，若水丸质硬者，甩温开水溶化后陵用。
1.3散剂粉剂药物可用蜂蜜加水调和送服，或装入胶囊吞服。切勿倒入口中吞咽，以免粉末引起呛咽作咳。
1.4膏剂根据服药剂量，用开水冲服。避免直接倒入口中吞咽，以免粘喉呕吐或不易消化吸收，影响效果。
重危病人服药宜少量多次频频喂服，神志不清或人工冬眠及其它原因不能口服时，可采用鼻饲给药法。遇到呕吐病人可将药汁浓煎，少量多次频服，或在服药前先服少许姜汁，以减少呕吐。
2服药后的观察及护理
2.1服解表发汗药后，宜卧床盖被，避免直接吹风，多饮热开水，禁食生冷瓜果，注意观察出汗和体温情况，以遍身微汗为宜，若汗出热退。则不需再服二煎，以防汗出过多耗伤精气，年老体弱患者更应注意。
2.2服驱虫药后要观察大便中有无寄生虫排出。
2.3服药酒者应考虑病人的酒量，不宜过多，若有过敏史者应忌服。
2.4服通便药，如大黄、玄明粉之类，应了解大便次数、干溏及通畅情况。
2.5服逐水药后，应注意胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，并观察和记录大便的色、质和量，如腹泻过剧，体力不支，可艾灸气海、天枢穴，并给服糯米稀粥、糖开水等，并及时报告医生，加强治疗措施。
2.6服生川、草乌、生南星、马钱子等毒性强烈的药物后，要密切观察病人的神志变化，有无口、唇、舌、肢体发麻、抽搐及心律失常等中毒症状。如出现中毒症状者，应立即停药，针刺内关，并用绿豆60克、金银花30克、生甘草10克煎服解毒，严重者需中西医结合抢救。
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