肺结核患者的发病情况和预防控制策略探析

肺结核患者的发病情况和预防控制策略探析

黎敏

（甘孜县疾病预防控制中心四川甘孜626799）

【摘要】目的：探讨肺结核发病情况及有效的防控措施。方法：选择2014年2月—2016年6月接受治疗的88例肺结核患者临床治疗进行回顾性分析。接受现代结核病防控（DOTS）策略的44例患者作为研究的观察组，未接受该策略的44例患者作为对照组，观察两组患者疾病防控效果。结果：男性的发病率显著高于女性（P＜0.05）；接受预防控制策略后，观察组的强阳性率、肺结核感染率均为15.91%，都明显低于对照组的75.00%、79.55%，组间比较存在显著性差异（P＜0.05）。结论：临床上实施DOTS策略可促进肺结核感染率得到有效降低，使疾病得到更好控制，促进患者生活质量得到有效提高。

【关键词】肺结核；发病；控制

【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）05-0166-02

肺结核为一种具有较高发病率的慢性传染病，随着病情的进展，患者诸多脏器均后遭受损害，对患者健康及生命安全造成严重威胁[1]。目前，肺结核发病率还在不断上升，该病已经成为一个公共卫生问题。采取有效措施进行防控是降低肺结核发病率的关键。本次研究主要对肺结核的发病情况及有效控制措施进行探讨，现做如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取88例2014年2月—2016年6月期间接受治疗的肺结核患者作为对象。排除存在严重肾、肝、心疾病者。接受DOTS策略的44例患者为观察组，性别：男28例，女16例；年龄：18～70岁，平均（32.21±1.22）岁。未接受DOTS策略的44例患者为对照组，性别：男25例，女19例；年龄：20～71岁，平均（33.37±1.31）岁。两组研究对象一般资料比较均无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法

调查、分析所有患者对象的发病情况，并对分析结果进行归纳总结。对照组患者确诊后给予针对性措施进行治疗。在患者接受治疗期间未实施现代结核病防控（DOTS）策略，患者维持之前的日常生活，未实施严格隔离措施。在观察组患者接受治疗期间实施DOTS策略，加强疾病预防控制，具体措施表现如下：①强化健康宣教。医护人员通过交谈向患者介绍肺结核发病机制、危害性、治疗措施、预防方法等，同时将疾病相关知识制作成小册，发放到患者手中，让其认真阅读。②加强药物治疗管理。加强对抗结核药物的使用进行严格控制，指定部门对抗结核药物进行统一管理，对药品使用情况进行严格监督，患者得到确诊后才给予相应的药物进行治疗。③加强患者管理。详细记录病情已经得到确诊患者的基本资料，根据患者实际情况为其选择最佳的治疗地区。加强对患者临床资料进行管理，保证患者临床资料的真实性和完整性，为治疗方案的制订提供依据。④加强住院环境管理。在患者接受治疗期间，保证住院环境整洁干净，保证环境通风透气。长时间与患者接触的人群需对其实施相关检查，做好相关防护工作，未感染者及时给予卡介苗注射，受感染者及时给予针对性治疗。⑤加强生活习惯干预。医护人员对患者饮酒、吸烟习惯进行约束，督促患者改掉不良生活、饮食习惯，告知患者加强锻炼，提高机体免疫力。

1.3统计学方法

数据统计学分析均选用SPSS20.0版本统计软件实施。计量资料均以标准差（x-±s），表示，实施t检验处理；计数资料以“%”表示，实施χ2检验处理。以P＜0.05表示组间差异比较有显著性。

2.结果

2.1发病情况

在年龄上，结核病高发年龄段为24～63岁；在性别上，男性的发病率为60.23%（53/88），明显高于女性的39.77%（35/88）；在高发时期上，结核病高发时期为1月份、3月份。

2.2两组患者PPD检查结果比较

通过对患者实施PPD检查，观察组的一般阳性率明显高于对照组，强阳性率明显低于对照组，组间差异比较均有显著性（P＜0.05），见表。

2.3两组患者肺结核感染发生率比较

在相应的防控条件下接受治疗后，观察组、对照组患者的肺结核感染率分别为15.91%（7/44）、79.55%（35/44），观察组明显低于对照组，组间对比存在显著性差异（P＜0.05）。

3.讨论

结核病为一种对人类健康造成严重影响的疾病，其可以空气作为媒介传播，因此必须采取措施加强对肺结核的发生进行预防和控制。在了解疾病发生情况的基础上，积极制定有效的措施进行预防控制，可促进肺结核的防控效果效果得到有效提高[2-3]。在本次研究中，通过加强疾病相关知识宣传以及强化用药、环境、生活习惯等管理，积极对肺结核进行预防和控制。研究结果显示，将现代结核病防治策略应用于观察组患者后，该组患者PPD检查强阳性率、肺结核感染率均明显低于对照组。这个研究结果提示，通过加强结核病相关知识宣传，加强居住环境管理，规范并加强患者治疗及管理，对传染进行严格控制，提升居民体质，可促进肺结核的预防和控制效果得到有效提高，对该病治疗效果的提高和发病率的降低具有重要价值和意义。

总之，采取有效措施加强对肺结核进行预防控制可有效提高疾病防控效果，对患者生活质量的提高具有重要意义。

【参考文献】

[1]李福贵.肺结核患者的发病情况和预防控制对策分析[J].中国实用医药，2015，15(14):386-387.

[2]王俊峰.活动性肺结核相关影响因素及预防控制措施研究[J].社区医学杂志，2016，09(12):771-772.

[3]张燕媚，詹星煌.控制肺结核患者家庭中密切接触者感染及预防服药效果观察[J].河南预防医学杂志，2016，15(06):59-60.