会阴侧切口皮内美容缝合法与临床护理体会

会阴侧切口皮内美容缝合法与临床护理体会

严光菊

严光菊

贵州省修文县人民医院邮编550200

【摘要】：目的：探究会阴侧切口皮内美容缝合法与临床护理。方法：基于本院自2013年10月-2014年10月期间收治的150例阴道分娩初产妇患者的临床资料，按照会阴侧切口缝合方式的不同，随机的将这150例患者分为观察组（采用会阴侧切口皮内美容缝合法，并且实施舒适护理）和对照组（采用会阴侧切口间断缝合法，并且实施常规护理），两组各75例，观察比较两组患者的手术时间、切口愈合时间、住院时间以及两组患者的护理效果。结果：观察组75例患者的手术时间、切口愈合时间以及住院时间均明显的低于对照组75例患者（P<0.05），具有统计学意义；观察组75例患者的临床护理效果（总有效率为94.67%）明显的优于对照组75例患者的临床护理效果（总有效率为84.00%）（P<0.05），具有统计学意义。结论：对阴道分娩初产妇进行会阴侧切口皮内美容缝合术并给予舒适护理，能够有效的缩短手术时间、切口愈合时间、住院时间等，而且能够有效的提升临床护理质量。

【关键词】：会阴侧、切口、皮内美容、缝合、临床护理

现如今，阴道分娩的初产妇十分注重切口的美观，而临床产检的会阴侧切口缝合方式常常采用会阴侧切口间断缝合术，但是由于其缝合美观度难以满足初产妇的内心需求[1]，使得会阴侧切口皮内美容缝合术进入人们关注的视野，基于此，本次调查研究立足于本院自2013年10月-2014年10月期间收治的150例阴道分娩初产妇患者的临床资料，探究会阴侧切口皮内美容缝合法与临床护理，做出如下报告。

一、资料和方法

1.1一般资料

本次调查研究的对象为：本院自2013年10月-2014年10月期间收治的150例阴道分娩初产妇患者，但是由于这150例患者所采用的切口缝合方式以及临床护理方式不同，便将其分为观察组和对照组（各75例）。观察组75例患者采用会阴侧切口皮内美容缝合术和舒适护理，她们的年龄为（22-31）岁，平均年龄为（26.51.2）岁；对照组75例患者采用会阴侧切口间断缝合术和常规护理，她们的年龄为（23-33）岁，平均年龄为（27.01.3）岁。两组患者的临床资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

观察组：利用可吸收外科缝合线对75例阴道分娩初产妇进行真皮内美容连续性的包埋缝合（连续逐层缝合，不能留有腔隙），并且要保证每针要拉紧，这样做的目的是：使得会阴侧切口对合平整，呈现已切线状，而且术后不必拆线。术后，初产妇采取健侧卧位，医护人员利用碘伏对初产妇的会阴切口进行消毒（2次/d），术后48小时，对初产妇进行红外线照射。对照组：75例患者均采用可吸收外科缝合线进行会阴侧切口缝合，术后需要拆线。术后，均要对两组患者进行顶端空隙、切口出血（或血肿）检查，且患者每天均需要对外阴皮肤进行消毒。

1.3护理

对照组：常规护理。观察组：舒适护理。手术前，根据患者的实际情况，耐心的对其进行会阴侧切口缝合知识的宣传普及，并针对性的做好心理疏导工作，使其精神放松，积极配合临床治疗、临床护理工作。而且在手术过程中，要严格的遵循无菌操作，并保证缝合动作的轻柔，降低疼痛，除此之外，术后，要积极的主导患者保持恰当的卧位，外阴的清洁消毒以及感染预防，并且在术后24小时内，可以对患者进行红外线照射，目的为：促进患者的局部组织循环，促进切口的快速愈合。

1.3护理效果评判

根据切口愈合总评分，将本次调查研究的150例患者的临床护理效果分为痊愈、显效和无效三个等级，痊愈：切口愈合总评分95分为显效；有效：总评分60-94分为有效；无效：总评分小于60分为无效。

1.4统计学意义

用软件SPSS20.0对本次调查研究的所有数据均采进行统计分析，所有的计数资料均采用%表示，用X2检验，计量资料均采用（±s）表示，用t检验。

2、结果

2.1手术时间等比较

观察组75例患者的手术时间、切口愈合时间以及住院时间均明显的低于对照组75例患者（P<0.05），具体情况详见表1。

3、讨论

在会阴侧切口缝合技术的临床应用上，近年来，大力的推荐应用会阴侧切口皮内美容缝合法，该缝合技术具有：手术时间短、切口愈合时间短且比较美观等优势[2]，能够最大限度的满足患者的心理需求本次调查研究的结果显示，观察组（采用会阴侧切口皮内美容缝合法和舒适护理）75例患者的临床护理总有效率94.67%（71/75）明显的高于对照组（采用会阴侧切口间断缝合法和常规护理）75例患者的临床护理总有效率84.00%（63/75），告诉我们，在会阴侧切口皮内美容缝合术的基础上，给予患者舒适护理，能够有效的提升整体临床疗效。[3]。

总之，会阴侧切口皮内美容缝合术加以舒适护理，应该在临床中进一步推广应用。

参考文献：

[1]张春梅.会阴侧切口皮内缝合和皮外缝合的临床效果[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,(8):213-213.

[2]邓银辉.会阴手术切口皮内美容缝合100例临床分析[J].医学信息(中旬刊),2011,24(2):583-584.

[3]廖训菊,潘颖群,韦家幸等.两种会阴侧切美容缝合法的临床应用效果比较[J].海南医学,2013,24(13):2000-2001.