输卵管阻塞的临床诊治探析

输卵管阻塞的临床诊治探析

樊伟波赵岷慧熊志伟

樊伟波赵岷慧熊志伟

武汉仁爱医院湖北武汉430000

[摘要]目的：探讨输卵管阻塞的临床治疗方法。方法：将我院在2012年6月-2013年2月收治的100例输卵管阻塞患者进行随机分组，每组各50例患者，一组采用宫腹腔镜联合输卵管导通术治疗，作为观察组，另一组采用常规手术治疗，作为观察组，并对两组患者的手术治疗效果进行对比分析。结果：观察组的临床治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：宫腹腔镜联合输卵管导通术治疗能够有效的疏通患者的输卵管，改善输卵管阻塞情况，达到治愈的目的，值得在临床上推广应用。

[关键词]：输卵管阻塞；临床诊治；探析

输卵管阻塞是造成女性不孕不育症的主要原因之一，它主要是由于输卵管炎症引发的。近几年，输卵管阻塞患者正在逐年增加，在不孕不育患者中占到了30%以上。常规手术治疗虽然也能起到一定的作用，但是创伤比较大，不利于患者的康复，因此，寻求更有价值的输卵管阻塞临床治疗方法是非常必要的。本文笔者就以我院在2012年6月-2013年2月收治的100例输卵管阻塞患者作为研究对象，分别对其进行宫腹腔镜联合输卵管导通术治疗和常规手术治疗，并对两组患者的临床治疗效果进行对比分析，旨在探讨输卵管阻塞患者的临床治疗方法。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料我院在2012年6月-2013年2月共收治了100例输卵管阻塞患者，经常规检查，都符合输卵管阻塞的诊断标准，我院利用随机分组的方式，将其随机分为了两组，每组各50例患者，其中，观察组的50例患者，年龄在22-37岁之间，平均年龄为28.6岁，病程在1年-4年之间，平均病程为2.7年，原发不孕症患者27例，继发不孕症患者23例；对照组的50例患者，年龄在21-40岁之间，平均年龄为26.4岁，病程在1.5-3年之间，平均病程为2.3年，原发不孕症患者21例，继发不孕症患者29例。两组患者在年龄、病史、病情等方面均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法观察组采用的是宫腹腔镜联合输卵管导通术治疗，即在手术之前进行腰硬联合麻醉，然后在肚脐下方进行腹腔镜检查，观察患者宫腔以及盆腔内的情况，并对患者采取膀胱截石位，对阴道进行消毒，然后利用浓度为5%的葡萄糖溶液对患者进行膨宫处理，将宫腔镜放入患者子宫中，并根据子宫内的病变情况进行导通术治疗，直至患者的输卵管恢复畅通，然后再对患者进行消炎、防粘连药物注射，即将20ml浓度为0.9%的生理盐水、5mg地塞米松、4000uα-糜蛋白酶以及80000u庆大霉素进行融合，然后缓慢注入患者的输卵管中，防止输卵管的再次粘连[1]。对照组采用常规手术治疗。

1.3观察指标对两组患者手术后的输卵管畅通情况以及受孕情况进行分析观察，并记录两组患者的手术感染情况。

1.4治疗标准痊愈：患者的输卵管恢复畅通，治疗后成功受孕；好转：患者输卵管周围粘连明显减少，输卵管通常情况得以改善；无效：患者的输卵管周围粘连没有减少，输卵管没有恢复通畅[2]。

1.5统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果比较观察组的50例患者中，痊愈38例，好转11例，无效1例，总有效率为98%；对照组的50例患者中，痊愈19例，好转23例，无效8例，总有效率为84%，且两组患者的临床结果比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结果如下表所示：

表1两组患者临床治疗效果比较__

3结论

输卵管阻塞是不孕症患者中常见的病症，而且随着病情的加重，会导致输卵管的积水、水肿、充血等情况，给女性的健康以及受孕造成严重的影响。利用传统手术治疗输卵管阻塞，也能起到一定的效果，但创伤比较大，容易引发伤口感染，而利用宫腹腔镜联合输卵管导通术治疗，能够减少对患者的创伤，不易引发感染，对于间质部阻塞无效，且治愈率比较高，治疗后的受孕率也较传统手术高。总而言之，宫腹腔镜联合输卵管导通术治疗输卵管阻塞，效果非常显著，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]闰和平,吴茂林.综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕症106例[J].中国医药临床杂志,2009,11(12):34-35.

[2]柯一凡.宫腔镜通液联合中西药治疗输卵管阻塞性不孕320例临床观察[J].中国实用妇科与产科杂志,2010,21(32):106-107.姓名（拼音）：fanweibo

作者简介：樊伟波(1976年1月14)，女，汉族，湖北武汉人，本科，主治医师，主要从事妇产科临床工作。