电脑气压止血器在宫腔镜检查术中的应用

电脑气压止血器在宫腔镜检查术中的应用

朱婷婷侯海燕谭静涛邓爱芬李美清

(中山大学附属第一医院手术室广东广州510080)

【摘要】目的：探讨电脑气压止血器在宫腔镜检查术中的应用价值。方法：将260例宫腔镜检查患者分为实验组和对照组，对照组使用手动加压输液袋膨宫，实验组采用电脑气压止血器膨宫。比较两组患者疼痛评分及两组医生对护士配合满意度。结果：两组患者疼痛评分比较，P＞0.05，差异无统计学义意。两组医生对护士配合满意度比较，P＜0.01，差异具有统计学义意，实验组医生满意度明显高于对照组。结论：节省了护士的工作时间，降低了工作强度，患者无明显并发症，医生对护士配合满意度提高，值得推广。

【关键词】电脑气压止血器；宫腔镜检查；膨宫压力

【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）21-0157-02

我院门诊手术室每天约有15±3台宫腔镜检查手术，膨宫压力为315mmHg，采用手动加压输液袋膨宫。2015年1月至今采用电脑气压止血器代替手动加压囊膨宫，与传统方法对比，节省了护士的工作时间，降低了工作强度，患者无明显并发症，医生对护士配合满意度提高，现介绍如下。

1.对象与方法

1.1一般资料

2015年3月于我院门诊做宫腔镜检查手术的病人共260例，年龄20～58岁，平均（33±9.25）岁。单纯宫腔镜检查手术52例，宫腔粘连分离术27例，子宫内膜息肉摘除86例，子宫内膜诊刮术95例，手术时间10～30分钟,，平均20分钟,术后留院观察20～40分钟，入选标准：≥20岁的患者，无精神相关疾病史患者。

1.2方法

每日手术随机分为两组，每组配1名护士，对照组使用手动加压输液袋膨宫（如图1）；实验组采用电脑气压止血器膨宫（如图2），使用方法，用广东龙心医疗器械有限公司一次性使用输血器连接加压输液袋（如图3）。与电脑气压止血器（如图3），设置工作压力为42Kpa（315mmHg），保险压力为50Kpa（375mmHg），工作时间为120分钟（上限）。

图1加压输液袋图

3加压输液袋与电脑气压止血器的连接

1.3调查方法

调查方法一：统计加压输液袋手动加压到工作压力325mmHgrn所需时间及工作强度，即为使用电脑气压止血器所节省的时间与工作强度（工作强度的统计略）。调查方法二：使用观察法，按疼痛评分尺（图4）给患者评分并记录。调查方法三：手术医生对护士配合满意度调查。满意度调查表以10分为满分，两组医生每天交替分在实验组和对照组。

图4疼痛评分尺

1.4统计学法

数据采用SPSS19.0统计软件包进行统计学分析。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验或精确概率法。检验水准α＝0.05。

2.结果

2.1两组患者加压袋所需时间及工作强度对照组使用手动加压输液袋膨宫加压到工作压力325mmHgrn所需时间约30秒，每个病人使用2±1袋500ml0.9%氯化钠，术中补充压力约20秒。每个病人约耗费100±50秒。实验组采用电脑气压止血器膨宫完全由机器完成，节省了护理的工作时间，降低了工作强度。

2.2两组患者疼痛评分比较两组患者疼痛评分比较见表1。由表1可见，两组患者疼痛评分比较，P＞0.05，差异无统计学义意。

2.3两组医生对护士配合满意度比较两组医生对护士配合满意度比较见表2。由表2见，两组医生对护士配合满意度比较，P＜0.01，差异具有统计学义意，实验组医生满意度明显高于对照组。

3.讨论

3.1凌开建[1]刘河红[2]报道宫腔镜检查术膨宫压力为80～120mmHg，我院设定膨宫压力为315mmHg，患者无明显并发症。奥林巴斯膨宫机最高上限为150mmHg，不能满足临床需求，仅在宫腔电切术中应用。

3.2手术室护士有较强的工作疲溃感[3]，个人的疲溃感导致对工作的厌恶感，使工作效率低下，情绪低落，对服务对象漠不关心，服务质量退化。电脑气压止血器在宫腔镜检查术中的应用，降低了护士的工作强度，使其以良好的身心状态为患者提供高质量的优质护理服务，提高手术患者与手术医生的满意度。

4.结论

电脑气压止血器在宫腔镜检查术中的应用，节省了护士的工作时间，降低了工作强度，医生对护士配合满意度提高，值得临床推广使用。

【参考文献】

[1]凌开建，石继红，李德梅，等.宫腔镜下微型剪刀分离复发宫腔粘连的临床疗效观察[J].现代妇产科进展，2015，24(1):34-36.

[2]刘河红，赵洁.对门诊宫腔镜检查患者的护理[J].包头医学院学报，2015，31(1):107-108.

[3]丁燕，陆美芳，张菊秀，等.手术室护士工作压力源、工作疲溃感及应对方式的相关性研究[J].齐鲁护理杂志，2016，22(2)2:54-56.