早期中医护理干预对脊柱手术患者术后腹胀的影响

早期中医护理干预对脊柱手术患者术后腹胀的影响

王瑛

王瑛

株洲市中医伤科医院湖南株洲412000

【摘要】目的：分析在脊柱手术患者手术后产生腹胀并发症应用早期中医护理的临床护理效果。方法：选择我院60例进行脊柱手术的患者作为研究资料，一组为观察组，30人，采用早期中医护理干预，一组为对照组，30人，采用常规护理，对比两组患者的护理效果、腹胀发生率以及术后各项指标情况。结果：经过早期中医护理干预后，观察组的护理效果为93.33%，而对照组进行常规护理后的护理效果为66.67%，观察组护理效果明显高于对照组。观察组术后腹胀发生人数为3，发生率为10%，要远低于对照组（40%），差异具有统计学意义。观察组的排气时间、住院时间、护理满意度以及生活质量的评分均要优于对照组，而且具有显著差异。结论：早期中医护理干预对脊柱手术患者术后腹胀具有显著的作用和影响，建议积极在临床中进行推广。

【关键词】早期中医护理干预；脊柱手术；术后腹胀

在出现脊柱骨折之后进行手术治疗的患者通常在术后会发生腹胀的并发症，该种并发症的主要临床症状表现为腹部胀痛，肛门停止排气等[1]。如果不能进行有效治疗的话，患者很容易会出现呼吸困难，膈肌上升，下腔静脉受压等情况，最终会不利于患者手术切口的恢复以及身体功能的恢复[2]。所以对进行脊柱手术的患者要进行有效的护理工作。本次研究主要将早期中医护理干预应用在脊柱手术患者中，并且分析了该项护理措施对患者术后腹胀情况的影响，以下为具体内容。

1、资料与方法

1.1一般资料

我院进行本次研究选择了60例进行脊柱手术的患者，疾病选取时间在2018年1月至2019年2月，所有患者对本次研究均持有同意的态度。根据不同的护理方式将患者平均分成了观察组和对照组两组，每组患者人数均为30人。观察组中男女患者人数的比例为16：14，年龄范围在26岁至81岁，中位年龄为（51.62±1.34）岁，对照组中男女患者人数的比例为17：13，年龄范围在25岁至82岁，中位年龄为（51.71±1.43）岁，以上统计资料之间的差异p>0.05.

1.2方法

将常规护理应用在对照组患者中，其中主要内容包括活血化瘀，脱水，行气止痛等常规护理。将早期中医护理干预措施应用在观察组患者中，首先对患者进行情志护理，由于脊柱骨折患者需要进行长时间的卧床治疗，所以很容易产生一些不良的心理和疼痛情况，大大影响了患者的心理健康，所以护理人员要针对患者的不良心理情况进行积极的心理干预，保证患者能够认识到自身疾病的具体发展情况同时，还要将成功治疗的案例分享给患者，有效的提高了患者的治疗信心。患者只有保持一个良好的情绪，才能够保证自己的气血功能和脏腑功能通畅。其次要对患者进行中医饮食护理，患者在手术之后6小时左右，麻醉情况会逐渐消失[3]，因此，患者的胃肠功能也会恢复到正常情况，所以在这个时期，护理人员需要指导患者进行进食，保证通过咀嚼等进食活动刺激肠胃蠕动。在饮食方案设计过程当中，护理人员要嘱咐患者多食用一些清淡易消化的食物，能够有效的提高患者行气通气情况，对于一些豆制品要禁止食用。另外还要对患者进行中药热敷护理，首先将250g莱菔子高火加热2~3分钟，并且在取出之后温度下降之后，对患者的腹部进行热敷，每天一次，每次保持20~30分钟左右[4]。

1.3观察指标

对比两组患者的护理效果、腹胀发生率以及排气时间、住院时间、护理满意度以及生活质量等术后各项指标情况。

1.4统计学分析

实验使用SPSS22.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用X2进行统计学检验，计量资料以（x±s）表示，使用t值进行统计学检验，P＜0.05代表研究存在统计学意义。

2、结果

2.1护理效果比较

观察组的护理效果与对照组相比的结果详情见表1。

表1两组治疗效果比较

2.3术后各项指标情况比较

观察组术后的排气时间、住院时间、护理满意度以及生活质量的评分与对照组相比均较为优秀，详情见表3。

3.讨论

在进行脊柱手术之后，患者通常会出现腹胀的并发症，引发患者出现腹胀的因素有很多，其中主要包括镇痛剂的使用，麻醉药物副作用，长期卧床治疗的影响刺激等[5]。另外后路手术所带来的创伤和血肿会对患者的脊髓造成损伤或者再灌注损伤，因此需要进一步的护理干预。腹胀的产生会导致患者的肠胃功能失衡，也不利于自己身体健康的恢复，对于手术之后的效果也产生了较大的影响。随着我国对中医学的重视的不断提高，中医特色护理干预也是针对中医治疗的一项有效护理措施，在采用中医特色护理干预的疾病通常都是内科疾病。相关的护理人员针对患者整体身体的情况，采用了中医护理干预能够有效的提高了患者的治疗效果和身体康复情况。根据中医学的研究表明，对脊柱骨折患者进行手术治疗之后，会导致患者的气血出现亏损，患者的脊髓可能会出现损伤或者再灌注损伤，从而也会影响患者的肠胃以及脏腑功能，这也是引发患者出现腹胀的重要因素之一[6]。针对中医学的研究，需要进行早期中医特色护理干预，才能够有效的减轻患者肠胃道失调的情况。

在本次研究中，采用早期中医护理干预的观察组在护理效果方面具有较大的优势，与对照组相比之间的差异比较明显。另外观察组的排气时间、住院时间、护理满意度以及生活质量评分均要优于对照组，两组之间差异显著。

综上所述，早期中医护理干预应用在脊柱手术患者术后腹胀方面的影响效果显著，值得进一步应用发展。

参考文献：

[1]甘秋华.早期中医特色护理干预对脊柱手术患者术后腹胀的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(7):99-100.

[2]陆敏亚,陆春香,黄霞.中医早期特色干预对脊柱手术患者术后腹胀及满意度的影响[J].临床护理杂志,2018,17(4):26-27.

[3]石姣梅,陈洁,叶肖霞.早期中医特色护理干预对脊柱手术后腹胀的影响[J].黑龙江医学,2016,40(12):1168-1169.

[4]张德娟,赵昭,王美君.早期中医特色护理干预对脊柱手术后腹胀的影响[C].//2014甘肃省中医药学会学术年会论文集.甘肃省中医院,2014:601-603.

[5]张德娟,赵昭,王美君.早期中医特色护理干预对脊柱手术后腹胀的影响[J].西部中医药,2014(9):146-147,148.

[6]詹丽娥.中医早期特色干预对脊柱手术患者术后腹胀及满意度的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(21):116,121.