儿童哮喘临床治疗中实施压缩式吸入器雾化吸入布地奈德疗法的疗效观察

儿童哮喘临床治疗中实施压缩式吸入器雾化吸入布地奈德疗法的疗效观察

邓湘莲

湖南省邵阳市第一人民医院422000

【摘要】目的分析儿童哮喘临床治疗中实施压缩式吸入器雾化吸入布地奈德疗法的疗效。方法选取我院2015年11月-2016年12月收治的60例儿童哮喘患者为研究对象，随机分为两组各30例，对照组患者采取常规药物治疗，试验组患者在常规治疗的基础上实施压缩式吸入器雾化吸入布地奈德进行治疗，比较分析两组患者的治疗效果、治疗前后患者肺功能的情况和症状消失时间。结果试验组患者的治疗总有效率为90%，明显高于对照组患者的73.33%。同时试验组患者的用力呼气容积、用力肺活量和最大呼气峰流速均明显大于对照组患者。而且试验组患者咳嗽、喘憋和肺部鸣音的消失时间明显少于对照组患者。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。结论实施压缩式吸入器雾化吸入布地奈德疗法治疗儿童哮喘效果显著，能够有效改善患者的肺功能，缓解患者咳嗽、喘憋的病症，操作简单且安全性高，值得在临床上大力推广与应用。

【关键词】儿童哮喘；临床治疗；布地奈德；雾化吸入

儿童哮喘是一种临床上常见的儿科慢性呼吸道疾病，该病是由肥大细胞、嗜酸性粒淋巴细胞和淋巴细胞等多发炎症所致[1]。儿童哮喘患者的主要临床表现为咳嗽、喘憋和呼吸困难等症状，给患者肺部功能带来严重影响。治疗儿童哮喘的传统方法是给患者服用氨茶碱片和吸痰吸氧，但此种治疗方法的效果不理想。而实施压缩式吸入器雾化吸入布地奈德疗法治疗儿童哮喘较为有效，临床价值显著[2]。本文选取我院2015年11月-2016年12月收治的60例儿童哮喘患者为研究对象，分析儿童哮喘临床治疗中实施压缩式吸入器雾化吸入布地奈德疗法的疗效，现说明如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年11月-2016年12月收治的60例儿童哮喘患者为研究对象，随机分为试验组和对照组各30例。试验组：男15例，女15例；年龄在1岁-10岁之间，平均（4.7±0.6）岁；病程6个月-3年，平均病程（1.5±0.6）年。对照组：男16例，女14例；年龄在11个月-10岁之间，平均病程（4.6±0.8）岁；病程7个月-3年，平均（1.6±0.8）年。所有患者中没有支气管异物、结核感染者以及先天性心脏病，两组患者的性别、年龄、病程等一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

将60例儿童哮喘患者随机分为试验组和对照组，每组30例。对照组患者采取常规药物治疗，试验组患者在常规治疗的基础上实施压缩式吸入器雾化吸入布地奈德进行治疗。两组患者的治疗疗程为4周。

1.2.1对照组

对照组患者采取常规治疗，包括：祛痰、止咳、平喘、吸氧、抗感染、纠正水电解质紊乱和服用氨茶碱片。

1.2.2试验组

试验组患者在常规治疗的基础上实施压缩式吸入器雾化吸入布地奈德进行治疗。开始前对患者进行使用指导，吸入剂量为1mg/次，2次/日。结束后，使用清水或生理盐水清理患者口腔。

1.3评价指标

比较分析对照组患者和试验组患者的治疗效果，并根据患者经过治疗后效果，分为显效、有效和无效三个水平。以显效和有效水平作为治疗有效的判断标准。观察患儿的用力呼气容积、用力肺活量和最大呼气峰流速。显效：患者咳嗽、喘憋等临床症状消失，且肺部鸣音消失，用力肺活量增加35%以上。有效：患者咳嗽、喘憋等临床症状明显好转但并未完全消失，且肺部鸣音明显减少，用力肺活量增加20%以上。无效：患者咳嗽、喘憋等临床症状没有明显改善甚至加重，肺部鸣音没有减少[3]。总有效率=[（显效）+（有效）/例数]×100%。

1.4数据处理

数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较；计量资料使用（±S）表示，采用t检验比较。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者在治疗效果上的比较

试验组患者的治疗总有效率为90%，明显高于对照组患者的73.33%。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。见表一。

2.2两组患者治疗前后肺功能的变化情况

试验组患者的用力呼气容积、用力肺活量和最大呼气峰流速均明显大于对照组患者。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。见表二。

2.3两组患者症状消失所用时间

试验组患者咳嗽、喘憋和肺部鸣音消失时间的明显少于对照组患者。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。见表三。

3.讨论

儿童哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，具有反复发作和迁延不愈的特点，发作时会出现咳嗽、胸闷和喘憋等症状，给患者的日常生活和健康成长带来不利的影响[4]。在儿童患病期间，其肺部功能和呼吸功能严重衰弱，威胁着患者的生命安全，因此，寻求一种安全有效的治疗方法显得尤为重要。

布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素[5]。它不仅能够增强溶酶体膜、内皮细胞和平滑肌细胞的稳定性，而且还能对免疫反应和抗体合成起到有效的抑制作用[6]。压缩式吸入器雾化设备是以压缩空气为动力，将药液雾化，使得药雾在患者的肺部组织深部沉积，直接作用于患者的肺部细胞，充分与病变部位接触，清除气道的炎症，从而可以缓解儿童咳嗽、喘憋的病症，增强治疗效果。

本文通过分析两组患者的资料，发现试验组患者的治疗总有效率为90%，明显高于对照组患者的73.33%。同时试验组患者用力呼气容积、用力肺活量和最大呼气峰流速均明显大于对照组患者。而且试验组患者咳嗽、喘憋和肺部鸣音的消失时间明显少于对照组患者。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。

综上所述，实施压缩式吸入器雾化吸入布地奈德疗法治疗儿童哮喘效果显著，能够有效改善患者的肺功能，缓解患者咳嗽、喘憋的病症，操作简单且安全性高，值得在临床上大力推广与应用。

参考文献：

[1]刘晓娟，罗光亮.布地奈德雾化吸入联合中药方治疗儿童哮喘疗效分析[J].中国中医药科技，2014，12（1）：82-83.

[2]方成波.儿童支气管哮喘急性发作雾化吸入布地奈德和可必特的疗效观察[J].广西医科大学学报，2012，29（3）：452-453.

[3]马振林.布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘疗效分析[J].中国当代医药，2013，20（4）：80-81.

[4]严琼.布地奈德雾化吸入联合痰热清治疗支气管哮喘的临床效果研究[J].中外医学研究，2016，14（1）：41-42.

[5]杨永.布地奈德雾化吸入对轻中度支气管哮喘患者Th1Th2细胞因子平衡的影响[J].中国实用医刊，2015，12（16）：28-29.

[6]陈永丽.布地奈德雾化吸入辅治小儿支气管哮喘的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（7）：92-92.