影响男性不育的病因分析

影响男性不育的病因分析

宋晓明张淑芳曹兵安波

宋晓明张淑芳曹兵安波（吉林省四平市妇婴医院136000）

【摘要】目的查找影响男性不育的原因。方法对来就诊的98例不育患者的精液标本进行检验。结果通过对检验结果的统计分析，将不育原因进行分类，归纳出影响男性不育的诸多因素。结论男性不育是较为复杂的临床综合征，很多因素会影响到男性精液质量，查找男性不育的病因，为临床上合理治疗不孕不育提供了科学依据。

【关键词】不孕不育精液质量精液分析不育因素

【中图分类号】R698+.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）20-0185-01

不孕不育作为当今临床常见病、多发病，它不仅影响到每个婚姻、家庭稳定和和谐，同时也严重影响男女双方身心健康，已成为世界性生殖健康问题。近年来，男性不育症的发病率呈逐年增加趋势，越来越紧张的工作压力、日益严重的环境污染、不良的生活习惯等严重影响了男性身体健康，影响到精液质量，降低了男性生育能力。我中心对自2009年1月～2011年12月在我中心就诊的98例男性不育患者的精液进行检验，对不孕不育的原因进行分析，并为临床上合理治疗不孕不育提供科学依据。

1资料与方法

1.1一般资料：选取2009年1月～2011年12月，在我中心就诊的，根据《妇产科学》诊断标准诊断为不育的男性患者98例[1]。年龄25～44岁。患者年龄分布及结婚后时间统计见表1～2。

表198例不育患者年龄分布统计（例）

年龄组病例数比例

25－29岁4545.9％

30－34岁3333.7％

35－39岁1515.3％

40－44岁55.1％

表298例不育患者婚后时间统计（例）

婚后时间病例数比例

1－5年4646.9％

6－10年3737.8％

11－15年15.1％

＞15年311.2％

1.2检查方法：详细询问病史，进行全身体检，采用世界卫生组织（WHO）标准精液分析方法，对患者进行2次以上的精液分析，按WHO检验手册标准判断结果。

2结果

2.1不育患者病因分类统计：见表1。

表1不育患者病因分类统计

病因病例数比例

原发性6364.3％

继发性3535.7％

2.2不育原因

表298例不育患者不孕不育原因

病因总病例数总比例原发数占总发病率继发数占总发病率

无精子症88.2％77.2％11.0％

少精弱精症5556.0％3939.8％1616.3％

免疫因素99.2％66.1％33.1％

性交和射精障碍1010.2％88.2％22.0％

副性腺感染1313.3％55.1％88.2％

其他33.1％22.0％11.0％

3讨论

3.1男性不育是较为复杂的临床综合征，其原因主要是下丘脑垂体病变、睾丸病变，以及输精管及附属性腺病变引起的精子生成和转运动功能障碍。[2]

3.2原发组精液异常（少、弱、无精症）明显高于继发组，而继发组性腺感染病因高于原发组。本组研究显示，98例男性不育患者中56.0%为少精弱精子症，13.3%为副性腺感染，9.2%为免疫因素，13.3%为性交和射精障碍，上述四种病因占了绝大部分的男性不育因素，为91.8%。[3]

3.3另外，有关研究证明从事放射性工作、高温工作，以及接触农药、油漆、涂料和其他有毒有害物质如：铅、汞、磷等，接触时间长及无防护措施，都可使有害物质直接产生对生殖系统的影响。此外，长期在高温的环境工作，或经常桑拿浴、穿紧身牛仔裤等均可导致阴囊、睾丸和附睾由于温度高而影响精子的生成与成熟。另外滥服药物、吸烟成瘾等都被认为是精子的隐形杀手。[4.5.6]

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2004:381.

[2]邓忠莉.梅州地区不孕不育症355例临床分析[J].南方医科大学学报,2006,26(5):714

[3]黄伏莲，胡汉萍，王君洁3849对夫妇不孕不育原因临床分析[J].实用临床医学,2006,7(3):128.

[4]李青花.环境因素导致男性不育症的机理探讨[J].中国计划生育学杂志,2004,16(5):319.

[5]李晓红,李红.不孕不育的病历[J].中国全科医学,2003,6(11):887.

[6]曹建平.不孕不育症832例病因分析[J].临床医学,2007,27(8):74.