心理护理在急诊骨外伤患者的应用效果分析

心理护理在急诊骨外伤患者的应用效果分析

吕秀清张瑞娥

吕秀清张瑞娥（山西省同煤集团轩岗煤电公司医院山西大同034114）

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）19-0357-02

【摘要】目的分析急诊骨外伤患者采用心理护理的效果。方法将我院收治的128例急诊骨外伤患者随机分为两组，对照组64名患者采用常规护理，观察组64名患者在常规护理的基础上采用心理护理。比较两组患者平均住院天数、SAS评分。结果护理前，两组患者SAS评分无差异(P>0.05)；护理后，观察组的SAS评分显著低于对照组，并且住院天数少于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊骨外伤患者采取心理护理，可以明显改善患者的心理状态，节约治疗费用，值得推广。

【关键词】急诊心理护理骨外伤

骨外伤是急诊外伤病人中较为常见的急症之一，多由于创伤性事故造成，具有发病急、病情重、变化快等特点，患者常伴有焦虑、疼痛、出血等症状[1]。因此，护理人员除应具备过硬的急诊和救治技术外，还需做好对病人的心理护理[2]。对我院收治的128例急诊骨外伤患者采取不同的护理方法，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2011年5月一2012年7月收治的128例急诊骨外伤患者，年龄23-59岁（平均年龄44.6岁），随机分为两组，其中对照组患者64人：男性41例，女性23例，平均年龄43.5岁；观察组患者64人：男性44例，女性20例，平均年龄46.1岁。两组患者性别、年龄和病情比较无差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组患者采取常规护理，观察组64名患者在常规护理的基础上采用心理护理，具体如下：（一）术前心理护理：先将病人安抚，缓和情绪，认真分析病人病情，配合主治医生诊治工作，避免过多的体位转动而引起进一步的伤口破裂或加重疼痛；使其能配合病史的询问和必要的体格检查，为诊疗方案的实施做好基础；尽量缓解病人的焦虑和紧张。（二）术中心理护理：指导病人深呼吸，放松全身肌肉。要尽量减少各种操作对病人的不良刺激，以熟练的动作配合手术减少患者痛苦。术中严禁谈笑风生。并注意患者的精神状态。（三）术后心理护理：在患者住院期间，常易产生消极情绪，对此，我们对病人在给予营养支持的同时，应及时告知其康复情况，及时换药，鼓励患者。患者常会出现术后疼痛，护理人员要给予积极地暗示，转移患者的注意力，必要时使用镇痛药物。对其进行适当、适合的康复训练等，培养乐观向上的心态。此外，在导尿、清创的环节要注意保护其隐私，尊重患者。

记录并比较两组患者平均住院天数、SAS评分。

1.3疗效评估

Zung焦虑自评量表(SAS)，包括20个条目，评分方法为4级，反向计正性情绪的分值，焦虑情绪为20个条目总分>40分，焦虑程度和分值呈正比例相关，分值越高，焦虑程度越重[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0进行统计学分析，使用X2检验和t检验，P<0.05时差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后SAS评分比较

两组患者护理前SAS评分无差异(P>0.05)；护理后，对照组和观察组患者SAS评分分别为56.1±7.3和48.4±8.5，均降低(P<0.05)；而且观察组患者SAS评分明显低于对照组(P<0.05)。详细见表1。

表1两组患者治疗前后SAS评分比较

2.2两组患者住院天数比较

对照组患者住院天数为11.4±2.3天高于观察组的9.1±1.5天，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

心理护理不同于一般的临床护理，其根本特点在于它通过护士的态度、言语、行为等有意识地影响患者的感受和认识，从而改变患者不良的心理状态和行为，进而达到防病治病，加速康复和提高生命质量，保证心身健康的目的[4]。

在本次研究中，通过对128名急诊骨外伤患者采用不同的护理方式，发现采用心理护理后，观察组患者的焦虑改善情况明显优于对照组(P<0.05)，说明心理护理能有效改善患者的焦虑心情，对缓解其紧张情绪有较大作用。而且观察组患者的住院天数明显小于对照组，说明心理护理对患者起到了积极作用，使患者能主动配合，提高了手术的效果，从而减少住院时间，节约了治疗费用；并且患者满意度提高，对医院也具有较好的社会效应。因此，笔者认为应用心理护理，可以提高治疗效果，并具有积极的社会意义，值得推广实施。

参考文献

[1]唐小华.心理护理对骨外伤急诊患者治疗影响效果分析.当代医学,2012,18(20):140-141.

[2]王革,张键.我院外伤病人的心理护理体会[J].当代医学,2010,12(16):110.

[3]姜乾金.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社,2005:117,142.

[4]章志霞.急诊患者的心理状况分析及护理对策[J].中国实用医药,2008,3(10)：181-182.