姚娟(吉林省扶余县医院131200)
【中图分类号】R259【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2010)11-101-01
【关键词】心肌梗塞心绞痛舒血宁
冠心病患者临床常见,目前主要以西医治疗为主,为减少这类患者心肌梗塞和(或)心绞痛再次发作,以及心脑事件发生已联合使用一些活血化瘀的中药制剂。如银杏制剂-舒血宁。本文报道应用舒血宁治疗54例患者,并与消心痛对照观察,结果如下
1对象与方法
1.1对象2008年1月至2010年4月我院住院的患者符合1979年国际心脏病学会及世界卫生组织制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[1],随机分为治疗组(舒血宁组)和对照组(消心痛组)各54例,治疗组男40例,女14例年龄38-80岁,平均年龄57.8岁。对照组男37例女17例年龄41-79岁,平均年龄56岁。
1.2方法
治疗组以舒血宁20毫升加入5%糖250毫升静注,每日1次,2周1疗程。对照组消心痛10毫升口服,1日三次,两组用药期间均停用其他扩血管药物。
1.3疗效判定心绞痛症状消失,能够进行日常活动,心电图恢复正常或大致正常。有效:心绞痛症状口服改善,心绞痛发作次数较口服硝酸酯类减少50%以上,心电图S-T段上移回升0.5-1.0毫米轻度影响日常活动。无效:心绞痛症状未减轻或发作次数减少不足50%,心电图无变化,严重影响日常活动。
1.4统计学方法等级分组资料用SPSS10.1软件进行秩和检验
2结果
治疗组54例显效36例,有效15例,无效3例。对照组54例,显效15例,有效24例,无效15例。两组疗效差异有统计学意义(WC=3.87,P<0.01)治疗组54例中,除1例出现血压低外,其他无不良主诉。
3讨论
舒血宁是银杏叶经提取制成的灭菌水溶液,近来研究表明银杏叶总黄酮可明显降低心电图中ST段的异常抬高的总幅度及病理性Q波的出现数,并抑制心肌组织磷酸肌酸激酶的释放,缩小心肌梗塞范围,另外它可明显减少主动脉粥样硬化斑块面积的分化,减少血浆丙二醛含量和一氧化氮的水平。亦可延长血液凝固时间,抑制血液纤维网的形成,体外能抑制血小板活动因子诱导血小板聚集,并对低浓度PAF有道德血小板聚集有促进解聚作用。对治疗心绞痛,心肌梗塞改善预后,延长患者生存期等方面有较理想的远期疗效。舒血宁不良反应小,药源丰富,是治疗冠心病,心绞痛比较理想中的一种药物
参考文献
[1]WHO缺血性心脏病的命名及诊断标准[J].中华心血管病杂志1981.9(1):75-76.