腹部B超及阴道B超诊断妇产科急腹症的临床对比

腹部B超及阴道B超诊断妇产科急腹症的临床对比

张扬

淇县人民医院456750

摘要：目的：对比分析在妇产科急腹症患者的诊疗中应用腹部B超和阴道B超的临床诊断价值。方法：将我院妇产科2017年1月至2018年2月诊治的急腹症患者共计68例为研究样本，所有患者均分别行腹部超声检查及阴道超声检查，比较两种检查方式及联合检查的诊断准确率。结果：单纯应用腹部B超的诊断准确率为61.76%，单纯应用阴道B超的诊断准确率为77.94%，联合应用腹部B超及阴道B超的诊断准确率为94.12%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：单纯应用腹部B超或阴道B超对于妇产科急腹症患者的诊断准确率均较低，而通过联合应用两种检查方式可显著提升确诊率，对于妇科急腹症患者的后期治疗有很大帮助。

关键词：妇产科急腹症；腹部B超；阴道B超；诊断价值

妇产科急腹症多是指由于女性患者盆腔器官疾病所引发的临床急症，其中急性盆腔炎与异位妊娠等均是比较常见的妇产科急症。妇产科急症患者具有比较相似的临床症状特点，例如剧烈腹痛、病情进展快，需尽快行手术治疗，否则可能对患者的生命安全造成严重影响。行超声检查是治疗妇产科急症患者的必要环节，具有安全、无创、操作简便等优势，在妇产科急症患者的诊断中发挥着重要作用[1]。本次研究将针对在妇产科急腹症患者的诊断中应用腹部B超和阴道B超的临床诊断价值进行探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院妇产科2017年1月至2018年2月诊治的急腹症患者共计68例为研究样本，患者年龄22～67岁，平均年龄（46.2±0.3）岁。患者临床症状集中表现为腹部剧烈疼痛及阴道出血等，有部分患者伴随恶心呕吐及晕厥等。

1.2方法

所有患者均分别行腹部超声检查及阴道超声检查。仪器为东芝SSA-320超声诊断仪。其中腹部探头频率：3.5MHz；阴道探头频率：6.5MHz。腹部超声诊断：患者保持仰卧位，对腹部和耻骨上方的盆腔病变状况进行检查，并助于查看其子宫及附件区的情况，检查是否存在充血和包块等不良现象。阴道超声诊断：患者保持膀胱截石位，阴道探头套好一次性避孕套之后缓慢置入阴道内，对其子宫内膜情况进行细致检查，观察宫内是否有异常包块和盆腔积液等不良病变情况。比较两种超声检查方式的符合率以及联合检查的符合率。

1.3统计学方法

本次研究数据采用SPSS17.0统计软件处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，用卡方检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2结果

本组68例妇产科的急腹症患者经我院手术及常规治疗等确诊，其中24例为异位妊娠患者，7例为黄体破裂患者，20例患者为急性盆腔炎患者，4例为流产患者，13例为肿瘤扭转或破裂患者。单纯应用腹部B超的诊断准确率为61.76%，单纯应用阴道B超的诊断准确率为77.94%，联合应用腹部B超及阴道B超的诊断准确率为94.12%。三种检查方案的符合诊断率情况具体见表1，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1腹部B超、阴道B超及联合诊断的符合诊断率比较[n(%)]

3讨论

超声诊断是临床中常用的疾病检查方式，是将超声技术应用在人体检查中，通过对人体的组织结构或者生理数据等进行检测而分析疾病的一种临床诊断方案，特别是B超检查在临床中应用比较广泛，可较为清晰的探查到患者脏器外形及其毗邻关系，对于脏器等软组织的内部结构与回声以及血管分布等情况均有良好的探查作用[2]。而妇科急腹症患者由于其发病急且病情进展迅速，因此需要对患者进行及时有效的诊断与治疗，否则可能会对患者的生命安全产生不良影响[3]。超声检查方式中操作便捷，可快速了解患者病情，对于患者后续的治疗有极大帮助[4-6]。腹部B超和阴道B超两种检查方式各有优劣势，然而通过本次分析结果来看，两种检查方式在单独应用时，诊断的准确率均较低，然而通过联合应用两种诊断方式可极大的提升诊断准确率，这对于患者疾病的判断及采取对症有效的治疗方案等均具有重要作用。

综上所述，单纯应用腹部B超或阴道B超对于妇产科急腹症患者的诊断准确率均较低，而通过联合应用两种检查方式可显著提升确诊率，对于妇科急腹症患者的后期治疗有很大帮助。

参考文献：

[1]张小娟,杨勋祎,刘英.在妇产科急腹症中腹部B超与阴道B超的诊断价值探究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(29):7-8.

[2]沈小娟.腹部B超与阴道B超诊断妇产科急腹症的诊断效果分析[J].中外医疗,2017,36(32):196-198.

[3]刘会国,于春华,王秀平.妇科急腹症腹部B超和阴道B超检查在诊断中的应用价值分析[J].影像研究与医学应用,2018,2(01):161-163.

[4]刘立梅.阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的价值对比分析[J].中国社区医师,2016,32(02):111-112.

[5]钟振良,蓝清秀,常婷婷.腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值[J].中国医药指南,2014(34):25-26.

[6]仲先玲,蒋双兰,杨丽丽,等.腹部B超联合经阴道B超在妇产科急腹症的诊断价值[J].泰山医学院学报,2014(8).