易碧群
湖南省醴陵市船湾镇卫生院湖南醴陵
【摘要】目的:分析孟鲁司特钠佐治成人支气管哮喘的疗效观察。方法:将我院2015年5~2017年9月的100例成人支气管哮喘患者作为本次研究对象,随机分成对照组50例仅给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组50例则在布地奈德雾化吸入治疗的基础上,为其提供孟鲁司特钠佐治疗,对治疗效果进行对比分析。结果:对照组、观察组的临床治疗总有效率分别为80.0%(40/50)、96.0%(48/50),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的哮喘症状评分显著高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为成人支气管哮喘患者提供孟鲁司特钠佐治疗,有效改善患者哮喘症状,让临床疗效显著提高,值得临床推广。
【关键词】孟鲁司特钠佐;成人支气管哮喘;疗效观察
支气管哮喘是临床中常见的多发病之一,具体是因为气道内的炎症细胞、中性粒细胞等其他细胞、气道上的皮细胞以及细胞组共同参与到气道慢性炎症疾病中。并由于该疾病的发病人群、年龄等的不同造成支气管哮喘具体状况也不相同。临床上,成人支气管哮喘通常是成年后第一次发生哮喘。临床主要表现为咳嗽、呼吸困难等症状,严重较低患者的生活质量,病情严重甚至危及患者生命健康。据统计分析,成人支气管炎相对于儿童支气管炎来说,发病时间更长、治愈率更低、对患者的肺功能伤害更加严重。近年来,人们对于成人支气管炎的关注度逐渐增加,在临床中如何有效治疗成人支气管气喘成为重点关注对象。本研究主要分析探讨了孟鲁司特钠佐治成人支气管哮喘的疗效观察,现总结报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我院2015年5~2017年9月的100例成人支气管哮喘患者作为本次研究对象。全部患者均满足成人支气管炎的相关诊断标准,精神正常,患者及其家属同意本次研究并签署同意书。并排除严重并发症,患有严重呼吸道疾病,心、肝、肾等其它慢性疾病患者。随机将100例患者分成对照组患者50例的年龄为21-53岁,平均年龄为(36.1±2.3)岁;平均病程(2.5±0.5)年;男23例,女27例;文化水平为:11例患者为小学,8例患者为初中,8例患者为高中,23例患者为大专及以上。观察组患者50例的年龄为22-52岁,平均年龄为(36.3±2.1)岁;平均病程(2.7±0.7)年;男25例,女25例;文化水平为:11例患者为小学,8例患者为初中,8例患者为高中,23例患者为大专及以上。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采取布地奈德雾化吸入治疗:首先对患者给予常规治疗即给氧、抗感染、补充营养等措施,并采取布地奈德雾化吸入治疗一次200~800ug/d,每次分2~4次使用,进行4周治疗。
观察组患者则在布地奈德雾化吸入治疗的基础上,为其提供孟鲁司特钠佐治疗,具体的内容主要包括:3个月为一个疗程,一天1次,每次5mg进行口服治疗。每2个月进行复查,按时随访,有效观察患者病情控制情况。
1.3临床疗效判定
对两组患者的临床疗效进行观察,具体的疗效判断标准为:(1)显效。患者白天所有临床症状消失,晨起时最大呼气流速检测结果超过80%,夜间无哮喘症状发生,治疗过程中无急性发作产生,治疗后无不良反应出现。(2)有效。患者白天所有临床症状有所改善,晨起时最大呼气流速检测结果显示在80%左右,夜间无哮喘症状发生,若在治疗过程中发生哮喘,则应使β2受体激动剂在每周4次,每周2天的时间内。(3)无效。患者白天所有临床症状无明显改善,哮喘病情无法得到控制。(公式:总有效率=显效/例数+有效/例数)。
对两组患者的哮喘症状评分进行判断,具体标准为:哮喘症状评分得分越高,患者哮喘症状越明显。
1.4观察指标
将两组临床治疗总有效率及哮喘评分进行对比分析。
1.5统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组疗效对比
对照组、观察组的临床治疗总有效率分别为80.0%(40/50)、96.0%(48/50),两者比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3.讨论
临床中也将支气管哮喘称之为哮喘,具体是因为T淋巴细胞等其它炎性细胞导致的气道发生高度反应性炎症病变,患者临床表现主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难等。根据年龄的不同,通常将哮喘分为成人哮喘和儿童哮喘,其中儿童哮喘主要是由于过敏引起,并且其早期发病情况更加明显,但是成人哮喘中主要是由于感染引起的,且上下呼吸道感染的危险性更大。从而进一步说明,成人哮喘发病较晚、病情更严重,导致治疗困难增大,需进行长期住院治疗,对患者及其家庭,造成重大的经济压力。随着社会的发展,人民水平的提高,医学知识的进步,人们对于成人支气管哮喘的关注度随之增加。因此,近年来医学人员重点研究有效治疗成人哮喘的药物。
布地奈德雾化吸入治疗可使T淋巴细胞、支气管黏膜中的肥大细胞、巨噬细胞等细胞数量有效减少,提前防止炎症的激活,可有效防止淋巴细胞的相关介质产生,从而达到缓解患者的哮喘症状。但是,据临床分析采用布地奈德雾化吸入治疗,对于患者能否吸入足够数量的药物,受到患者对治疗依从性、治疗方式、吸入方法等因素的影响,从而直接影响对患者的临床治疗效果。据临床研究得知,孟鲁司特钠佐中含有较高的酰白三烯受体拮抗剂是一种高选择性的受体拮抗剂(新型抗炎药物)作为一种控制LT药物,有效抑制白三烯的合成与稀释,改善哮喘患者气道过高的反应,从而有效改善临床效果,达到有效治疗成人哮喘疾病。本研究中,对照组患者仅给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组患者则在布地奈德雾化吸入治疗的基础上,为其提供孟鲁司特钠佐治疗。对比分析可知,对照组、观察组的临床治疗总有效率分别为80.0%(40/50)、96.0%(48/50),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的哮喘症状评分显著高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。可知,通过在布地奈德雾化吸入治疗的基础上,为其提供孟鲁司特钠佐治疗,有效改善患者流畅症状,提高患者的生活质量,相比于观察组的布地奈德雾化吸入治疗,对照组的孟鲁司特钠佐的临床治疗效果显著,促进患者恢复。
综上所述,为成人支气管哮喘患者提供孟鲁司特钠佐治疗,有效改善患者哮喘症状,让临床疗效显著提高,值得临床推广。