百多邦联合中草药治疗小儿脓疱疮疗效观察

百多邦联合中草药治疗小儿脓疱疮疗效观察

杨灿

杨灿（河南驻马店市中心医院皮肤科河南驻马店463000）

【中图分类号】R272【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)15-0401-02

【摘要】目的探讨百多邦联合中草药治疗小儿脓疱疮的疗效。方法将130例患者分别设为治疗组及对照组，治疗组采用中药黄柏、黄岑、黄连、苦参煎水清洁皮损后外用百多邦。对照组用清水清洗后外用2%红霉素软膏。观察两组疗效。结果百多邦软膏联合中草药治疗小儿脓疱疮治愈率达98%，对照组治愈率为53.33%。两组治愈率比较差异有显著性（P<0.01）。结论百多邦软膏联合中草药外用是治疗小儿脓疱疮的理想方法。

【关键词】百多邦中草药小儿脓疱疮

脓疱疮是一种最常见的化脓球菌传染性皮肤病。其特征为发生丘疹、水疱或脓疱，易破溃而结成脓痂。系接触传染，蔓延迅速，常在儿童中流行。2008年1月-2010年12月我们应用百多邦（天津史克制药有限公司）联合中草药治疗脓疱疹，获得满意疗效，现报告如下：

1临床资料

1.1一般资料患者共130例，男62例，女68例，年龄6个月～12岁，平均4.07±2.63岁。病期1～20天，平均5.3天；发病部位，面部91例，躯干及四肢39例，其中全身均有散在脓疱者16例。发病在6～10月份103例，11～2月23例，余4例。有明确接触史者43例，按比例顺序随机分成2组，治疗组100例及对照组30例。

1.2治疗方法治疗组100例用中药黄柏、黄芩、黄连、苦参各30g,水煎成1500ml水溶液，放凉后清洁皮损去痂，脓疱挑破，然后局部涂抹百多邦软膏3次/日，对照组30例用清水清洗后外用2%红霉素软膏（国营南昌扬子洲制药厂出品），3次/日，疗程7天。分别于3天及7天观察疗效。

1.3疗效判断痊愈：皮损完全消退或基本消退。有效：症状体征恢复50%以上。无效：症状、体症恢复50%以下或加重。

1.4统计学处理统计学方法采用卡方检验，经SPSS软件包处理得出结果。

2结果

结果表明百多邦软膏联合中草药治疗小儿脓疱疮疗效优于红霉素软膏。两组痊愈率比较有非常显著性差异（P<0.01）。见表。

表百多邦软膏与红霉素软膏治疗小儿脓疱疮疗效比较例（％）

3讨论

脓疱疮是一种最常见的化脓球菌传染性皮肤病。其特征为发生丘疹、水疱或脓疱，易破溃而结成脓痂，系接触传染，蔓延迅速，常在儿童中流行。可由金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血型链球菌感染引起，细菌通过黏附素，细胞壁丝状突起上的抗原不可逆地黏附于宿主细胞特异性受体而在皮肤上繁殖。百多邦内含2%莫匹罗星，即假单孢菌酸A，以聚乙烯二醇为其质的一种新型外用抗生素软膏。该药仅作外用，它具有广谱而又强大的抗菌活性，对皮肤感染常见致病菌特别是金黄色葡萄球菌及链球菌有很强的杀菌作用，且不易产生耐药性，其机制：莫匹罗星是细菌中异亮氨酸转移RNA合成酶的竞争抑制物，与异亮氨酸竞争酶结合部位，而且对酶结合部位更有亲合力，所以莫匹罗星是和其他抗生素杀菌作用完全不同的一种新型抗生素，同时具有良好的皮肤穿透性。中医认为脓疱疮系湿热之邪侵入肺胃,郁于皮肤,肺有热,脾胃有湿,二气杂交,内外相搏,复感毒邪而发病。辨皮疹、热毒之邪浸淫皮肤引起红斑,热毒炽盛形成脓疱,糜烂为湿热所致,热毒结聚形成脓痂,治则宜清热解毒利湿。自拟方剂黄连清热解毒,黄柏、黄芩、苦参具有清热燥湿之功效,有利于皮肤干燥，减少渗出及加强莫匹罗星的抗菌作用。

本报告百多邦加上中药外洗治疗脓疱疮均未见明显的全身或局部毒副作用，疗程仅为3-7天，治愈率高达98%，疗效优于红霉素(53.33%)(P<0.01)，是治疗脓疱疮的理想方法。

参考文献

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