高血压患者的社区药学服务效果评价

高血压患者的社区药学服务效果评价

张旋

张旋

北京市顺义区赵全营镇卫生院，101301

[摘要]目的:高血压患者的社区药学服务效果评价进行分析评价。方法：选择月2015年月到2015年12月到我院进行治疗的240例高血压病患者作为研究对象进行对比分析，随机将其分为观察组和对照组，每组患者120例。对照组患者自行就医，观察组患者行定期健康教育及管理治疗，比较两组的临床血压控制效果。结果:观察组收缩压下降值及舒张压下降值均明显高于对照组，且具有显著性差异（P<0.05）。结论:高血压患者的社区药学服务效果良好，有利于社区高血压患者血压的控制。

[关键词]高血压患者;社区药学服务;效果评价

近年来，我国的社会经济水平得到了不断的发展，不良的生活方式及人口老龄化的加速导致了高血压患者越来越多，现已成为了对人类的身心健康危害最为严重的病症之一[1]。高血压患者不但承受了巨大的身心摧残，巨额的治疗费用也造成了患者的重大经济负担。据统计显示，现阶段我国大约80%的高血压患者分布于社区及乡镇等基层区域，因此基层的社区乡镇就成为了控制及治疗高血压的关键所在[2]。为了对高血压患者的社区药学服务效果评价进行分析评价特进行此次研究，取得了较为理想的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择月2015年月到2015年12月到我院进行治疗的240例高血压病患者作为研究对象进行对比分析，其中有男性患者135例，女性患者105例，年龄最小为36岁，最大为70岁，平均年龄为（46.8±3.6）岁。所有参与研究的高血压患者均建立了完善的居民健康档案。档案主要涵盖了患者的身高、体质量指数、血压、腰围、心电图等检查等方面的个人一般情况，患者的个人病史及家族病史，现阶段所接受的治疗等。随机将患者分为观察组和对照组，每组120例。其中观察组有男性患者72例，女性患者48例，年龄最小为36岁，最大为68岁，均年龄为（45.7±2.9）岁，对照组有男性患者66例，女性患者54例，年龄最小为38岁，最大为70岁，均年龄为（47.1±3.2）岁，两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面相比较无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1非药物治疗

（1）对患者行必要的健康教育，从2015年月接受研究开始，进行每月1次的定期健康教育，教育方式可以选择集体授课，发宣传册，讨论等，教育的内容主要包括让患者清楚的了解到高血压的发病原因及危害，治疗高血压药物的作用，帮助患者走出对于高血压认识的误区，调整不适心理等。（2）帮助患者养成良好的生活方式，拒绝吸烟、大量饮酒、服药不恰当、不运动或过量运动、高盐及高热量饮食等不良习惯，逐渐培养患者养成清淡饮食，规律生活，适当运动等适宜病情恢复的日常习惯。

1.2.2药物治疗

对照组患者自行就医治疗。一般情况下高血压患者会合并多种其他身体方面的病症，在对观察组患者进行配药时要严格根据患者的自身状况进行选择，个体化治疗。一般情况下服药前期需使用小剂量，单一或联合用药，防止患者出现不良反应。叮嘱患者按时规律服药，严格遵医嘱，漏服的情况每周最多发生1次。因为每个患者的自身状况不同，用药量要根据患者各自的血压情况做相应的调整。治疗一年后对两组患者的治疗情况进行对比分析。

1.3统计学方法

对收集到的数据采用SPSS统计学软件进行分析，计数资料以均数±标准差来，组间比较行t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过一年的质量后观察组患者的收缩压平均下降（40.1±5.2）mmHg，舒张压平均下降（24.2±2.8）mmHg，对照组收缩压平均下降（22.9±4.5）mmHg，舒张压平均下降（13.2±3.4）mmHg，经统计学分析可见，观察组收缩压下降值及舒张压下降值均明显高于对照组，且具有显著性差异（P<0.05）。

3讨论

高血压作为一种临床高发病症，具有患病率高、致残及病死率高三个特点，但是现阶段来说，我国高血压患者对于高血压的认识并不明确[3]，相关资料显示[4]，我国现阶段高血压患者的服药率仅为24.8%左右，相应的血压控制率只有大约5.8%。具分析可见，患者血压得不到有效控制的一个重要原因就是服用高血压药物依从性差[5]。此次研究中我们采用有针对性药学服务方式对高血压患者进行教育及治疗，使社区的高血压患者及其家人更多的了解了高血压的病症及其危害，了解了医护人员对于他们的关爱寄负责，在很大的程度上提高了社区老年高血压患者对高血压的知晓率、治疗以及服药依从性，有效的控制了高血压的发展的同时降低了引发患者出现心脑血管等并发症的风险性。

此次研究中，对于观察组患者我们通过居民健康档案及现场交流对患者的生活习惯进行了深入的了解，针对不同患者引发高血压的危险因素，有目的的对其进行健康教育，协助其改变不良的生活习惯，并要求其严格遵医嘱服药不可随意增减。结果显示，较自行治疗的对照组患者结果观察组收缩压下降值及舒张压下降值均明显较高，且两组具有显著性差异（P<0.05）。所以对基层单位高血压的防治要将精力放在改变患者不良的生活习惯及单纯依靠药物治疗的片面观念上面来，在基层社区及乡镇定时开展健康教育活动，采用针对性的管理措施，以提高社区高血压控制率。

参考文献

[1]邹殿明，洪惠.社区药学服务对高血压患者认知行为的影响的调查分析[J].中国药房.2014，(24):2218-2220.

[2]朱海燕.论药学服务对社区高血压患者居家服药的重要作用[J].中外医疗.2011，(07):138.

[3]夏宗玲，邹素兰，王明丽.冠心病、原发性高血压合并急性胆囊炎患者的用药监护及药学服务[J].中国医院用药评价与分析.2012，(12):1150-1152.

[4]刘学君，赵东升.老年高血压患者的社区药学服务体会[J].中国卫生产业，2012，(05):17-18.

[5]李静，吕迁洲.临床药师对高血压患者的药学服务及其效果[J].药学与临床研究，2015，(02):200-203.