手术室精密器械贵重仪器的管理体会

手术室精密器械贵重仪器的管理体会

祝桂兰

祝桂兰（武汉市新洲区人民医院手术室湖北武汉430400）

【中图分类号】R197.38【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)08-0267-02

【摘要】目的完善手术室精密器械和贵重仪器的管理,保障器械仪器完好无损、功能正常，使手术顺利进行。方法建立了以护士长为核心的专职护士负责精密器械贵重仪器的管理的体系。结果器械损坏程度及丢失数量有明显减少，增强了护士和医生对于器械的爱护观念，加强了工作责任心，延长了器械的使用寿命，降低了科室和医院的经济损失。结论该套管理的体系是行之有效的，是值得广大同仁共同学习和探讨的。

【关键词】精密器械贵重仪器管理

我院是集医疗、教学、科研为一体的二级甲等综合性医院，了使医疗器械仪器管理进入标准化的轨道，使手术器械的性能及完整性能够在使用中处于最佳状态，我院手术室，收到满意的效果，现介绍如下。

一精密器械贵重仪器放置

我院手术室精密器械贵重仪器比较多，根据管理系统目的性、层次性的特点，将4台腔镜仪器分别摆放在统一设置的移动车上，每台移动车的右上角贴有一醒目的标牌，定点放置于腔镜室。将各类内镜及器械分类放置于特制的不锈钢储存柜内，放置时注意镜头、光缆的保护、严禁受压，光缆、导线类应盘旋，严禁成角，防止光纤折断或转动轴内的纱网断裂。此柜长110cm、宽50cm、高200cm，分5层，使用此柜既节省占地面积，又能够分门别类地摆放器械和腔镜附件，每层还贴有特制标牌，操作起来非常方便，还可以防止器械混放。储存柜由内镜负责人每周清洁消毒一次。c臂x光机和电子显微镜定点放置于各专科手术间内，放置区有防尘、防潮设施，做到了仪器设备相对固定，既方便操作，又便于管理。

二精密器械贵重仪器的管理、使用、维护

（一）建立管理使用制度建立以护士长为核心的专职护士负责精密器械贵重仪器的管理的体系，有经验的高年资护士担任管理人员，管理人员力求稳定，不要任意调动。管理人员还要定期组织全体护理人员及相关医师学习器械仪器的管理制度和使用保养知识，保证每一名上手术台的使用人员高质量地掌握操作方法和维护常识，以便使用时能准确无误地操作,保证手术顺利进行。

（二）建立使用制度手术室设有精密器械贵重仪器使用登记本，内容有手术日期、患者床号、姓名、住院号、手术名称、仪器设备名称、仪器设备编号、消毒者、消毒方法、清洗者、核对者、手术医生、器械护士、巡回护士。手术前，由器械护士与巡回护士两人共同核对消毒器械并详细记载使用情况。每次使用后，巡回护士负责仪器的清洁保养工作，并在登记本上记录使用情况、使用者姓名，仪器物品归原处。

（三）建立定期保养制度仪器负责人每周定期检查仪器运转情况，为防止零件遗失，做到“三查”（即准备消毒灭菌查，使用前查，清洁后查），发现问题，及时请专业人员维修，及时补充，以保证手术正常开展。设备维修记录发生故障时要及时组织力量修复使用，对较大的事故，负责人（或当事者）要及时写出报告，护士长组织有关人员分析事故原因，查清责任，提出处理意见，影响性能者要酌情处理。

（四）建立奖罚制度。护士长定期对于器械使用保养情况进行清点工作，了解其使用情况。对于保管保养好的护理人员给予一定奖励，对于经常丢失损坏器械的人员不仅需要赔偿，还需给予一定处罚。对于定期考核成绩优秀者给予奖励，以提高大家的工作积极性。

三专管共用

我院手术室贵重精密仪器设备归手术室所有，实行专管共用的原则。系统化管理打破了分科室管理的概念，对一些使用率低的仪器设备，由器械仪器负责人根据手术需要统一调配、统一管理，以提高仪器设备的使用率。

四体会

加强管理后2007～2009年器械损坏程度及丢失数量有明显减少，不当使用造成损坏率和丢失率较以往明显减少。科学地管理方式及奖罚制度地建立，增强了护士和医生对于器械的爱护观念，加强了工作责任心，延长了器械的使用寿命，降低了科室和医院的经济损失。

总之，我院手术室的建立了以护士长为核心的专职护士负责精密器械贵重仪器的管理的体系是行之有效的，是值得广大同仁共同学习和探讨的。