盆腔炎性包块应用腹腔镜和开腹手术治疗的效果比较贺绍敏李艳

盆腔炎性包块应用腹腔镜和开腹手术治疗的效果比较贺绍敏李艳

贺绍敏李艳

昭通市中医医院657000

【摘要】目的：观察腹腔镜与开腹手术在盆腔炎包块患者中的临床应用效果。方法：本次研究将以2010年8月~2013年4月间我院收治的盆腔炎包块患者40例为研究对象，随机将所有患者分为对照组与观察组，每组患者20例。对照组患者行开腹手术治疗，观察组患者行腹腔镜手术治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：对照组患者应观察组患者通过不同的手术治疗，观察组患者临床治疗效果显著优于对照组患者，两组数据存在显著差异，具有统计学意义P<0.05。结论：将腹腔镜手术运用到盆腔炎包块患者中可提高患者临床治疗效果，降低术后并发症发生率，有利于患者早日恢复健康，值得临床应用推广。

【关键词】腹腔镜手术；开腹手术；盆腔炎包块；并发症

作为常见的妇科疾病，盆腔炎包块患者常常会产生阴道出血、下腹疼痛、发热等不良症状，如若患者病症较轻便可通过抗炎药物予以缓解，如若病症严重治疗不当百年会导致患者不孕不育[1]。腹腔镜手术治疗作为一种有效的治疗手段，具有术后创口小，出血量、并发症少等特点，在盆腔炎包块治疗中发挥出独特优势，详情如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本次研究以2010年8月~2013年4月我院的40例盆腔炎包块患者为对象，所有患者经确诊均为盆腔炎性包块，呈现宫颈剧痛、分泌物增多、下腹压痛等症状，患者平均年龄（30.5±5.2）岁。所有患者中25例患者行腹腔镜手术，15例患者行传统开腹手术。将患者分为对照组与观察组，每组20例，比较两组患者年龄、病状均无显著差异P>0.05，无统计学意义，可进行比较。

1.2方法

两组患者在手术治疗前应利用静脉地主抗生素药物来预防感染。

对照组患者采用传统开腹手术治疗，经抗感染治疗后行临床手术治疗。

观察组患者行腹腔镜手术治疗，在手术治疗前对患者盆腔粘连情况进行常规检查，如若患者无生育要求则可将患侧输卵管进行切除，同时对其他盆腔脓肿病灶进行清理。如若患者有生育要求则可采取输卵管造口术予以治疗[2]。手术治疗后便可对患者腹盆腔利用生理盐水进行冲洗，直至盐水澄清。与此同时还应利用甲硝唑来冲洗患者腹盆腔，洗净后将1条引流管置于患者腹腔内部，并利用抗生素药物进行治疗[3]。在手术治疗中应对患者生命体征进行观察，辅助检查结果为阴性。

1.3统计学分析

对本次研究获得的实验数据进行收集与整理，并将整理好的数据纳入统计学软件SPSS20.0数据包中展开处理，其中计数资料通过率（n%）表示，组间差应用x²检验；计量资料则通过（x±s）表示，组间差异经t值检验，各组间数据对比后获得的P值小于0.05时，表明统计学意义成立；若P值大于或等于0.05，则提示本次研究获得的数据不具有可比性与统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者术中出血量指标

通过比较两组患者术中出血量指标发现，对照组患者术中出血量为（43.4±6.2）ml、观察组患者为（22.8±6.2）ml，两组数据存在显著差异，具有统计学意义，P<0.05；比较两组患者术后并发症发生率，对照组患者15例患者中有3例患者出现并发症，发生率为20.00%，观察组为0，数据存在显著差异，有统计学意义，P<0.05。

2.2两组患者治疗前后临床症状与体征评分分析

治疗前，两组症状和体征评分接近，P>0.05，无统计学意义；治疗后两组上述治疗均出现了改善，与治疗前相比有统计学意义,P<0.05；观察组改善程度高于对照组，P<0.05，有可比性（见表2）。

3讨论

盆腔炎作为常见的妇科疾病，约百分之五的患者会出现不孕不育症状，对患者生活质量造成不利影响[4]。目前在临床治疗上通常会采用抗生素药物予以治疗，并对患者进行手术治疗。随着时代的发展，腹腔镜技术在临床医学中的应用频率逐渐提高，在手术治疗中通过抗生素药物的辅助可提高患者的临床治疗效果，提高患者恢复速度，降低患者术后并发症的发生率，使临床治疗进程大大缩短。

经本次研究发现对照组患者术中出血量为（43.4±6.2）ml、观察组患者为（22.8±6.2）ml，两组数据存在显著差异，具有统计学意义，P<0.05；比较两组患者术后并发症发生率，对照组患者15例患者中有3例患者出现并发症，发生率为20.00%，观察组为0，数据存在显著差异，有统计学意义，P<0.05。

综上，在盆腔炎性包块治疗中行腹腔镜手术可提高患者治疗效果，有助于患者康复，值得推广[5]。

参考文献：

[1]蒋明锦,黄佩贤,张丽.腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块对免疫功能及术后恢复的影响[J].临床医学工程,2018,25(08):999-1000.

[2]周玉飞.腹腔镜根治术对盆腔炎性包块患者术中出血量及术后生活质量的影响[J].山西职工医学院学报,2017,27(03):50-52.

[3]何文聪,叶红,李华,陈建玲,王中显.腹腔镜手术对盆腔炎性包块患者的T淋巴细胞免疫功能及术后恢复的影响[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2015,11(01):62-67.

[4]沈春辉.腹腔镜手术和开腹手术治疗盆腔炎性包块110例患者临床疗效比较[J].中国民康医学,2015,27(01):61-62.

[5]林海燕,徐晓武.腹腔镜与开腹手术在治疗盆腔炎性包块的临床疗效比较[J].赣南医学院学报,2012,32(02):245-246.