拔罐配合自血穴位注射治疗慢性荨麻疹38例

拔罐配合自血穴位注射治疗慢性荨麻疹38例

茅雪斌

茅雪斌(广西合浦县中医院536100)

【中图分类号】R244.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0410-02

【关键词】慢性荨麻疹神阙穴闪罐背俞穴拔罐自血穴位注射

荨麻疹是由许多不同原因引起的一种常见的皮肤粘膜血管反应，其特征是皮肤上出现鲜红色或苍白的瘙痒风团；中医称之为“瘾疹”、“风疹块”，若反复发作超过1～3个月者，称为慢性荨麻疹。近年来，笔者采用自血穴位注射配合神阙穴闪罐、背俞穴拔罐治疗本病，取得了较好的效果，现报道如下。

1临床资料

所有病例均为我科门诊患者，共76例，将其随机分为观察组和对照组。其中观察组38例，其中女20例，男18例，年龄14～58岁，平均31.2岁；病程少于1年2例，1～5年29例，5～10年6例，10年以上1例。对照组38例，其中女18例，男20例，年龄15～60岁，平均33.4岁；病程少于1年3例，1～5年31例，5～10年4例。观察组患者病程平均年数为4.49±2.83，对照组平均为3.96±2.17，经统计学处理，t=0.24，P>0.05，无显著性差别，两组具有可比性。

2治疗方法

2.1观察组

取穴血海、足三里。患者取仰卧位，肘正中静脉区常规消毒，用一次性5ml注射抽取时静脉血2ml，常规消毒上穴后，将针头迅速刺入穴，有针感回抽无回血后注入自血，每周一次，每次注射一穴，两穴交替使用。然后俯卧，用闪火法在膀胱背俞穴拔罐约10分钟，每周一次，四次为一疗程，疗程间休息一周。治疗期间配合神阙穴闪罐，嘱患者仰卧，用闪火法，反复吸附拔下数次，局部潮红为度，每周治疗3次。

2.2对照组

穴取足三里、血海、大肠俞曲池、三阴交等。穴位常规消毒后，用0.32mm×50mm毫针快速刺入皮下，进针深度约1.5寸，用捻转提插手法使穴位出现针感。得气后接上G6805治疗仪，用连续波，脉冲频率80～90HZ，强度以患者能耐受为限，留针时间30分钟，上述穴位交替使用。隔日针刺一次，每周针3次，12次为一疗程。

3疗效分析

3.1疗效标准

痊愈：风团消失，不痒，随访3个月未见复发；好转：仍有发作，但间隔时间长，且发作时风团减少，痒感和全身症状减轻；无效：症状未见改善。

3.2治疗结果

观察组38例，痊愈29例，占76.3%；好转6例，占15%；无效3例，占7.9%，总有效率为92.1%。对照组38例，痊愈19例，占50%；好转7例，占18.4%；无效11例，占31.6%，总有效率为68.4%。经统计学处理，P<0.01，差异有显著性，说明观察组疗效明显优于对照组。

4典型病例

刘某，女，38岁，全身皮肤风团，伴瘙痒反复发作2年余，西医诊断：慢性荨麻疹。逢发作时服抗组胺药物，以求缓解，但病情反复，屡治无效，于2012年3月28日再次出现手足及背部大小不等风团，奇痒难忍，经人介绍求治于针灸，检查见背和四肢有大小不等风团，风团未融合成片，面色蒌黄，舌淡红，苔黄腻，脉弦滑，用自血穴注4次，背俞穴拔罐4次，配合神阙穴闪罐12次，症状明显好转，痒感甚微，继前法再治疗一疗程，获痊愈，随访一年，未见复发。

5体会

西医认为本病大多和变态反应有关，中医认为本病病因病机是腠理不固，为风邪侵袭，或为不耐鱼虾掌腥等食物，或为脾胃湿热，郁于肌表面而发风疹，日久化热伤及阴液，气虚血亏，久病不愈而成顽疾。治当疏风和营，清热祛湿活血。取穴血海，血海属足太阳脾经之穴位，因脾具有统血之功能，及“治风先治血，血行风自灭”。故刺此穴具有散风祛湿，调经活血之功效。足三里，属多气多血之足阳明胃经合穴，刺之既可扶正培元，又能清化湿热。神阙穴位于脐中，根据经络理论，脐为任、督、冲脉相会之乡，一源三歧，因而联系十二经脉，五脏六腑，四肢百骸，通过脐部由经络循行速去病所，起到疏通经络，调达脏腑，扶正祛邪，调整阴阳的作用。背俞穴是足太阳膀胱经经穴，也是脏腑经气输注于背腰部的腧穴。在背俞穴拔罐能起到驱风通络，平衡脏腑阴阳，调和气血的功效，诸穴合用，共奏理气和血，疏风止痒之功效。现代医学研究也证实了拔罐有自身溶血的作用，自身溶血是个延缓的良性刺激过程，可以促进机体新陈代谢，提高人体免疫力，从而促进人体各项功能的平衡。

自血穴位注射是利用腧穴对荨麻疹的特有效果，加上自血注入，同时，血液中含有多种微量元素、抗体、激素和酶类，注入穴位后，可有效地调节机体免疫功能，拮抗组织胺和乙酰胆碱等活性物质，抑制变态反应和毛细血管扩张，降低渗透性，从而使皮损消退，瘙痒消失，获得良好治疗效果。