心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响宋朝华

心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响宋朝华

宋朝华

衡阳市衡南县咸塘卫生院421173

【摘要】目的：探讨健康教育和心理护理对冠心病心绞痛病患生活质量的影响。方法：选取2015年10月-2016年10月间收治的90例冠心病心绞痛患者为研究对象，随机分为对照组及联合组，各45例，对照组行常规护理，联合组在对照组基础上，对病患进行针对性地心理护理和健康教育。结果：联合组护理有效率为91.11%，对照组为75.56%，差异显著，具有统计学意义，P<0.05；联合组病患睡眠质量、自我管理、社会功能、生理功能评分均高于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论：冠心病心绞痛病患在常规护理基础上实行心理护理和健康教育，可显著提高临床护理效果，可缓解病患消极情绪，提高生活质量，可在临床推广。

【关键词】心理护理；健康教育；冠心病；心绞痛；生活质量

【Abstract】objective：todiscusstheeffectofeducationandpsychologicalcareonthequalityoflifeinpatientswithcoronaryheartdisease.Selectionmethods：October2015-2016of90patientswithcoronaryheartdiseaseanginapectorisadmittedinOctoberastheresearchobject，wererandomlypidedintocontrolgroupandcombinationgroup，45cases，controlgrouproutinenursing，jointgrouponthebasisofcontrolgroup，thepatientswerepointedpsychologicalnursingandhealtheducation.Results：thecombinedgroupnursingwas91.11%，thecontrolgroupwas75.56%，thedifferencewassignificantandstatisticallysignificant，P<0.05；Thequalityofsleepquality，self-management，socialfunctionandphysiologicalfunctionofthegroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup，statisticallysignificantandP<0.05.Conclusion：coronaryheartdiseaseanginapectorispatientsonthebasisofconventionalnursingpracticethepsychologicalnursingandhealtheducation，cansignificantlyimprovetheeffectofclinicalnursing，canalleviatepatientsnegativeemotions，improvethequalityoflife，canbepopularizedinclinical.

[Keywords]psychologicalcare；Healtheducation；Coronaryheartdisease（CHD）.Anginapectoris；Thequalityoflife

冠心病心绞痛是由冠状动脉供血不足引起的，主要临床症状为发作性胸痛的一种临床综合症，是临床上较为常见的心血管疾病[1]。该疾病高发人群为＞40岁男性，常见诱因是情绪激动、受寒、劳累等不良生活习惯，病患疼痛常发展至手臂、背、颈等位置，给病患带来非常疼痛的痛苦，病患多数会出现抑郁、恐惧、焦虑、紧张等不良情绪，进而导致病情进一步加重[2]。因此，需要在冠心病心绞痛治疗过程中，辅助心理护理和健康教育，提高病患生活质量，调整病患情绪，在促进病患早日康复方面具有重要作用[3]。本院对对冠心病心绞痛患者实行心理护理与健康教育，取得了满意效果，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年10月-2016年10月间收治的90例冠心病心绞痛患者为研究对象，随机分为对照组及联合组。对照组45例，男性25例，女性20例；年龄48-73岁，平均年龄（62.5±12.4）岁；病程1-2.5年，平均病程（1.83±7.24）年。联合组45例，男性23例，女性22例；年龄46-75岁，平均年龄（63.8±12.7）岁；病程1-2.6年，平均病程（1.94±6.35）年。两组病患性别、年龄、病程等一般资料无明显差异，可以进行比较，P>0.05。

1.2方法

两组病患均行积极对症治疗。对照组行常规护理，包含基础护理、病情监测、基础健康教育等。联合组根据病患心理状态、文化程度、生活习惯等，综合评估身心情况，并给予针对性地心理护理和健康教育。具体方案如下所示。

1.2.1心理护理

冠心病心绞痛病患一般病情较为复杂，治疗疗程较长，易反复发作，病患对治疗缺乏自信心，易出现恐慌、紧张、悲观等负面情绪，进而影响治疗效果。因此，在治疗过程中，医护人员应加强与病患的沟通，积极进行心理疏导及心理干预，避免其情绪波动，嘱咐其保持积极心态。与此同时，医护人员应多与病患交流，了解其出现负面情绪的原因，站在病患角度上，尊重、理解、关心病患，以此增强病患自信心，提高治疗配合度。

1.2.2健康教育

冠心病心绞痛病患健康教育包含有临床分型、预防措施、发病原因、治疗过程注意事项等。医务人员根据病患受教育程度、病情严重程度、性格特点等，采取发放宣传小册子、口头宣传、视频播放等方式进行健康教育。与此同时，根据病患饮食习惯及体质，指导病患食用低盐、低脂、高蛋白、低热量等食物，避免暴饮暴食，少食多餐。有便秘症状的病患，应多食粗纤维食物，促使肠道蠕动，并多食紫菜、海带等食物。

1.4观察指标

1.4.1护理疗效评价

①显效：冠心病心绞痛病患痊愈，或次数减少＞80%；②有效：ST段回升大于0.05mV，或冠心病心绞痛次数减少到50%；③无效：冠心病心绞痛病患护理后病情没有任何改善迹象。

1.4.2生活质量

采取生活质量量表评估病患生活质量，评价内容包含睡眠质量、自我管理、社会功能、生理功能，分数越低，生活质量越差。

1.5统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0处理实验数据，计量资料采用（均数±标准差）表示，行T检验，计数资料行卡方检验。以P<0.05表示比较差异有意义。

2结果

2.1护理效果

联合组护理总有效率为91.11%，对照组为75.56%，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。

3讨论

冠心病又称为冠状动脉性心脏病，是指心脏冠状动脉管壁形成了粥样斑块，导致心肌细胞供氧不足及血管腔狭窄，引发器质性病变。该疾病发病原因多种多样，如遗传、高血脂、高血压、年龄、糖尿病、内分泌异常等，均会引发该疾病[4]。心绞痛与血管收缩、血小板聚集、血栓形成、内膜出血等相关，主要是因冠状动脉供血不足，难以满足心肌代谢，进而引发心肌缺氧缺血，临床表现为胸部不适或胸痛，病情严重者甚至出现了休克症状[5]。

冠心病心绞痛发病因素主要与生活习惯有关，发病人群一般为中老年人群，文化程度较低，保健意识较弱，因此，有必要给予针对性地健康教育，降低疾病发生率。与此同时，该疾病治疗疗程较长，病患心理状态在预后效果中占据重要地位，因此也应给予必要的心理护理[6]。在进行治疗过程中，应从病患实际情况出发，考虑病患个体差异性及整体共性，培养良好的心态及生活习惯，促使病患主动、积极、有效配合治疗，达到有效治疗的目的。

本次实验联合组病患在常规护理基础上给予心理护理及健康教育，给予针对性地心理护理干预，调整病患心理状态，缓解其不良情绪及心理负担，同时也可提高治疗依从性；系统健康教育能够最大程度了解病患病情情况，改善病患不良生活习惯及饮食习惯，建立治疗疾病自信心，保持平稳心态接受治疗[7]。

本实验结果显示：联合组护理有效率为91.11%，对照组为75.56%，差异显著，具有统计学意义，P<0.05；联合组病患睡眠质量、自我管理、社会功能、生理功能评分均高于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。由此说明，心理护理和健康教育能够显著改善病患生活质量，提高护理效果。

综上所述，冠心病心绞痛病患在常规护理基础上实行心理护理和健康教育，可显著提高临床护理效果，可缓解病患消极情绪，提高生活质量，可在临床推广。

参考文献：

[1]杨柳，李欣，郭凤珍.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响观察[J].中国医药指南，2016，14（32）：243.

[2]朱小静.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：250-251.

[3]郑艳，廖雨娟，郑勤.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（20）：24-25.

[4]朱俊华.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的影响[J].中国现代药物应用，2014，8（1）：197-198.

[5]孙淑贞.健康教育和心理护理对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（2）：254-255.

[6]李云娟.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].中西医结合心血管病杂志，2016，4（21）：86-87.

[7]王粤东.健康教育和心理护理对冠心病心绞痛患者的生活质量影响分析[J].中国卫生产业，2015，12（29）：48-50.