中西医结合治疗急性胃炎的临床疗效观察黄艺慧

中西医结合治疗急性胃炎的临床疗效观察黄艺慧

黄艺慧

（贵州省水城县龙城乡卫生院—急诊科；贵州六盘水553018）

【摘要】目的治疗急性胃炎患者采取中西医结合方式的临床效果。方法选择我院2012年4月-2013年9月收治的102例急性胃炎患者，按照入院顺序分为两组，其中51例患者采取常规西医治疗作为对照组，另51例患者在西医基础上联合中医治疗作为联合组，比较两组患者的临床效果。结果经过观察两组患者治疗后临床效果对比，联合组总有效率有92.16%，明显高于对照组总有效率80.39%；且联合组不良反应发生率仅7.84%，明显少于对照组不良反应发生率17.65%，差别有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗急性胃炎患者采取中西医联合方式效果更好，安全性较高，具有临床推广及应用的价值。

【关键词】急性胃炎；中西医结合；临床疗效

急性胃炎是指胃黏膜发生炎症，主要临床表现有起病急，上腹部疼痛，伴有腹泻，恶心呕吐、食欲降低等，严重者可能出现胃黏膜出血，导致黑粪及便血。近几年随着经济发展，人们饮食结构发生改变，急性胃炎发生率日趋增长，严重影响患者正常生活。临床上主要采取西药进行治疗，药效快，具有一定治疗效果，但同时不良反应发生率较高[1]。我院本次采取中西医联合治疗急性胃炎患者，效果显著，现作出如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2012年4月-2013年9月收治的102例急性胃炎患者，按照入院顺序分为两组，每组各51例。其中对照组男25例，女26例，年龄21-49岁，平均年龄（33.8±3.2）岁，病程1-3日，平均病程（2.1±0.3）日；联合组男27例，女24例，年龄22-53岁，平均年龄（35.4±3.8）岁，病程1-4日，平均病程（2.3±0.6）日。比较两组患者的一般资料无明显差别（P>0.05），可进行对比。

纳入标准[2]：1、均经过临床诊断和胃镜等检查确诊为急性胃炎。2、均经过患者及家属同意并自愿加入本次研究中。

排除标准：1、严重肝肾功能障碍者。2、依从性较差者，无法听从医护人员安排治疗。3、曾有药物过敏史者。

1.2方法

对照组：给予恶心呕吐严重者采取天津力生制药股份有限公司生产的甲氧氯普胺片（5mg，国药准字H12020161），1-2片/次，3次/日；腹部剧烈疼痛者采取山东仁和堂药业有限公司生产的阿托品片（0.3mg，国药准字H37020784），1片/次，3次/日；伴有腹泻者采取四川好医生攀西药业有限责任公司生产的黄连素（30mg，国药准字Z51021098），4片/次，3次/日；根据病情还可采取上海皇象铁力蓝天制药有限公司生产的西咪替丁（0.2g，国药准字H23023160），1片/次，2次/日。联合组：在对照组基础上再给予患者采取胃炎散（丹参15g，黄芩10g，元胡10g，佛手10g，半夏8g，广木香8g，黄连6g，砂仁6g，甘草5g，干姜5g），打磨成粉末状，5g/次，3次/日。两组患者连续治疗三周。

1.3观察指标

给予所有患者治疗后进行随访，观察两组患者的临床效果。根据疗效判定标准[3]：1、显效：患者腹泻、腹痛、恶心呕吐等症状消失，经各项检查显示恢复正常。2、有效：患者腹泻、腹痛、恶心呕吐等症状有明显好转，经各项检查看到有好转迹象。3、无效：患者临床症状无改善，经各项检查显示病情甚至有加重现象。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗结果

根据对所有患者随访中看到，联合组总有效率有92.16%，对照组总有效率仅80.39%，明显联合组总有效率比对照组高，结果具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者临床效果对比（例）

3讨论

胃属于人体中重要的消化器官，常由于食用刺激性食物或者细菌进入，导致胃黏膜水肿、充血甚至出血等，直接引起患者出现不同程度的腹痛，头疼，全身无力，恶心呕吐伴有腹泻等，严重者甚至会引起便血，急性胃炎患者如果经过正确治疗后即可痊愈，所以如何选择疗效确切且安全性高的治疗方式成为医学上重要的难题[4]。

临床上主要嘱咐患者卧床休息，控制饮食清淡，给予胃部修复损伤的时间；由于患者呕吐腹泻造成严重失水，所以应多补充水分；必要时给予腹痛剧烈者阿托品，阿托品属于抑制胃酸分泌药物，可有效缓解胃肠绞痛，消除胃肠平滑肌产生的痉挛；腹泻发烧者可适当给予黄连素，黄连素可清热祛湿，止痢止泻，具有较强抑制细菌的作用；给予恶心呕吐严重者采取甲氧氯普胺，它属于胃肠道促动药物，属于受体拮抗剂，具有较强的中枢性镇吐作用，进入胃肠道后，作用于消化道上，促进胃部运动，防止食道反流，促进胃部进行清空。虽然常规的西药治疗取得过一定疗效，但是治疗后产生的不良反应也较多。联合胃炎散进行治疗，其中丹参有行气止痛之效，佛手和元胡则可活血补气，半夏属辛温，干姜则属辛热，黄芩和黄连属寒，相互协调互补，可达到寒热平调作用，有效阻止和消灭细菌。从上述研究中看到联合组总有效率高达92.16%，比对照组总有效率80.39%高，且联合组不良反应发生率仅7.84%，明显比对照组发生率17.65%低（P＜0.05），说明中西医联合治疗不良反应发生率较少。

综上所述，治疗急性胃炎患者采取中西医联合治疗，临床效果更显著，安全性更高，具有临床应用的价值。

参考文献

[1]俞国平.中西医结合治疗急性胃炎的临床疗效观察[J].中国中医急症,2014,23(5):955-956.

[2]张鑫财,何晓航.中西医结合治疗急性胃炎的临床观察[J].中国中医急症,2014,23(2):226,295.

[3]张洁婷.中西医结合治疗急性胃炎疗效观察[J].实用中医药杂志,2016,32(12):1201-1202.

[4]孟飞,吴琴.急性胃炎临床超声的诊断与鉴别诊断探究[J].现代消化及介入诊疗,2015,20(4):376-377.