平消片治疗乳腺增生症216例

(整期优先)网络出版时间:2013-12-22
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平消片治疗乳腺增生症216例

董雅娟

董雅娟(陕西省咸阳市妇幼保健院乳腺科712000)

【摘要】目的观察平消片治疗乳腺增生症的疗效。方法对我院乳腺门诊的乳腺增生症患者口服平消片4~5片/次,3次/日,1个月经周期为1疗程,共3疗程。结果216例患者中治愈173例,治愈率80.09%;显效36例,显效率16.67%;无效7例,无效率3.24%,总有效率96.76%。结论应用平消片治疗乳腺增生症,具有良好效果。

【关键词】平消片乳腺增生症临床应用

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)12-0173-01

乳腺增生症是女性的常见病之一,多见于20~50岁的女性。常分为乳腺单纯性增生和乳腺囊性增生两种。据报道,乳腺增生症有2%~4%的癌变率。临床表现为乳腺肿块和乳房疼痛,且症状常与月经周期有密切的关系,故一般认为本病发生与卵巢功能失调有关[1]。我们采用平消片治疗乳腺增生症216例取得了较满意的疗效,现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

将2011年7月~2012年9月以来门诊就诊的患者经过临床检查、彩色B超、及必要的钼靶检查后诊断为乳腺增生的216例女性病人作为本次观察对象。年龄20~61岁,平均年龄34岁,病程2月~10余年不等,平均为1.2年。全部病例均有乳房胀痛,程度不一,其中160例为周期性疼痛,多在经期前4~11天开始,持续10余天,月经过后症状减轻或消失,另外56例为不定期疼痛,全组均可在乳房内扪及质韧而不硬、与周围组织界限不清,与皮肤和基底部不相连的肿块,腋窝淋巴结不肿大,207例有程度不同的触痛。

1.2诊断标准

所有患者均由乳腺专科医生查体,并做彩超、乳腺钼靶或针吸细胞学检查,诊断为乳腺增生症。

1.3治疗方法

(1)对于月经量多者,平消片4片(0.96g),Tid,(2)对于月经量适中和少者,平消片5片(1.2g),Tid。饭后温开水送服,一个月经周期为1疗程,经期停服,连用3个疗程。服药过程中忌食辛辣刺激之品,保持心情舒畅。

2结果

2.1疗效判定标准[1]

临床痊愈:肿块消失,疼痛消失;显效:肿块缩小1/2以上,疼痛完全消失或基本消失,有时月经来潮前有轻微胀痛,月经后消失;无效:肿块无明显缩小或增大,疼痛无缓解或加重。

2.2疗效观察结果

服药三个疗程后216例患者中治愈173例,治愈率80.09%;显效36例,显效率16.67%;无效7例,无效率3.24%,总有效率96.76%。

2.3副作用

未发现不可逆转副作用,极少部分患者出现胃肠道副作用,嘱饭后服药,副作用明显缓解或者消失。由于平消片有活血化瘀的作用,因此月经期停用。

3讨论

乳腺增生症是一种生理增生与复旧不全所造成的乳腺结构紊乱症,其发病原因虽然不清楚,但多数学者认为与内分泌功能紊乱,体内雌激素相对增多,尤其是雌、孕激素比例失调密切相关,而且近年该病的发生率有上升的趋势[1]。临床表现为不规则乳房胀痛,可为局部或整个乳房,甚至向背部、腋下、手臂等部位放射,一般月经前更明显,触诊时乳房局部增厚或条索状改变,有触痛。祖国医学认为乳腺增生症是属于中医“乳癖”范畴,病因主要与人的情志有密切关系,郁怒、思虑等情志变化,会引起体内气滞、痰湿、血瘀等病理产物的发生,直接导致乳腺疼痛及肿块的出现,这是本病的特征。发病机制为肝郁气滞、冲任失调、痰瘀结凝,其发生与肝、脾、肾三经有关。在治疗方面重在活血化瘀、软坚散结,选用舒肝理气、调补冲任、活血化瘀、软坚散结的药物[2,3]。平消片为纯中药提取,成份有郁金、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆(制)、麸炒枳壳、马钱子粉。主要功能为活血化瘀、止痛散结、清热解毒,且能抑制癌瘤生长,提高免疫能力。

从临床治疗效果216例中,治愈率为80.09%,显效率为16.67%,总有效率为96.76%,显而易见效果良好,值得临床推广应用。但要特别注意对于高度怀疑和已确诊的乳腺癌患者,应配合相应的手术治疗或放疗、化疗等,不能单纯依靠中药治疗以延误病情。

参考文献

[1]吴祥德,董守义.乳腺疾病诊治[M].2版.北京:人民卫生出版社,2009:163-167

[2]顾乃强.实用中医乳房学[M].上海:上海科学技术出版社,1993:183-206

[3]景晓丽,孔昭莉.中药内外合治乳腺增生病180例疗效观察[J].内蒙古中医药,2007,26(4):8-9.