肾功能衰竭合并心血管病的血液透析护理效果研究

肾功能衰竭合并心血管病的血液透析护理效果研究

丁仲平

常州市第三人民医院213000

【摘要】目的：就心血管合并肾功能衰竭患者再进行血液透析治疗中给与有效护理干预的具体效果加以分析。方法：本次研究按照对比护理的方式展开研究，所选病例共计为50例，均为我院于2016年7月至2018年8月所接诊病例，任取组中25例，以常规方式护理，即对照组，余下25例则需要给与有效护理干预，即观察组。对疗效间差异加以分析。结果：分析可以发现，于本次研究中在观察组在整体恢复有效率以及护理满意度层面均存在有显著优势，P<0.05。结论：对于接受血液透析治疗的肾功能衰竭合并心血管病患者，给与有效护理干预，可对治疗效果进行有效提升，帮助患者恢复。

【关键词】肾功能衰竭；心血管疾病；血液透析

慢性肾脏类疾病为临床最为常见的病症类型，该类疾病治疗难度较大，且发展较为迅速。在病症长时间的作用下，很容易促使患者出现其他疾病，对患者健康造成进一步损伤。从我院接诊情况可知该部分患者多伴随存在有心血管疾病，且多需要接受血液透析治疗。为确保肾功能衰竭合并心血管疾病患者在血液透析中的具体效果，更需要对护理干预加以分析。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究按照对比护理的方式展开研究，所选病例共计为50例，均为我院于2016年7月至2018年8月所接诊病例，任取组中25例，以常规方式护理，即对照组，余下25例则需要给与有效护理干预，即观察组。从患者构成可知，对照组由男14例，女11例构成，年龄在44—78岁间，中间值为（58.32±1.66）。而观察组由男12例，女13例构成，年龄在41—77岁间，中间值为（56.11±1.77）。对以上各数据对比可知P>0.05。

1.2方法

在对比护理期间，对照组在血液透析治疗过程中，完全按照常规方式展开各方面护理工作，对患者在恢复过程中各方面体征变化情况准确进行监测与统计，同时及时告知患者在恢复过程中需要注意的各方面问题。而观察组在本次研究中则需要给与有效护理干预，具体护理对策表现在以下几个方面：

（1）血透前护理。在进行血液透析治疗前，护理人员需要对患者心理状态以及病症严重程度以及恢复情况等准确进行评估。结合患者多方面情况为患者制定针对性护理对策，确保护理工作更加具备有针对性。在进行治疗时，护理人员需要对患者在治疗过程中可能出现的药品以及各方面设备进行准备，且严格对透析设备进行检查，严格按照无菌操作流程，完成对血管通道的创建[1]。

（2）治疗中护理。该部分患者在血液透析过程中，需要对患者各方面生命体征的变化情况严格进行统计与分析。同时，需要对透析设备的运行情况严格进行观察，并对各类参数的变化情况严格进行统计与分析，确保设备能够正常进行运行。此外，在治疗中护理人员需要对患者回血量连同血液流速严格进行控制，实现对治疗中各类并发症的有效预防[2]。

（3）治疗后护理。在血液透析治疗结束后，护理人员需要对患者水电解质平衡情况进行准确分析，以2小时为间隔对患者血肌酐、血压、心率等生命指标进行测定。在日常饮食中需指导患者增加对纤维素、蛋白质含量丰富食物的摄入量，达到对患者综合体制进行提升的效果。此外，因该部分患者多对自身恢复情况存在有较大程度担忧，在治疗过程中更需要对患者心理护理工作加以重视。及时将患者恢复情况向患者进行讲解，同时需为患者解答关于治疗等方面的疑问。并对血液透析治疗的原理以及各方面优势详细为患者进行讲解，帮助患者认识到当前治疗对策的有效性。

1.3观察指标

在研究中需对患者综合恢复情况加以统计。若在治疗后，患者尿素氮、血肌酐等指标均处于正常水平，即显效。若治疗后各方面症状得到有效改善，即有效。若在治疗后，患者病症情况未得到改善，且存在有更加严重的趋势，即无效。同时需对护理满意度加以分析[3-4]。

1.4统计学方法

研究中与两组有关各数据都以SPSS19.0进行处理，以百分数对研究中各计数数据加以表示，卡方测定，P<0.05则表明数据间存在有显著差异，具备统计学意义。

2结果

结合统计可知，在本次研究中，观察组整体恢复有效率为96.00%（24/25），而对照组则为80.00%（20/25），对比可知，观察组存在有显著优势，P=0.001，x2=8.082。结合对护理满意度进行问卷调查可知，在研究中，观察组同样存在优势，详见下表1。

表1两组护理满意度对比分析（%）

3讨论

肾功能衰竭属于临床较为常见病症类型，在该疾病长时间的影响下，将促使患者体质持续下滑，很容易增加其他病症的发生率。其中以合并心血管类疾病较为常见，存在有极高的治疗难度。血液透析治疗为目前临床治疗该疾病最为有效对策，为帮助该部分患者得到恢复，在治疗期间更需对护理工作加以重视。本次研究就对综合护理干预在该类患者治疗中的有效性加以摸索，对比发现，观察组各指标均存在显著优势，可见护理干预的有效性，可推行。

参考文献：

[1]肖雪，姚新.延续护理肾功能衰竭血液透析患者生活质量和自我管理能力的研究进展[J].吉林医学，2018，39（04）：761-763.

[2]杨月清，曾春燕，段艳红，等.阶段变化护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量的影响分析[J].中国当代医药，2018，25（09）：174-176+179.

[3]张旭.延续护理对肾功能衰竭血液透析患者生活质量和疗效的影响[J].中国实用医药，2018，13（08）：177-178.

[4]冯惠娟，孙姣姣.中医情志护理在肾功能衰竭血液透析患者中的应用[J].光明中医，2018，33（01）：130-132.