干休所老干部的心理保健

干休所老干部的心理保健

徐玉梅

（山东济宁军分区第一干休所门诊部山东济宁272000）

【中图分类号】R82【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）24-0332-01

我们所老干部年龄已经进入高龄期，身体疾病已进入高发期。针对“两高期”的特点，更加要求医务工作者对老干部进行全方位、亲情化、个体化、精细化和规范化服务。不但要掌握他们的生理、病理、心理等医学知识，还要有针对性地掌握离休老干部的特点，改善其不良情绪，真正做到让离休老干部在宽松、休闲的离退休生活中，身心都得到健康，安享晚年。做好心理保健工作，避免身心疾病的发生尤为重要。老干部离退休后由于职业生涯发生很大变化，从长期紧张而规律的职业生活，突然转到无规律、懈怠的离退休生活，加之随着离退休后社交范围缩小，人际关系发生了改变，这种应激因素对身心方面的干扰，使一些老干部在一个时期内难以适应现实生活，如果这些老干部个体缺乏应变能力，生活过于单调，行为过于刻板，就容易出现心理失衡，导致观念偏差，进而出现焦虑、忧郁、失落、孤独、怨恨、愤怒等不健康情绪和心态。由此引发出一些偏离常态的行为，甚至引起其它疾病的发生或发作，严重地影响健康。

1.老干部常见心理问题

1.1多疑心理

有些老干部对自己身体上某些不适，过分敏感，产生种种疑病心理。有些老干部因身体有病多疑，常表现为无病也疑，有病更疑。即使自己有一些轻伤小恙也自以为是病入膏肓、求医换药不断。这种疾病可令其对衰退的机能极度敏感，对一般人感觉不到的体内变化或体验不到的痛苦也都会有所感觉，如对心脏的跳动、胃肠的蠕动等方面的变化也能感觉到，这些过度的敏感更容易加重其疑心病。产生焦虑心理，影响睡眠和情绪，从而加重病情。

1.2急躁心理

因为自己衰老而更高地要求别人，总是希望得到他人的敬重、关心和照顾，总以主人自居，加之社会地位越来越差，不如在工作岗位时受到别人的尊重，如果再有一些不顺心、不如意或子女生活锁事接踵而来，自控能力也随之降低，于是就产生急躁心理。

1.3孤独心理

老干部自理能力下降，社会活动减少，沟通能力降低，生活空间变小，生活内容单调，感到无所事事，力不从心，久而久之，便会产生孤独、空虚和被冷落、被遗弃的心理。有些老干部无子女或子女成人后相继离开家庭，会倍感孤独。如果不幸丧偶，则更感生活无乐趣。

1.4消极心理

有些老干部平时性格内向，生活兴趣不广泛，爱好不多，朋友较少，遇到压力或遇到困境时会出现情绪低落，自责自罪，承受心理痛苦。他们较难适应离开工作岗位、社会地位或角色发生变化的晚年生活。他们常常留恋过去，对未来失去信心和希望。由于生活单调、空虚、无聊，心理上更增加了寂寞感、孤独感和不安全感。

1.5恐惧心理

他们害怕衰老的核心是恐惧死亡。多数老干部身患多种疾病，他们很担心突发严重情况影响生命，特别是当有老干部去世时，恐惧情绪更明显。很多老干部害怕患病或患病后不能治愈，经常处于惊恐不安的紧张状态，有的甚至吃不下饭，睡不着觉，精神压力很大，这样反而使疾病恶化，增加痛苦。

2.心理保健措施

2.1引导老干部保持良好的心理状态

俗话说，笑一笑，十年少。笑是最简单，自然、有益的全身运动，可以使人有个良好的心境，精神舒畅，帮助消化和牵动全身肌肉。始终保持乐观开朗的心态，树立和疾病做斗争的信心，勇敢的面对生活。学会控制自己的情绪，心情不好时要及时找亲人朋友聊聊，使不良情绪尽快放松或转移。根据自己的身体状况和兴趣爱好，把生活内容安排得充实些，如钓鱼、下棋、唱歌、练书法、学绘画、种花草、养禽鸟、读书报、看影视剧、写回忆录等。生活充实，才能“乐以忘忧”，并且使大脑和全身器官得到锻炼。这样既可舒展心灵，又能珍惜时光，学习新知识，使生活更有意义。

2.2坚持以人为本，注重服务质量

坚持以老干部为中心的服务理念，牢固树立全心全意为老干部服务的思想。干休所的老干部绝大多数患有多种疾病，他们最关心的是健康问题。这就需要医务人员不断地丰富自己的基础理论知识，提高操作技能水平，夯实为老干部服务的业务基础。坚持24小时值班制度，做到任何时候随叫随到，及时处理各种急危重症，保证最佳的抢救时机；坚持定期巡诊制度，门诊部卫生人员每周到老干部家中巡诊，及时掌握老干部的病情，保证了为老干部医疗保健服务工作的主动性，并根据季节变化组织为老干部传授预防及心理保健知识；坚持定期体检制度，对查体结果进行分析总结，制定合理的治疗方案，指导老干部科学用药；严格落实学习制度，卫生所每周召开所务会，集中讨论老干部健康状况，分析一周重要情况的处理。定期召开老干部及家属座谈会，听取他们对医护工作的意见和建议，不断提高服务质量。老干部在心理上对我们的医疗保障产生信任感和安全感，打消了疑虑心理。

2.3始终保持良好的医患关系

沟通是一门艺术，是建立良好人际关系的前提。人际关系是缓解压力、保持健康的必要条件。平时工作中，我们医务工作者接触老干部最多，在服务过程中要具备爱心、耐心、热心和恒心。不断提高与他们沟通的能力，提高与他们有效合作的能力。应充分利用各种机会，以热情关怀的态度与他们进行交谈。礼貌待人，使用礼貌语言，面带笑容，态度温和谦虚，谈吐文雅有度，音调、语速因人而异，如：对听力下降的患者，音调应稍高；对理解能力差的患者，语速要放慢。不厌其烦地帮助他们，耐心倾听他们的主诉，体谅他们的心情，并予以鼓励和安慰，这可在一定程度上弥补他们心理上的失落感及其他不良心理状态。使他们在精神上获得满足，保持心情愉快。

2.4营造良好的家庭环境

老年人需要家庭和睦，家庭成员的理解、支持和照顾。但不要过分依赖或过多干预子女，要大事清楚，小事糊涂。要常与儿辈交谈，创造良好的家庭生活氛围。有可能的话，照顾孙辈，天真活泼的孩子会给老人带来极大的乐趣。对那种性格偏激、固执、从医行为较差的老干部，我们采取团体咨询的方法，与其家属一起讨论解决由于上述原因引起的康复问题。要帮助老干部主动去接触新的环境，建立新的人群关系，并从这种新的人群关系上寻找新的乐趣，丰富生活、焕发精神、陶冶情操。

作者简介:徐玉梅，女，本科，主治医师，研究方向:老年医疗保健。