中药注射剂合理使用的药师药学干预分析

中药注射剂合理使用的药师药学干预分析

吴丽云

吴丽云

（庆元县中医院药剂科浙江庆元323800）

【摘要】目的：对于中药注射剂合理应用采取药师药学干预的具体措施以及干预效果施行分析与总结。方法：将我们医院在过去一年之内所接诊的接受中药注射剂进行治疗病人资料100例施行分析，给予对照组病人常规治疗，给予研究组病人药师药学干预，对比两组接受中药注射剂治疗病人的用药和理性、住院费用和不良反应出现情况。结果：两组接受中药注射剂治疗病人的用药合理性、住院费用以及不良反应出现情况比较差异显著。结论：在临床中药注射剂治疗工作中开展药师药学干预，能够保证用药合理性，应该给予大力的推广与应用。

【关键词】中药注射剂；合理使用；药师药学干预；不良反应

【中图分类号】R285【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2019）07-0222-01

中药注射剂指的是在中医理论指导下，通过先进技术从中药以及天然药物单房或是复方中提取有效物，制作为灭菌注射剂，治疗效果理想，见效速度快，治疗方法经济并且实惠，病人容易接受[1]。最近几年以来，医学界对于中药汤剂转化为注射剂的治疗措施研究不断深入，但是中药注射剂实际应用工作中具有一些问题，影响到药物的药效发挥，同时会引发不良反应[2]。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我们医院在过去一年之内所接诊的接受中药注射剂进行治疗病人资料100例施行分析（2017年1月—2018年1月），所选100例接受中药注射剂治疗病人资料采取数字法加以分组，对照组中男性病人32例，女性病人18例，最小年龄22岁，最大年龄79岁，平均46.03±4.26岁，住院时间最短4天，最长15天，平均6.10±2.12天；研究组中男性病人31例，女性病人19例，最小年龄21岁，最大年龄80岁，平均47.41±4.31岁，住院时间最短3天，最长14天，平均5.35±2.67天。

1.2方法

两组病人全部接受中药注射剂进行治疗，研究组同时接受药师药学干预：提高对药师关于中药注射剂相关知识的培训，具体包含配伍禁忌、适应症、治疗疗程、联合用药、药物使用方法、药物使用剂量等；组建药学干预小组，其中成员包含药师与医师，仔细分析并且合理应用注射用血栓通、红花、血塞通以及丹参等活血化瘀类药物；治疗期间严格记录不良反应的出现情况，做好登记之后将其汇报上级部门，通过专业人员调查分析；按时统计药物，并且做到定量采购，针对具有异常用量药物需要提高审查力度；如果病人病情出现改变，体征发生变化，需要进行准确的记录，详细研究处方情况，针对不合理应用现象需要进行相应处罚[3]。

1.3评价标准

记录两组病人接受治疗期间的不良反应出现风险、住院费用以及药物合理性，其中药物合理性包含联合用药、使用剂量以及使用方法。

1.4统计学处理

将研究结果计算出的具体数据利用SPSS22.0统计学软件加以数据处理。

2.结果

研究组病人合理用药48例，住院费用3014.10±352.49元，产生心律不齐1例，心悸1例，恶心1例，不良反应出现几率为6.0%，对照组病人合理用药31例，住院费用5066.21±865.48元，产生心律不齐3例，心悸4例，恶心5例，皮疹2例，不良反应出现几率为28.0%，两组接受中药注射剂治疗病人的用药合理性、住院费用以及不良反应出现情况比较差异显著（P＜0.05）。

药师药学干预发挥促进临床用药合理化的作用，通过研究可见，本院不合理临床用药中的主要几点特征包含：没有适应症的用药、重复给药、遴选药品对病人不适宜以及用法与用量不合适、联合用药搭配不合理、药物适应症与病人病情不符合等。

3.讨论

中药注射剂剂型包括水针剂以及粉针剂，将现代科学技术作为基础，从中药单方或是复方中提取有效物质，将其注射到人体中[4]。文献资料显示，中药注射剂的总体治疗效果理想，起效速度快，应用方法便捷，临床中得到了广泛的应用，但是最近几年以来，由于重要注射剂在临床中应用逐渐广泛，滥用现象以及使用不规范情况不断增加，所以引发的不良反应风险升高，影响到药物的治疗效果以及安全性，对于病人的生命健康产生威胁[5]。根据本文的研究可见，给予对照组病人常规治疗，给予研究组病人药师药学干预，对比两组接受中药注射剂治疗病人的用药和理性、住院费用和不良反应出现情况，结果表明，两组接受中药注射剂治疗病人的用药合理性、住院费用以及不良反应出现情况比较差异明显。由此可见，临床药师的作用越来越重要，利用开展药师药学干预能够促进临床用药更为合理，提高药师介入以及指导临床用药作用，弥补医生对于药学知识的欠缺，及时纠正不合理用药现象，提高了医生对药师的信任度，降低医患纠纷的出现，确保医疗安全与质量。

综上所述，开展药师药学干预能够减少中药注射剂使用费用，降低不良反应的出现风险，保证用药安全性，具有临床推广价值。

【参考文献】

[1]赵全凤，路晓钦，董志，等.重庆市689例中药注射剂严重不良反应/事件报告分析[J].中国医院药学杂志，2016，36(16):1402-1406.

[2]魏晓晨，朱立勤，王春革，等.3种中药注射剂预防奥沙利铂所致周围神经毒性的网状Meta分析[J].中国医院药学杂志，2016，36(18):1567-1571.

[3]曹喜红，唐菱，蔡周权，等.临床药师干预对药品不良反应监测工作质量的影响[J].药学服务与研究，2015，15(3):221-223.

[4]谭朝丹，陈伟成，刘娟，等.某院近3年中药注射剂不良事件与超说明书用药相关性分析[J].中国医院药学杂志，2016，36(21):1900-1904.

[5]潘京京，王娟，王惠川，等.临床药师干预前后中药注射剂溶媒选择的合理性分析[J].西北药学杂志，2014，29(4):425-427.