白小平(内蒙古北方重工业集团有限公司医院014030)
【中图分类号】R197.321【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)28-0377-01
【摘要】药剂师要具备良好的职业素养、过硬的临床知识和药学知识、必备的法律法规意识和与患者的沟通交流能力。本文通过分析临床药师的责任与权利,探讨临床药剂师应具有的素质,以及药剂师的继续教育,证明建立临床药师制度的必要性。
【关键词】职业素养临床知识药学知识与患者的沟通交流能力继续教育
药剂师担负着向临床推荐介绍新药,协助临床正确选药、合理用药,直接指导患者科学服药,保障患者科学服药,保障患者用药安全的特殊使命。临床药技师是指有一定的医学基础知识和临床经验,又受过药学系统教育,在医院深入临床一线,帮助并参与临床医师对患者的药物治疗,实施合理用药,在抢救患者、诊治疑难患者等方面提供药学专业知识与技能服务的药学专业人员。在临床药师的工作实践中,重点是帮助药师摆脱机械性的发药职能从而扩充其为患者提供咨询和药物服务的能力,改善药物服务的质量,同时药技师还要引导患者安全可靠地利用互联网取得健康教育和服务。
临床药学已成为一门药学与医学、社会学、经济学、心理学、管理学等学科相互交叉、渗透,内容丰富的综合性药学学科。临床药学工作的开展,对药技师的专业水平、知识结构、工作能力等有了更高的要求。
1、良好的职业素养
药剂师的职业道德是药剂师职业的准入标准,是药剂师从事药学活动行为准则,是对社会承担的道德责任和义务,是中华民族传统美德和社会道德在药学活动中的具体化;同时药剂师的职业道德也是药剂师形成职业意识、树立职业形象,提高药学行业声誉的重要保证。我国对药师的职业道德也进行了明确规定。2001年1月,卫生部和国家中医药管理局联合制定发布的《医疗机构药事管理暂行规定》也明确规定医院药学部门必须从传统的药品供应模式向“以病人为中心”的药学技术服务模式转变。
目前,我国市场经济规则尚不完善,医院的药学活动不免受到多方影响,药剂师会受到各种诱惑,这时遵循职业道德、恪守为病人服务尤为重要,可以说药剂师的职业道德是医院药剂师开展药学服务的灵魂所在。
2、过硬的临床知识和药学知识
技术的发展对药剂师的要求越来越高。合格的药剂师不仅要有良好的职业道德,同时应具备扎实的专业基础,才能达到全心全意为患者服务的目的。走上临床前必须有针对性地强化相关药物和药物治疗信息,通过各种渠道收集相关新信息,只要涉及与自己专业相关的知识都必须认真对待,尽量满足临床医师的知识需要,并力求准确可靠。
专业课是药剂师需要掌握的重中之重。药学知识包括基础药理学、临床药理学、药物治疗学、药物毒理学、药剂学,生物药剂与药动学,药效学,药事管理学,药物流行病学,药物经济学,临床药物评价等,这些内容构建了药学知识主体层面,是药学学生和药剂师必修的课程。
药学服务要求药剂师走向临床,服务于病人。所以,要及时必须学习医学基础知识和临床知识,包括病理学,内科学,外科学,妇产科学,儿科学,免疫学,微生物学等学科,全面掌握医学知识,并与药学知识进行有机融合,形成多学科,立体的知识网。
3、与患者沟通交流
临床药剂师面向患者提供药学服务除了需要熟练掌握许多专业知识和技术,还应该学习掌握与患者的沟通(简称药患沟通)交流技能2张成贵,黄纯友,曹琼,临床药师参与调节药患纠纷体会。《医药导报》,2011,4,531页。
药剂师应使用准确精炼的问题,系统且高效的提问方式,迅速准确地了解患者的病情及药物治疗相关问题。避免传统的药剂师“说”,患者“听”的交流方式,应让患者积极地参与到整个咨询过程中。在病房对患者进行用药宣教时,临床药剂师总是急于将全面的用药信息“灌输”给患者,但往往适得其反,患者由于医疗知识欠缺,真正记住的信息有限,因而药剂师一定不要急于求成,要遵循学习规律,逐渐增加患者的信息量,采用互动式沟通技巧,及时了解患者对信息的掌握程度。
此外,药剂师还需要必备法律法规意识和较强的科研教学能力等。
为提高药剂师的综合能力,继续教育也成为工作后药剂师充电的主要途径。医学教育的继续教育经过几十年的摸索已形成一套完整的模式和特点。继续教育的结果使临床医学不断发展,人才济济,为医学在知识结构方面,向高层次发展,奠定了重要基础。一个药学专业的大学毕业生,在药剂科工作的最初5年内,如何使其普通的基础药学知识与临床医学结合,并适应日新月异的科技发展,成为药物治疗的参与者,能够承担医,教,研工作的主管药师是当前药剂科要研究解决的重要课题。
医院药学的继续教育应树立自学为主,实践为主的观念,鼓励药剂师,尤其是年轻药剂师勤奋,刻苦,认真,重视理论与实践的结合,提高药剂技能和服务水平,学习新理论,新技术,新方法,拓宽知识面,不断充实和完善理论知识,加强医德医风培养,养成良好的职业道德,通过有计划的专科专项学习,使之在政治思想,职业道德,专业技术,药学理论,科研实验技能,教学与组织管理能力等方面得到提高,成为医德高尚,作风正派,技术过硬,理论扎实,学有成效的中级专业技术骨干。