临床技能实验示范中心建设与实践

临床技能实验示范中心建设与实践

张中喜邹平

张中喜邹平（湖南省长沙医学院湖南省长沙市410219）

【关键词】医学教育技能中心探讨【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）19-0407-01

医学是一门实践性很强的学科，随着现代医学模式的转变、新的医疗形势、高校扩招等因素导致的医患矛盾、学患矛盾的加剧，床旁教学资源的相对不足，技能中心成为培养医学生实践能力与创新能力的基地。因此，医学院校应把临床技能中心的建设放在重要的战略地位。

1.健全的管理体制完善各项规章制度中心实行长沙医学院、临床学院、技能中心主任三级管理体制，学院领导宏观管理，全面协调。实行中心主任负责制，中心主任统筹安排、调配、使用实验教学资源和相关教育资源。各实验室专管共用，提高实验室的利用率和工作效率。实验教学中心人员分工明确，每个楼层设有楼层管理员，每间房间有专门的安全责任人；在中心主任的领导下共同制订中心发展规划、领导实施建设方案，确定改革思路，把握中心建设方向，主持教学计划和教学大纲修订；组织开展教学研究，购置设备和实施实验教学。中心工作人员实行考核管理制，以实际工作表现和工作量为依据，按德、能、勤、绩四个部分进行实验教学的全面考核，考核结果直接交学院人事处备案，并与当年的校内绩效挂钩。

2.加强教师队伍建设技能中心现有专职教师48人，其中教授3人，副教授7人，讲师18人，中青年教师具有硕士以上学位的有20人，比例达70%；采取“外引内培”的形式进一步加强师资队伍建设，鼓励高水平教师、教学骨干投入实验教学工作，每个学期各学科安排临床教师脱产到实验室参与教学工作；假期，专职实验教师、技术人员可定岗到附属医院进修学习；以高职称、高年资教师对低职称、低年资教师进行传、帮、带等形式集体备课、评课；鼓励中青年积极参加国内学术、教学交流活动，在中心内组织开展实践技能培训、交流、岗前练兵等诸多手段来提高技能中心教师的专业水平。3.加大了实验教学经费的投入，优化资源配置从2009年至今，学院先后投入1500万元建立了一栋13000万平方米的临床技能大楼，新的临床技能实验教学中心楼层布局合理，一至四楼为基本临床技能训练室，六、七楼为专科临床技能训练室，OSCE考核室，五楼专门训练学生的综合临床技能。中心配备有种类集全，高规格的仪器设备，其中挪威挪度SimMan3G两台、美国MEITIMan、ECS模拟人、64套网络多媒体胸腹部检查综合教学系统、智能婴儿、胸穿、腹穿、腰穿、骨穿模拟人、心肺复苏电子标准化病人、妇产科检查模型等，其中800元以上的仪器设备有1646台件，总价值约2000多万元。通过几年的建设，临床技能实验示范中心无论在整体布局、规模、功能档次、仪器设备均处于同类院校较先进水平。技能中心按照临床技能学大纲要求对学生进行的一体化培训，能顺利实现学生从理论到临床的良好过渡。

4.深化临床技能实验教学改革4.1完善实验教学体系4.1.1以现代化的临床基本技能训练平台为依托。整合9门课程（诊断学、外科学总论及手术学、妇产科学、儿科学、传染病学、神经病学、眼科学、耳鼻咽喉学、循证医学）的实践教学，独立开设《临床技能学》。技能学实验大纲，设有基本临床技能16项，专科技能27项，综合临床技能7项，合计50项，总课时：176节，对医学生分阶段的进行一体化培训。本实验教学中心建立了现代化网络多媒体胸腹部模拟人室2间、心电图模拟人室、五大穿刺训练室、模拟产房、模拟ICU,SimMan3G室、儿科技能训练、急救医学基本技能训练室等临床技能训练实验室，并按医院标准模式设有内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉模拟门诊，建立了临床基本临床技能、专科技能训练平台。

4.1.2改变教学观念，更新实验教学内容，开设综合性、设计性实验。利用模拟ICU的MEITIMan、ECS模拟人,SimMan3G模拟人高级综合模拟教学系统，计算机编程好模拟临床实践中各种病例和救治场景，能容纳多人观摩教学演示及训练，可进行室颤、充血性心衰伴肺水肿、呼吸衰竭、断肢大出血等16种常见临床病例的诊断、治疗、急救处理等各种技能训练与考核，提高医学生学习的兴趣和积极性，培养学生的临床思维能力、团队协作能力。

4.2优化临床技能考核评估体系，重视学生基本功训练以全国高等医学院校大学生临床技能竞赛为动力，以国家执业医师资格考试考纲为蓝本，新制定了《长沙医学院临床技能学考核大纲》、《长沙医学院实习出科考试标准》、完善了临床各实验课程的“形成性评价体系”，其具体实施方法：临床技能实验课课前课中有要求，课后有评价，期末测评考核一次，成绩计入期末总成绩，临床实习前对学生进行强化训练并考核，学生的技能考试成绩与毕业成绩挂钩。通过对学生反复多次的技能训练、考核，以及对考核成绩的分析、评价，了解学生对技能操作的掌握程度，有针对性地进行强化训练，从而全面提高学生的实践动手能力。

4.3建立远程网络多媒体教学平台，实现校院资源共享临床技能实验示范中心与学校计算机网络中心合作，采用现代教育技术，建立临床教学资源库、上传60个临床技能操作视屏，手术视频，各门课程相关论文2000余篇，通过网络与学校、附属（教学）医院实现了资源共享。教学资源库整合了临床教学所需的课件、图片、动画、试题等教学资源，使枯燥、抽象的教学内容更直观化、具体化、形象化.通过近几年的建设，临床技能实验示范中心已成为湖南省大学生创新性研究训练中心.临床医学实验教学中心将继续围绕树立以学生为本、知识传授、素质提高、全面发展的教育理念和以能力培养为核心的实验教学观念，继续深化临床技能实验教学改革，争取将我院临床技能实验示范中心建设成为国家级实验教学示范中心的标榜。