新疆维吾尔自治区肿瘤医院830000
摘要:目的:探究专业化护理在中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的实施效果。方法:基于本院自2016年3月-2016年5月期间收治的50例中晚期宫颈癌腔内后装放疗患者的临床资料,按照临床护理方式的不同,随机的将这50例患者分为观察组(实施专业化护理)和对照组(实施常规护理),两组各25例,观察比较两组患者的临床护理效果。结果:观察组25例患者的临床护理效果(护理总有效率为84%)明显的优于对照组25例患者的临床护理效果(护理总有效率为60%)(P<0.05),具有统计学意义。结论:给予中晚期宫颈癌腔内后装放疗患者专业化护理,能够有效的提升患者的预后效果,改善患者的生活质量,值得推荐。
关键词:专业化护理、中晚期、宫颈癌、腔内后装放疗、护理效果
宫颈癌是一种临床常见的妇科恶性肿瘤疾病,其临床治疗一般采取手术治疗,并且需要放化疗的辅助。中晚期宫颈癌患者,往往需要进行腔内后装放疗,才能有效的缓解病情的恶化,一定程度上,延长患者的生存期[1],而且中晚期并发症发生率高,因此,需要强化临床护理质量,规避各种各样的并发症产生,从而提升患者的预后效果。基于此,本次调查以本院自2014年11月-2015年11月期间收治的50例中晚期宫颈癌腔内后装放疗患者为研究对象,探究专业化护理在中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的实施效果,作出如下报告。
1、资料和方法
1.1一般资料
随机的选取50例中晚期宫颈癌腔内后装放疗患者(2014年10月-2015年10月期间在本院接受临床治疗)作为本次调查的研究对象,并且随机的分为两组(各25例),即观察组和对照组——根据患者所选用的临床护理方式的不同。给予观察组25例患者专业化护理,她们的年龄为(34-67)岁,平均年龄为(46.7±2.5)岁;给予对照组25例患者常规护理,她们的年龄为(33-68)岁,平均年龄为(47.0±2.8)岁。两组患者的性别、年龄等均无显著差异(P>0.05),本次调查研究的所有患者均伴随阴道分泌物增多、要付坠痛、阴道不规则出血等,且均符合细胞学及病理学诊断,均无放疗禁忌症。
1.2方法
给予对照组25例中晚期宫颈癌腔内后装放疗患者常规护理,包括:病情监护、心理疏导、饮食指导等,在此基础上,给予观察组25例中晚期宫颈癌腔内后装放疗患者专业化护理,具体做法为:(1)放疗前护理。协助患者进行身体全面检查,包括血尿常规检查、B超检查、胸片检查、肝肾功能检查、MRI检查、CT检查等,全面的掌握患者的实际病情以及是否具有放疗禁忌症,并且及时的处理检查过程中出现的异常情况,然后,耐心的询问患者的病史、过敏史等情况,且科学的评估患者的心理状态,通过各种各样的方式消解患者的负面情绪(包括紧张、焦虑、恐惧、抑郁、抗拒等),促使患者保持积极乐观的心态积极的配合护理工作。另外,还要做到事先的阴部皮肤测试工作,在皮肤测试的前30min需要叮嘱患者排空大小便,保证膀胱空虚以及肠道空虚,针对便秘者,需要给予缓泻剂。(2)放疗中护理。叮嘱患者每天均药冲洗1次阴道,将陈血、坏死脱落组织、脓液等清除干净,避免感染,并且保护好患者的隐私,在护理的过程中,动作要轻柔,并且在放疗的过程中,指导患者正确的进行深呼吸,促进阴部放松。(3)放疗后护理。放疗结束后,患者需要卧床休息0.5h,并且需要鼓励患者多喝水,排除毒素,并且要加强饮食指导,注意营养搭配(少量多餐原则),指导患者多食用高维生素、高蛋白、高热量且易消化的食物,禁忌辛辣刺激食物,除此之外,加强并发症防控。
1.3护理效果判定标准
显效、有效和无效为本次调查研究的50例患者的临床护理效果判定三等级,显效:患者的临床症状显著改善,无并发症产生;有效:患者的临床症状有所缓解,无严重并发症;无效:与护理前相比无差异,甚至病情加重或者死亡。
1.4统计学意义
分析、归纳、总结本次调查研究的所有数据(利用SPSS20.0软件),并且采用%表示所有的计数资料(用X2检验)。
2、结果
观察组患者的临床护理总有效率84%明显的高于对照组60%(P<0.05),详见表1。
3、讨论
腔内后装放疗是挽救中晚期宫颈癌患者生命的重要手段,但是由于病情重、并发症发生率高、预后效果差,往往需要专业化护理工作的配合,在常规护理的基础上,针对患者的实际病情以及心理接受能力,针对性的为患者提供优质的专业化护理服务[2],及时的与患者交流沟通,掌握患者的心理动态,及时的采取措施,消解各种各样负面情绪对临床护理工作的影响,并且强化饮食指导以及情感支持,增强患者的自信心,无论是在放疗前、放疗中,还是放疗后,整个放疗过程均要及时的为患者提供优质的护理服务与指导,促使患者保持积极乐观的心态,勇敢的战胜疾病,同时增强患者对临床护理工作人员的信任度[3],形成良好的护患关系,帮助患者树立战胜疾病的信念,从而全面的提升预后效果,改善患者的生活质量。本次调查研究的结果显示,观察组(实施专业化护理)25例中晚期宫颈癌腔内后装放疗患者的临床护理总有效率84%(21/25)明显的高于对照组(实施常规护理)60%(15/25),充分的证明了专业化护理在中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的应用价值。
总之,给予中晚期宫颈癌腔内后装放疗患者专业化护理,能够有效的提升患者的预后效果,改善患者的生活质量,因此,值得进一步推广及应用。
参考文献:
[1]吕东阳.探讨中晚期宫颈癌腔内后装放疗中专业化护理的重要性[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(3):1520-1521.
[2]高扬,赵明星,李冬洁等.中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的护理对策[J].临床合理用药杂志,2013,6(36):160-161.
[3]徐敏,阿依古丽,张翠萍等.宫颈癌三维腔内后装放疗患者的预见性护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(19):43-44.