倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

付建康丁文俊

付建康丁文俊（四川省成都市金牛区人民医院内科四川成都610036）

【摘要】目的对倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的临床效果进行研究分析。方法随机选择我院2009年8月～2011年8月冠心病心绞痛患者86名，分成A、B两组，A组33名患者为对照组，给予通心络药物医治；B组53名患者为治疗组，在A组基础上加倍他乐克药物医治。结果经治疗，B组患者心绞痛、心力衰竭等病症恢复优于A组，心电图改善优于A组，治疗有效率高于A组，不良反应发生率低于A组患者。结论倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛效果显著。

【关键词】倍他乐克联合通心络冠心病心绞痛临床疗效观察

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）24-0182-02

ClinicalefficacyofmetoprololcombinedwithTongxinluotreatmentofanginapectoris

【Abstract】ObjectiveResearchandanalysisoftheclinicaleffectsofmetoprololcombinedwithTongxinluotreatmentofanginapectoris.MethodsRandomselectioninourhospitalfromAugust2009toAugust2011ofanginapectorisinpatientswith86,pidedintoAandBgroups,Agroupof33patientsofthecontrolgroupgivenTongxinluodrugtreatment;Bgroupof53patientsforthetreatmentofgroup,plusmetoprololgroupAonthebasisofthedrugtreatment.ResultsRecoverbetterthangroupAaftertreatment,GroupBpatientswithangina,heartfailureandotherillnesses,ECGbetterthanthatingroupA,treatmentefficiencyhigherthangroupA,theincidenceofadversereactionsislowerthaningroupApatients.ConclusionMetoprololcombinedwithTongxinluotreatmentofanginapectoriseffectissignificant.

【Keywords】ThemetoprololJointTongxinluoAnginapectorisClinicalobservation

冠心病心绞痛是一种常见的心脏疾病，我院对倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛效果加以研究，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

86名患者经诊断，均符合冠心病心绞痛标准。A组对照组33名患者，男性18名，女性15名，年龄38～67岁，病程2～9年；B组治疗组53名患者，男性31名，女性22名，年龄34～59岁，病程1.8～8.6年。

1.2治疗方法

A组对照组患者治疗方法：行通心络药物医治。患者口服，一天三次，一次3片，以15天为一个疗程，坚持服用5个疗程。病情较轻者，可以酌情减轻剂量，一天两次，一次两片，病情较重者，则可一天三次，一次四片。观察患者服药后病情，如病症得到改善，可适当减少剂量[1]。

B组治疗组患者治疗方法：行倍他乐克联合通心络医治。给予患者口服，一天100mg，早晚各一次，患者病情较重者，可适当增加剂量，最大不超过300mg一天，疗程与A组对照组患者相同。

1.3疗效评定方法

我院依据显效、有效、无效标准对A、B组患者治疗效果加以衡量。显效：患者心绞痛、心力衰竭等病症明显恢复，心电图改善明显，不良反应发生率<5%；有效：患者心绞痛、心力衰竭等病症一定程度恢复，心电图有改善迹象，不良反应发生率<10%；无效：患者病症无恢复，心电图无改善[2]。

1.4数据处理方法

我院此次研究所得的关于A、B两组的有效数据，依据SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义[3]。

2结果

我院对86名患者进行为期8～15个月跟踪随访，患者恢复较好，治疗效果不佳患者经第二次治疗，恢复良好。经统计，A组33名患者，评定为显效16名，有效名10，无效7名，有效率为78.8%，患者出现血压降低2名，头痛1名，腹泻1名，不良反应发生率为12.1%；B组53名患者，评定为显效42名，有效名10，无效1名，有效率为98.1%，患者出现血压降低1名，腹泻1名，不良反应发生率为3.8%。

表1A、B组患者治疗效果对比分析

组别例数显效（n/%）有效（n/%）无效（n/%）不良反应发生率（n/%）有效率（n/%）

治疗组53421013.898.1

对照组331610712.178.8

P-＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3讨论

冠心病是因为脂质代谢出现问题，血液中的脂质沉淀在起初良好的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质累积形成白色斑块，叫做动脉粥样硬化病变[4]。心绞痛主要是由冠状动脉逐渐变硬引发供血功能衰弱，心肌不断出现缺血情况而产生的剧烈疼痛，冠心病心绞痛是较为常见的一种疾病，主要病症为心绞痛、心力衰竭、呼吸困难等。冠心病心绞痛给患者身体和心里造成极大伤害，严重阻碍患者正常工作和生活，必须进行及时治疗。

通心络具有较好的益气活血，通络止痛效果；倍他乐克属于以β1肾上腺素能受体阻滞功能为主(心脏选择性)药物的一种，因此很适合于治疗高血压和心绞痛，两者都是治疗冠心病心绞痛的常用药物[5]。我院对倍他乐克联合通心络医治冠心病心绞痛效果加以研究，并以单纯通心络医治为对照，治疗组患者心绞痛、心力衰竭等病症恢复以及心电图改善明显优于对照组患者，有效率为98.1%，高于对照组78.8%，不良反应发生率为3.8%，低于对照组21.1%，值得临床广泛推广使用。

参考文献

[1]胡西尼格,古丽巴哈,恩努尔.倍他乐克与单硝酸异山梨醇酯治疗冠心病心绞痛50例[J].中华现代内科学杂志,2006,3(8):895.

[2]顾秀莲，巢胜吾，樊济海，等.麝香保心丸对冠心病心力衰竭患者康复的疗效[J].心血管康复医学杂志，2007，16(1)：92-94.

[3]叶瑞印，罗彤，张宁，等.麝香保心丸治疗慢性心功能不全的疗效[J].中国中西医结合杂志，2007，26（1）：79.

[4]陈俊东.丹参酮ⅡA磺酸钠联合低分子肝素钙对不稳定型心绞痛的疗效观察[J].岭南急诊医学杂志，2007，12（3）：226..

[5]吴以岭主编.络病学基础与临床研究[M].北京：军事医学科学出版社，2010：342-348,374-395.