武树清(乌兰察布市集宁区计生服务站内蒙古乌兰察布0123000)
【中图分类号】R711.74【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)03-0085-02
宫颈糜烂是已婚孕龄妇女的常见病、多发病,临床主要表现为白带增多、粘稠、有时为脓性和血性。患者常有腰酸、腰痛、经期或性生活加重,约占已婚妇女的半数以上,长期危害广大妇女的健康。进一步发展与宫颈癌的发病率有一定的关系,积极预防和治疗该病对提高妇女的健康水平具有重要意义,临床上对宫颈糜烂的治疗方法很多。自2002年以来,我站应用波姆光治疗宫颈糜烂138例,疗效显著,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般治疗对象为2002年3月-2007年3月,在本站门诊自愿接受波姆光治疗的非妊娠期患病妇女,所有治疗对象术前经盆腔检查及宫颈脱落细胞检查。排除患急性盆腔炎、宫颈癌及癌前期病变。术前2个月均未接受过其它物理治疗。
1.2诊断标准按现版《妇产科学》将宫颈糜烂分为:轻度—糜烂面小于整个宫颈面积的三分之一,为38例。中度—糜烂面占整个宫颈面积的三分之一至三分之二,占85例。重度—糜烂面占整个宫腔面积的三分之二以上,占15例。
1.3治疗方法患者月经干净后3-7天内,取膀胱截石位,外阴、阴道、宫颈常规消毒后,用干棉球擦干分泌物,充分暴露糜烂面,根据糜烂程度选择照射功率。仪器为POME一三型光波治疗仪,由大连波姆光仪器设备有限公司研制。治疗功率选择在15-18W,按顺时针方向逐点分别照射至患部组织呈灰白色为止,术毕创面涂以20℅的龙胆紫,术后嘱咐患者保持外阴清洁。口服消炎药一周,两月内禁止房事,禁止盆浴,阴道冲洗和阴道用药,一周内禁止重体力劳动及骑自行车等。治疗后2-4个月进行复诊,了解治疗后情况及确定疗效。
1.4疗效的判断标准以治疗后4个月随诊结果为标准,(1)痊愈—宫颈糜烂面完全修复,宫颈光滑呈粉色,粘膜无充血,由典型鳞状上皮细胞覆盖。(2)好转—宫颈糜烂面缩小,深度变浅,自觉症状好转。(3)无效—宫颈糜烂及深度变化不明显。
1.5治疗反应大部分人无疼痛感觉,仅有轻微的灼热感,照射后由于宫颈充血,水肿,病人阴道有多少不等水样或者血性分泌物。持续10-15天属正常反应,无需特殊处理。
1.6疗效分析
2讨论
波姆光治疗仪利用光辐射热效应,对组织穿透性强,发热性能明显,使病变组织发生变性,凝固、坏死、结痂脱落;继而长出新生的鳞状上皮细胞,从而达到治愈的目的。综上所述波姆光治疗宫颈糜烂表现为时间短、安全性高、疗效好、治疗时无痛苦、愈后宫颈光滑、弹性好,是一种理想的物理治疗方法。波姆光治疗仪利用光辐射热效应,对组织穿透性强,发热性能明显,使病变组织发生变性,凝固、坏死、结痂脱落;继而长出新生的鳞状上皮细胞,从而达到治愈的目的。综上所述波姆光治疗宫颈糜烂表现为时间短、安全性高、疗效好、治疗时无痛苦、愈后宫颈光滑、弹性好,是一种理想的物理治疗方法。