肿瘤患者血清免疫球蛋白检测结果分析

肿瘤患者血清免疫球蛋白检测结果分析

王育芳王佳丽马顺高

王育芳王佳丽马顺高（云南省大理州人民医院检验科云南大理671000）

【中图分类号】R739.45【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）29-0225-02

【摘要】目的通过对肿瘤患者血清免疫球蛋白水平检测，了解肿瘤患者血清IgG、IgA、IgM的含量。方法选择肿瘤患者175例，同时以健康对照组做对照分析，测定血清IgG、IgA、IgM含量。结果与对照组比较肝癌组血清IgG、IgA、IgM含量差异显著(P<0.05)；结肠癌组血清IgG含量差异显著(P<0.05)；卵巢癌组血清IgG、IgA含量差异显著(P<0.05)；而IgM含量差异非常显著(P<0.01)。结论肿瘤患者的体液免疫功能受到一定影响，但与免疫球蛋白含量不成正相关。

【关键词】肿瘤患者免疫球蛋白分析

免疫球蛋白是一组具有抗体功能且多样性的蛋白质，是机体免疫功能的重要指标[1]，肿瘤的发生、发展与机体的免疫功能有关[2]，本文将175例肿瘤患者血清免疫球蛋白进行分组检测，并与健康成人比较，结果分析如下。

1材料和方法

1.1对象选取我院经病理学检查确诊的175例肿瘤患者，其中肝癌患者30例，男22例，女8例，年龄35-83岁；肺癌患者35例，男28例，女7例，年龄42-87岁；结肠癌患者30例，男18例，女12例，年龄34-85岁；卵巢癌患者30例，均为女性，年龄28-63岁，胃癌患者50例，男34例，女26例，年龄37-86岁；并设健康成人40例为对照组，男22例，女18例，年龄26-75岁，经肝肾功能，肝炎标志物等体检正常。

1.2方法

1.2.1标本采集与处理空服采集静脉血5ml，立即分离血清3h内检测完毕。

1.2.2仪器及试剂BNⅡ特种蛋白分析仪进行检测。采用原装德灵试剂、校准品、质控品。

1.3测定方法免疫散射比浊法。

1.4质量控制实验前对仪器进行校准，使用质控品对检测结果进行监测，质控检测结果在控,其中IgG、IgA、IgM精密度分别为3.23%、2.22%、3.43%，均在要求范围内。

1.5统计学处理

计量资料用x-±s表示，多组间比较采用F检验，两两比较用q检验，统计软件SPSS13.0，P＜0.01或＜0.05为差异具有统计学意义

2结果

肝癌组血清IgG、IgA、IgM含量与对照组比较经统计学处理差异显著(P<0.05)；结肠癌组血清IgG含量与对照组比较经统计学处理差异显著(P<0.05)；卵巢癌组血清IgG、IgA含量与对照组比较经统计学处理差异显著(P<0.05)；卵巢癌组血清IgM含量与对照组比较经统计学处理差异非常显著(P<0.01)；结肠癌组血清IgA、IgM、卵巢癌组血清IgM、胃癌组血清IgG、IgA、IgM与对照组比较经统计学处理无显著差异(P＞0.05)，详见表1。

表1175例肿瘤患者与健康成人血清免疫球蛋白含量(x-±s)

分组例数血清IgG（g/L）血清IgA（g/L）血清IgM（g/L）

对照组4013.1±3.11.94±0.811.21±0.56

肝癌3015.8±6.6*3.88±2.09*1.93±0.82*

肺Ca3512.04±2.42.2±0.951.15±0.57

结肠Ca3010.42±2.3*2.58±1.71.1±0.38

卵巢CA3010.7±1.7*1.52±0.45*1.83±1.31#

胃Ca5011.94±2.961.95±0.581.32±0.43

注:各组与对照组比较#P＜0.05，*P＜0.01

3讨论

IgG是再次免疫应答抗体，IgG总量一半出现于血浆中，另一半分布于体液，是正常人血清中含量最多的免疫球蛋白，约占血清免疫球蛋白总量的75%。具有抗毒素、抗病毒、抗细菌及参与变态反应，是主要的抗感染抗体,在特异性免疫中起重要作用[3]。IgM是初次免疫应答反应的免疫球蛋白，主要分布于血液中，约占血清Ig的10%，主要功能是凝集病原体和激活补体。IgM和IgA也具有抗感染作用，健康人血清中免疫球蛋白含量都是稳定的，含量过低或过高都可能是一种病态。

本文中肝癌患者血清IgG、IgA、IgM含量均高于对照组，表明肝癌患者的体液免疫增强，张宝初认为[4]，肝癌患者血清中免疫球蛋白含量增高是机体免疫反应的表现。结肠癌患者与胃癌患者血清IgG含量低于对照组，可能是此病患者的消化吸收功能障碍，蛋白质摄入量不足或蛋白等物质丢失过多所致[5]。由于病变部位不同，病理性质不同，各类肿瘤患者之间血清IgG、IgA、IgM含量有所不同，一般认为，随着肿瘤的进展，患者免疫力不断下降，肿瘤患者属低免疫蛋白血症。本研究表明，肿瘤患者的体液免疫功能受到一定影响，但与免疫球蛋白含量不成正相关。

参考文献

[1]黄大有.实验诊断的理论论基础及临床意义[M].北京：北京人民卫生出版社，1985，22.

[2]HDZane.Immunology.Philadchia；W.B.SaundersCo,2001,129-135.

[3]邹雄，张利宁.分子免疫学与临床[M].济南：山东科学技术出版社，2003,27-28.

[4]张宝初.原发性肝癌血清免疫机能的再研究[J].实用肿瘤学杂志，1998,3(1):24.

[5]王耿新，张美莲，陈传刚.786例恶性肿瘤患者免疫球蛋白检测结果分析[J].华中医学杂志，2005,29(3):302-303..