(邳州市四户镇卫生院江苏邳州221342)
【摘要】目的:对吻合器环形痔切除术的临床应用效果进行分析研究。方法:本次研究将选择2015年7月—2017年7月间收治的200例Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔患者为研究对象,按治疗方法将200例患者随机分为对照组与观察组,比较两组治疗效果。结果:采用吻合器环形痔切除术治疗的观察组患者临床治疗效果显著优于对照组,数据差异显著,具体统计学意义(P<0.05)。结论:在Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔患者中采用吻合器环形痔切除术治疗,可提高患者临床治疗效果,降低患者并发症的发生,可达到预期治疗效果。
【关键词】吻合器环形痔切除术;脱垂性内痔;临床效果
【中图分类号】R657.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2019)02-0164-01
临床医学在Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔治疗中通常会采用外剥内扎术展开治疗,但这一手术治疗方法会影响患者创面的愈合速度,且肛管狭窄、肛门失禁等并发症极易发生,相关研究显示,将吻合器环形痔切除术运用到Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔治疗中可达到良好的治疗效果,详情如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选择2015年7月—2017年7月间来我院治疗的Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔患者200例为对象,按治疗方法将患者随机分为对照组与观察组,各组患者100例。其中对照组患者中男性患者80例,女性患者20例,患者平均年龄为52.5岁,采取传统外剥内扎术治疗;观察组患者中男性患者60例,女性患者40例,平均年龄约51.5岁,行吻合器环形痔切除术治疗,对两组患者的临床治疗效果实施研究比较。对两组患者基本资料比较,在姓名、年龄等方面均未出现显著差异,具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取传统外剥内扎术治疗,观察组患者行吻合器环形痔切除术治疗,详情如下。
在手术治疗前引导患者口服1500ml温开水加50%硫酸镁溶液100ml,对患者采取腰麻处理,利用洗必泰对患者直肠腔与会阴部皮肤进行消毒处理,利用无创钳将患者肛缘处皮肤夹住,采用美国强生公司生产的环形肛管扩张器来实施扩肛,将内栓取出,随后对内痔上方黏膜及下层组织进行缝合,如若吻合口部位渗血,则应利用4号线来止血。术后第一天应为患者进行抗生素及静脉补液,随后改用口服甲硝唑和先锋霉素Ⅵ2~3d。
1.3统计的方法
把本次统计所得相关数据的结构记录至统计学软件SPSS20.0中,以便统计分析相关数据,经过统计学软件处理数据以后,应用(x-±s)来表示计量资料,并通过t进行检验;应用百分率/%表示计数资料,使用卡方χ2检验,然后比较所得数据,如果存在显著的差异,即有统计学方面的意义,采取P<0.05表示。
2.结果
2.1比较两组患者的治疗效果
对照组患者中,显效患者为20例,占20.00%,有效患者45例,占45.00%、无效患者为35例,占35.00%,有效率为65.00%;观察组患者中显效患者为35例,占35.00%,有效患者为55.00%、无效患者10例,占10.00%,有效率为90.00%,数据存在显著差异(P<0.05)。
表1比较两组患者的治疗效果
3.讨论
痔疮作为一种常见的疾病,在临床治疗中通常选择手术治疗方法,可提高临床治疗效果,降低并发症的发生率,缩短愈合时间。在传统治疗中通常会选择外剥内扎术治疗,但由于该传统治疗方法会延长患者预后效果,并具有较高发病率,因此不建议使用。与传统手术治疗相比,吻合器环形痔切除术的应用优势,将痔上方直肠黏膜脱垂带作环形切除,可从根本上消除痔疮的发生,从而取得良好的治疗效果。
对两组患者手术时间、创面愈合时间及住院时间进行比较,观察组手术时间、创面愈合时间及住院时间分别为(15.35±5.22)min、(7.47±0.37)d、(5.79±2.01)d;对照组患者手术时间、创面愈合时间及住院时间分别为(32.85±6.22)min、(14.24±1.22)d、(12.27±1.24)d,数据存在显著差异(P<0.05)。
综上所述,在脱垂性内痔中采用吻合器环形痔切除术,可提高临床治疗效果,降低术后发生率,具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]李昱甫.吻合器痔上黏膜环形切除术结合痔切除术与开放式外剥内扎术治疗痔疮的临床效果比较研究[J].临床合理用药杂志,2017,10(12):145-146.
[2]翟焕聪,黄敬恩.吻合器痔上黏膜环形切除术和传统痔切除术治疗混合痔的效果对比[J].中国实用医药,2017,12(10):67-69.
[3]刘国庆,刘飞.选择性痔上粘膜切除术与吻合器环形痔切除术治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔的临床对比分析[J].农垦医学,2016,38(03):236-238.
[4]彭勃,白月奎.吻合器痔上黏膜环形切除术与传统痔切除术临床疗效对比分析[J].中华临床医师杂志(电子版),2016,10(11):1524-1527.
[5]巫水周,袁国伟,朱才雄,郑丽芳.吻合器环形痔切除术后配合中药坐浴治疗Ⅱ~Ⅳ度痔疮效果观察[N].中国医药导报,2012,9(34):105-107.