王毅(重庆武警总队医院耳鼻喉头颈外科400061)
【摘要】随着医疗水平的提高、卫生体制的改革,以“病人为中心”的优质护理模式的开展,护理要求不断提高、病人人数大幅增加,临床护士工作量急剧增大,促进护理事业发展的同时大家却忽略了护士群体的承受力。过重的工作负荷,复杂的人际关系等护士日益增加的压力已成为一种职业性危险,不仅影响护士的身心健康,也影响着工作效率及护理质量。因此,正视护士压力,分析并提高护士群体压力的应对力,是改善护士身心健康,提高护理质量的重要保障。
【关键词】护理压力护患纠纷优质护理对策
护理是卫生保健行业中压力最大的职业之一,是体力和脑力相结合的双重劳动,是一项复杂而具有创造性的工作,因其特定的工作性质和职业需求,临床护士的身心承受着很大的压力。护理压力是指护理人员在日常工作中所承受的各种身心方面的负荷使他们在主观上产生的不适应。长期过度紧张和高强度的压力使他们感到疲惫甚至身心耗竭,表现为情绪低落、焦虑、烦躁、工作倦怠等不良心理反应。
1临床护士压力分析
1.1护理工作的特殊性:护士是为人类健康服务的特殊行业,专业技术要求高,高压力与高风险共存。护理人员编制的不足、工作任务的不清晰、辅助支持系统的不健全造成了护士的超负荷工作。护理工作的连续性,“三班”轮倒,生物钟紊乱,引起睡眠障碍注意力不集中,产生焦虑不安等情绪极易产生。超负荷是工作状态和长期紧张的脑力劳动,是构成护士压力的主要因素。
1.2复杂的人际关系:护患关系,医护关系,护护关系错综复杂。医生对护理工作过分挑剔,护理管理者的支持与理解不够,批评过多,同科护士间缺乏理解与支持,缺乏友好合作的工作氛围。其中护患矛盾最为突出,直接关系到护患双方的权益、生命健康及相关道德和法律责任问题。《医疗事故处理条例》的颁布实施,护士面临工作与举证的双重压力,工作的繁忙,患者的不理解极易导致护士心理的失衡,出现工作怠倦、情绪耗竭。
1.3护士社会地位低,付出和回报不对等:因我国高等护理起步晚,护士的学历目前普遍偏低,尽管《护士条例》及《护士管理办法》已明确规定了护士的权利、义务及待遇,但是社会传统观念的不良影响、医院的重医轻护,护理工作的独立性和专业性被忽视,自身价值难以实现,护士社会地位偏低。随着医疗市场化进程的加快,新的护理模式中护士被赋予了多元化角色,除做好常规护理,执行医嘱外,还担任着健康教育、心理辅导、收费解释等多项工作。护理项目价格远低于护理价值,经济收入与护理工作所承受的高风险不成正比,护士的职业认同感差。
1.4个人因素:据调整74.54%的护士心理学知识缺乏,不善于运用心理学知识进行自我心理平衡调整;随着年龄与护龄的增加,护士在家庭中同时还扮演着母亲,妻子及儿媳的角色,家庭负担重;自身知识储备的不足,医疗设备的更新,护士感到自身知识与技能跟不上医疗技术发展水平,职业要求的增高,工作岗位的激烈竞争,患者心理、情感需求的增加,会使护士产生紧迫感,长期处于紧张的工作状态来应对工作,产生心理负担,影响心理健康。
2对策
2.1医院应加强后勤、供应等系统支持,减少护理人员的非护理工作量;增加编程的同时,护理管理者要合理排班、分工明确,科学配置,灵活调度,保证护士足够的睡眠和休息时间,对日常性和突发性工作制定并实施周密规章制度,减轻护士的劳动强度;营造一种宽松、愉悦、团结的工作氛围,改善护士生活待遇;各级领导要尽力为护士提供学习和晋升的机会,加强业务能力培训,鼓励护士参加函大、自学考试等学校;建立公开、公平、公正的竞争机制,重护理管理者应重视护理人才的培养,做到“合理用人、有效用人、善于用人”,同时加强护士心理素质的培养,进行心理素质的训练,加强心理学知识的学习,学会自我疏导,提高护士的应激力。
2.2加强护士自身建设,提高生存适应能力医学发展突飞猛进,对护士提出了更多的要求,学习新理论、新知识和新技术已成为大势所趋。护理人员在完成本职工作的同时应加强学习,学习人文科学与职业相关的法律知识,从而全面提高自身素质;同时树立正确的价值观,正确树立先生的期望和目标,正确认识自身的工作价值和意义;正确应用心理学知识进行心理的调节,减轻心理压力,提高护理质量。采取积极的应对方式,接收并直面压力,寻找解决问题的措施,
护士作为“白衣天使”,她们不但要有高尚的职业道德,扎实的专业知识和熟练的操作技能,在帮助患者做好心理服务的同时,自身也应保持健康良好的身心状态。分析护士关心护士压力,提高护士对压力的应对能力,是改善护士身心健康,提高护理质量的重要保障。
参考文献
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