中风患者的中西医结合护理效果观察

中风患者的中西医结合护理效果观察

朱金梅

朱金梅（江苏盐都区中西医结合医院江苏盐都224021）

【摘要】中风是发生于老年人群比较常见的疾病之一，该病具有起病急，病情发展快速，致残机率较高的特点,严重影响了老年人的日常生活及工作。本文研究采用中西医结合护理的方法，服务了30例中风患者，取得了较好的效果。

【关键词】中风护理中西医结合

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）36-0237-01

前言

中风临床表现为：突发性晕倒、不省人事、语言表达能力降低、眼嘴歪斜、半身不遂等症状，其发病较急、病情变化迅速，病情较严重。中风又称“卒中”，临床上将该病分为中脏腑和中经络两种，是中医内科室四大急症之一，多发生于老年人群，男性患病机率大于女性[1]。本文选取我科室2011年2月至2012年8月收治的30例中风患者，采用中西医结合治疗护理的方法，取得的临床护理疗效良好，现报告如下。

1.一般资料

选择我科室2011年2月至2012年8月接受治疗护理的30例中风患者，其中男性患者18例，女性患者12例，年龄均在50岁至70岁，平均年龄为63岁。对患者进行了详细检查，发现全部病例均确诊为脑梗塞，其中16例患者偏瘫，伴随出现口眼歪斜13例，伴随语言表达不利18例。

2.中西医结合护理体会

2.1病症观察

病人在病情急性期期间，应密切观察患者神志、血压、瞳孔、脉搏等生命体征的变化情况，若发现病人出现意识障碍加剧、头部疼痛剧烈、两眼瞳孔大小不一、呼吸脉搏减慢、血压升高时就有可能出现脑疝或者脑出血，应及时告知医生，并做好及时抢救、护理等工作。使用利尿药物及脱水药物时，应准确记录药物使用的出入量，注意观察血压变化、皮肤弹性以及血液电解质变化等情况。在选用抗凝药物治疗时，也应密切观察患者是否有出血症状，如皮下组织出血、牙龈粘膜出血等。保持呼吸顺畅，预防病人发生窒息及肺部出现感染，对于痰多患者，应采取足高头低位，侧卧姿势，并勤翻身、轻拍背部，必要时还可使用吸痰仪器将病人口内的痰液吸出[2]。

2.2心理护理

中风通常发生于50岁以上的中老年人，其起病较急，患者在短时间内由一个健康、有意识的人变成一个没有自理能力的患者，甚至导致不能正常从事工作和进行日常的生活运动，留下后遗症，病人便产生自卑感和消极感。根据该特点，护理人员应以耐心、认真、细心、的态度照顾好患者，并给予精神鼓励和心理安慰，做好患者的健康知识宣传，根据不同患者的文化程度、病情严重程度以及思想活动，采取不同的护理方法，使之树立起生活信心，并积极配合医护人员进行治疗护理。

2.3功能锻炼

病情较稳定后，病人肌力II级及以下者，需由护理人员协助进行床上被动运动，先活动上肢再活动下肢，先对大关节进行按摩活动后，再对小关节行按摩活动，依次有序进行，2次/d，15min/次[3]。肌力II级以上的患者进行功能锻炼场地应由床上至床下，从屋内到屋外，并选用合适的辅助工具帮助锻炼行走，再配合中医针灸、推拿以及理疗等方式治疗，从而不断改善其机体功能，促进肢体正常功能恢复。为了恢复患者的语言表达能力，应每天让患者跟随护理人员锻炼发音和说词语，使其逐步恢复发音和说句子能力，从易到难，从短句到长句，帮助患者恢复语言表达能力，进而恢复正常语言功能。

2.4饮食护理

病人饮食方面应以清淡、低糖、低脂、易消化、营养丰富为原则，禁食辛辣和高脂、肥腻、味重食物，同时应戒除烟酒。因中风患者长期躺卧于床，肠道蠕动变慢，易出现便秘，此时，应指导患者勿用力排尿便，防止再次发生中风。教导患者多进食新鲜水果蔬菜、粗纤维等食物，养成每天定时排便的良好习惯，或按同一方向行腹部轻微按摩，需要时还可口服麻仁丸或使用开塞露协助排便。

2.5恢复期护理

中风疾病恢复期的辩证分型主要有3种：气虚血淤、阳亢阴虚、风痰淤堵。给病人行针灸治疗能帮助开窍醒脑、滋补肝脏并能疏通经络[4]。半身不遂者可采用针刺足三里、外关、曲池、梁丘、太冲等穴位。失语者可行针于哑门、人椎、廉泉等穴位。嘴眼歪斜者对下关、合谷、摩地仓等穴位行针刺能帮助改善症状。1次/d，20min/次，同时配合物理治疗和推拿按摩，可促进机体功能恢复，防止出现关节变形和肌肉萎缩。通过研究表明，选用透穴针刺方法，结合多经之气，能祛风活络，畅通气血，明显改善血液循环能力，增强新陈代谢功能，促进受损神经快速恢复。

3.结果

本组30例中风患者，经过采用中西医治疗、护理配合，治愈12例，显效17例，无效1例，总有效率达到98%。这说明在临床治疗护理工作中，采用中西医联合及辩证施护，治疗护理中风患者，能有效促进患者恢复机体功能，改善生活质量，对治愈中风有很大帮助，值得在临床及护理工作中推广应用。

4.结语

综上所述，中风疾病给老年人的生活带来了严重影响，既不能正常进行社会工作、日常生活、运动等，还严重打击了老年人的生活信心。因此，为了帮助病人更快脱离疾病的困扰，我科室对中西医结合治疗、护理病人进行了研究分析，发现该方法能有效改善患者症状，促进了患者的肢体功能恢复，从而达到治愈。因此，采用中西医结合护理中风患者，能减少并减轻中风后遗症出现，效果显著，值得在护理工作中参考应用。

参考文献

[1]卢萍.中西医结合护理中风患者的体会[J].云南中医中药杂志.2010(03):88.

[2]官凤云,张艳秋,钱丽莲.中西医结合治疗60例中风患者的护理体会[J].现代中西医结合杂志.2011(15):1926-1927.

[3]曹桂娴.中风患者的中西医结合护理体会[J].临床医学工程.2009(10):96.

[4]张冲,万军,黄靖宇.透穴针刺法配合推拿、TDP治疗顽固性面瘫的临床研究[J].临床医学工程,2009,16（2）:38-39.