肿瘤患者疲劳的护理措施及效果分析

肿瘤患者疲劳的护理措施及效果分析

李春花

黑龙江省大兴安岭地区人民医院165000

【摘要】目的探究肿瘤患者疲劳的护理措施及效果。方法抽选我院2015年3月至2017年9月收治的62例肿瘤患者资料，随机分为观察组和对照组，每组31例。对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上对患者疲劳采用针对性护理措施，观察两组肿瘤患者的护理效果及护理满意度。结果两组患者经临床治疗结合护理干预后，观察组中，显效15例，有效13例，护理总有效率为90.3%，29例患者对护理满意，护理满意度为93.5%；对照组中，显效11例，有效10例，护理总有效率为67.7%，22例患者对护理满意，护理满意度为71.0%。由此可见，观察组护理总有效率及护理满意度均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对肿瘤患者的疲劳予以针对性护理，能够有效提高肿瘤的临床治疗效果及护理的整体效果，促使患者积极配合治疗及护理，改善患者的生活质量，提高护理满意度，值得临床推广应用。

【关键词】肿瘤；疲劳；护理

肿瘤（tumour）是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物（neogrowth），因为这种新生物多呈占位性块状突起，也称赘生物（neoplasm）[1]。根据新生物的细胞特性及对机体的危害程度，又将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，而癌症即为恶性肿瘤的总称。肿瘤患者除了自身疾病所导致的疲劳外，还有与肿瘤治疗相关的疲劳，如一些肿瘤治疗药物可造成疲劳感，即治疗药物的副作用。现抽选我院收治的62例肿瘤患者资料作为研究对象，以探究肿瘤患者疲劳的护理措施及效果。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽选我院2015年3月至2017年9月收治的62例肿瘤患者资料作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组31例。观察组中，男性患者19例，女性患者12例，年龄41～72岁，平均年龄（59.7±2.3）岁；对照组中，男性患者17例，女性患者14例，年龄40～73岁，平均年龄（57.9±2.5）岁。两组资料比较差异不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上对患者疲劳采用针对性护理措施，具体如下。

1.2.1行为放松法

行为放松法可以使机体产生生理、生化和心理方面的变化，不但对于缓解一般的精神紧张、神经症状有明显的效果，也可以处理应激引起的身心反应，而且可以增加患者对疾病的自我控制感。有研究证实，渐进式肌肉放松、冥想放松、减敏感法及意念想象可使患者放松身心，减轻焦虑和抑郁，达到缓解疲劳症状的作用[2]。

1.2.2音乐疗法

音乐疗法主要目的是通过听觉作用于机体，提高肿瘤患者生理、心理健康水平，减轻疲劳症状。有研究发现，选择平静和缓的音乐可有效减轻患者的焦虑和抑郁等不良心理反应，改善情绪，达到缓解疲劳的效果。实施音乐疗法要根据患者的喜好选择音乐类型，只要听到后感觉可达到上述的意境即可。音乐疗法的时间不宜过长，每次以60分钟为宜，并变换乐谱，以免久听生厌达不到预期的目的。音量的大小要适度，以70分贝以下疗效最佳[3]。

1.2.3有氧运动

有氧运动刺激垂体腺分泌β-内啡肽，是最好的生理镇静剂。运动时机体神经系统产生微电刺激，这种刺激能够缓解肌肉紧张和精神抑郁，而且能够使大脑皮层放松，减轻心理紧张[4]。另外，运动时促进新陈代谢，使重要脏器的血液增加，营养供应充足，器官的功能提高，从而达到减轻或消除疲劳的作用。执行有氧运动需评估患者的脉搏和活动耐受度，根据患者的具体情况调整活动量。执行运动须循序渐进，任何呼吸短促、脉搏加快、肌肉酸痛等不适症状均应加以注意。

1.2.4睡眠管理

健康成年人出现睡眠紊乱尚可产生不同程度的疲劳，如情绪不稳定、注意力不集中以及日间行为问题。睡眠紊乱对于肿瘤患者更是会出现不同程度的疲劳症状，疲劳可会使患者在坚持治疗计划、执行自我照顾指导时遇到困难。患者的情绪变化是睡眠紊乱延续的潜在因素，如易怒、沮丧、绝望等。指导患者睡眠卫生有益于促进睡眠，具体措施包括以下方面：

（1）根据患者的习惯制定睡眠时间表。

（2）有困意时就上床睡觉，如入睡困难时不要呆在床上。

（3）睡眠要保持在黑暗、通风、安静、舒适的环境中。

（4）睡前避免运动、饮食过饱及刺激性食物(如咖啡、巧克力、酒水等)。

（5）睡前避免被其他人破坏睡眠，如拒绝电话和会客，不要思考苦恼的事情。

（6）睡前洗热水澡，喝杯热牛奶，有条件者可以做身体按摩。

（7）尽可能在熟悉的环境中入睡，穿着纯棉宽松的衣服进入睡眠，还要注意床垫和枕头的舒适性。

1.2.5饮食调节

（1）高热量饮食可增加能量及减少体重的丧失。

（2）增加蛋白质的摄取能促进细胞的修复和再生，能缩短疲劳持续的时间，并减轻疲劳的程度[5]。

（3）利用营养添加剂以维持良好的营养状态。

2观察指标与评价标准

2.1护理总有效率

2.2护理满意度

按照满分100分实施问卷调查进行评定，60分以下视为不满意，60～80分视为满意，80分以上视为非常满意，分数越高则满意度越高。

3结果

3.1护理总有效率比较

观察组患者的护理总有效率高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1.

3.2护理满意度比较

观察组患者的护理满意度高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。见表2.

4讨论

疲劳是指精神和身体的一种疲惫感觉，肿瘤本身会诱发疲劳，一些肿瘤治疗药物也会导致疲劳感的产生。肿瘤患者的疲劳与健康人群的疲劳有所区别，会严重影响患者的生活质量。因此无论对于肿瘤本身所诱发的疲劳感，还是在药物治疗过程中所产生的疲劳感都不可忽视，而加强护理干预可有效缓解或消除疲劳。

本研究中两组患者经临床治疗结合护理干预后，观察组中，显效15例，有效13例，护理总有效率为90.3%，29例患者对护理满意，护理满意度为93.5%；对照组中，显效11例，有效10例，护理总有效率为67.7%，22例患者对护理满意，护理满意度为71.0%。由此可见，观察组护理总有效率及护理满意度均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，对肿瘤患者的疲劳予以针对性护理，能够有效提高肿瘤的临床治疗效果及护理的整体效果，促使患者积极配合治疗及护理，改善患者的生活质量，提高护理满意度，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]罗捷.护理干预对癌症患者睡眠质量的影响[J].河北医学,2012,18(7):999-1001.

[2]马方.护理干预对肺癌化疗患者生活质量及满意度的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2016,(2).

[3]杨飞霞,郝丽琼.全程护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响[J].肿瘤预防与治疗,2014,(6):276-279.

[4]刘亮红.护理干预对恶性肿瘤病人癌性疲劳的效果观察[J].大家健康（下旬版）,2016,11(6).

[5]张俊.护理干预对癌症患者生活质量的影响[J].中国医药导报,2012,9(16).