101例普外科手术切口感染调查及分析

(整期优先)网络出版时间:2017-03-13
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101例普外科手术切口感染调查及分析

祝世军

(内江市资中县归德中心卫生院四川内江641203)

【摘要】目的:调查了解我院普外科手术切口感染的影响因素,采取有效措施降低手术切口感染发生。方法:本次实验,选择我院2014年1月至2016年7月我院收治的1328例手术患者作为研究对象,对其临床资料行回顾性分析。统计感染手术患者的相关基本资料,归纳切口主要分泌物培养结果等情况。以总结重要影响因素,促进预防措施深入改良。结果:1328例行手术患者中有101例产生了伤口感染。三类手术切口、年龄≥60岁、急诊手术、住院时间≥15天等均为手术切口感染的重要影响因素。大肠埃希菌、金色葡萄球菌是我院手术切口感染的主要致病菌。结论:通过调查了解我院手术患者切口感染的主要影响因素,能够更好的促进预防措施的改进,减少手术切口感染率,完善医疗服务。

【关键词】普外科;手术切口感染;回顾性分析;影响因素

【中图分类号】R656【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)08-0162-02

手术切口感染是手术后常见的并发症,指发生在手术切口或手术深部器官或腔隙的感染[1]。切口感染会使手术效果大打折扣,相关医护人员要重视手术切口感染的预防。本文通过对1328例手术患者的临床资料行回顾性分析,总结了我院普外科手术切口感染的主要影响因素,现详细叙述如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本次实验,选择我院2016年1月至2016年7月我院收治的1328例手术患者作为研究对象,最大年龄77岁,最小年龄18岁,平均年龄(53.4±7.2)岁,男650例,女678例。手术类型分布:胃肠道肿瘤根治术152例、胆囊切除术154例、肠道修补术143例、乳房癌根治术160例、阑尾切除术155例、疝修补术162例、甲状腺切除术143例、腹腔镜胆囊切除术144例胃全切术115例。此1328例普外科手术患者手术类型、年龄分布均匀。

1.2调查方法

本次实验,选择我院2016年1月至2016年7月我院收治的1328例手术患者作为研究对象,对其临床资料行回顾性分析。并按照麻醉给药类型的不同分为实验组31例和对照组32例。统计感染手术患者的相关基本资料,归纳切口主要分泌物培养结果等情况。以总结重要影响因素,促进预防措施深入改良。

1.3统计学方法

本次实验,1328例手术患者的相关基本资料、切口主要分泌物培养结果等情况,使用SPSS19.0进行统计学处理,计量资料的表示方法为(x-±s),采用t检验进行分析。计数资料以百分率(%)表示,使用χ2检验,进行分析。P<0.05视为差异有统计学意义。

2.结果

1328例行手术患者中有101例产生了伤口感染。三类手术切口、年龄>60岁、急诊手术、住院时间≥15天等均为手术切口感染的重要影响因素。具体情况如下表1所示。大肠埃希菌、金色葡萄球菌是我院手术切口感染的主要致病菌。具体情况如下表2所示。

3.讨论

手术切口感染直接影响手术预后效果,提高临床医生对切口感染的防范意识,积极的对易感因素进行预防和处理,是防止手术切口感染的关键[2]。导致感染的因素有很多,有的是内源性感染指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在发生医院感染之前已是病原携带者,当机体抵抗力降低时引起自身感染[3]。也有外源性感染,指由环境他人处带来的外袭菌群引起的感染。如医护人员随身携带的致病菌,空气中致病菌等等。探视人员未经严格消毒,将致病菌带入等等。本次实验三类手术切口、年龄>60岁、急诊手术、住院时间>20天等均为手术切口感染的重要影响因素。对综合了多种大概率导致手术切口感染的患者,要采取相应的应对措施,从源头上减少感染的发生。大肠埃希菌、金色葡萄球菌是我院手术切口感染的主要致病菌。对感染致病菌要进行严格的分泌物培养,选择正确的抗生素治疗方法。综上所述,通过调查了解我院手术患者切口感染的主要影响因素,能够更好的促进预防措施的改进,减少手术切口感染率,完善医疗服务。

【参考文献】

[1]何瑾玢,李卿,江金燕等.101例普外科手术切口感染调查及分析[J].中华医院感染学杂志,2002,12(2):110-111,115.

[2]刘瑜.普外科手术切口感染危险因素分析及预防策略[J].西部医学,2012,24(7):1343-1344.

[3]张兆新.普外科手术切口感染围手术期危险因素及对策探讨[J].中国处方药,2016,14(7):141-141,142.