綦江疾控中心医疗废物处置实施方案

綦江疾控中心医疗废物处置实施方案

翁明香

翁明香（重庆市綦江区疾病预防控制中心401420）

【关键词】疾控中心医疗废物处置方案

【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）17-0365-02

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其它相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其它危害的废物。它与一般废弃物有着本质的不同，具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性[1]。疾控机构里检验科是其产生的主要场所之一。为进一步加强医疗废物管理，规范医疗废物处置流程，避免病源微生物对社会造成威胁，保护医务人员健康安全，减少职业暴露的发生，因此，做好检验科医疗废物的分类收集、处置工作对于防止传染病传播及保护工作人员免受职业危害十分重要，结合本中心实际制定本方案。

1总体原则

统一领导，各司其职，减量处置，无害回收，分类收集，集中储存，日产日清，规范转运，手续齐全，无缝交接，强化监督，奖惩分明。

2科室及相关人员职责

2.1办公后勤科：

负责医疗废物的组织与实施，组织医务人员及废弃物处置人员培训，突发性职业曝露和伤害事件的协调处置、报告，及与环保公司协同组织对科室进行检查与监督。负责废弃物处置所需物资耗材采购及分发。

2.2检验科：

建立医疗废物处置制度，指定专人或采取值班制负责医疗废物处置，建立一次性医疗器械、实验用菌等物资的领取、登记、使用、维护管理等制度，完善医疗废物分类收集、消毒、登记、转运制度，保障处置人员安全。根据科室情况，采取指定专人或采取值班制负责做好处置，集中收集后上交暂存点，并指定一名暂存点管理员，该管理员负责做好暂存点的管理，消毒，每天收集、登记汇种各种医疗废物，分类储存，填写《危险废物转移联单》盖章，每周一、三、五向医疗废物处置单位移交，定期向科室负责人报告。

3建立医疗废物处置档案

由办公后勤科与检验科协同，每年对可能产生医疗废物的工作地点进行摸底，对可能产生医疗废物的种类、数量，处置条件进行清理登记，为规范处置做好本底资料的收集，建立医疗废物处置人员健康档案、应急登记报告。

4暂存点的要求及暂存时间

远离医疗区、人员活动区及生活垃圾场所，利于医疗废物运送人员及工具车辆的出入;有严密的封闭措施，有兼职专管员，防止非工作人员接触医疗废物;有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；防渗漏和雨水冲刷;易于清洁和消毒;避免阳光直射;设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食“的警示标识。医疗废物暂时存放的时间不得超过2天。

5分类收集及处置

5.1收集原则：根据医疗废物的类别，将感染性和损伤性医疗废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器盛装封闭。

5.2盛装前应认真检查包装物或容器，确保无破损、渗漏及其它缺陷。

5.3医疗废物中的病原微生物的培养基、标本、菌（毒）种保存液废弃血清、粪便、肛试等高危废物，必须首先在微生物实验室进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性医疗废物处理。

5.4使用后的一次性注射器和输液器等采取就近原则放入利器盒内，利器盒不能装的太满，应该小于容器的4/5。严禁用手拔下针头或套上针头套或按压医疗废物。绝不能把手伸入利器盒口以下部位，当盒口沾有较多血渍时用止血钳夹住75%的酒精棉球或用其它消毒剂消毒。转运时不得洒漏。

5.5使用后的棉球、棉签应投入感染性医疗废物桶内，不能与生活垃圾混合收集。

5.6处理化学性医疗废物时要根据其性质采取防护措施，容易挥发气化的戴活性炭口罩或自主式呼吸器。

5.7放入包装物或容器的医疗废物不得取出，盛装的包装物或容器3/4时应进行封口。禁止在非收集地、非暂时储存地倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物或生活垃圾。

6职业暴露处置

工作人员在注射等过程中，以及医疗废物处置人员在处置中被利器刺伤表皮或被感染性血液、体液、培养液沾染伤口或粘膜，化学性试液被误入呼吸道、口腔等应该立即报告。按照《疾控中心医疗废物意外事故应急处置预案》进行。

7培训

对本机构工作人员进行培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运输、暂时储存、处置工作人员和管理人员进行相关法律法规和专业技术、安全防护及应急处置等知识的培训。

参考文献

一、《医疗废物管理条例》国务院令第380号

二、《医疗废物集中处置技术规范》

[1]《中华消毒学杂志》2011年05期《铁路疾病预防控制中心医疗废物处置现状及其对策》济南铁路疾控中心马渝丁金焕刘肖辉.