健康教育对老年急性阑尾炎患者的护理效果

健康教育对老年急性阑尾炎患者的护理效果

王芳

（陕西省西安市高陵区医院陕西西安710200）

【摘要】目的：探讨健康教育对老年急性阑尾炎患者的护理效果。方法：选取2017年1月—2018年11月在我院就诊的92例老年急性阑尾炎患者，随机分为两组，每组各46例。给予对照组常规护理，观察组联合给予健康教育，比较两组的护理效果。结果：两组护理后的生活质量评分以及疼痛VAS评分均明显改善(P<0.05)，且观察组明显优于对照组(P<0.05)；观察组对疾病知识的知晓率以及护理质量的平均评分明显高于对照组(P<0.05)。结论：健康教育可以改善老年急性阑尾炎患者的生活质量，减轻疼痛，有效提高对疾病知识的知晓程度以及护理质量。

【关键词】健康教育；老年急性阑尾炎；护理效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）03-0260-02

急性阑尾炎作为外科常见的急腹症，患者的阑尾和右下腹痛会出现反跳痛以及压痛等临床症状，而且伴随阵发性的恶心呕吐、嗜中性粒细胞以及白细胞计数升高[1]。急性阑尾炎如果未进行有效和及时的治疗及护理干预，极易引发感染，造成脓毒血症和腹膜炎等并发症的发生。本研究主要探讨了健康教育对老年急性阑尾炎患者的护理效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月—2018年11月在我院就诊的92例老年急性阑尾炎患者，随机分为两组。观察组46例，男26例，女20例；年龄62～83岁，平均（68.73±5.46）岁；发病至入院时间1～12h，平均（3.94±1.25）h；转移性腹痛10例，右下腹痛22例，全腹痛10例，脐周式上腹痛4例。对照组46例，男25例，女21例；年龄63～84岁，平均（69.24±6.13）岁；发病至入院时间1～12h，平均（3.95±1.17）h；转移性腹痛12例，右下腹痛21例，全腹痛10例，脐周式上腹痛3例。两组的基线资料比较差异有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

给予对照组常规护理：（1）术前：护理人员应常规访视每位老年急性阑尾炎患者，患者因为腹疼程度较为严重，心理情绪状态会较差，应借助过往成功治愈案例鼓励患者，对于疼痛程度较为剧烈的患者，可遵照医嘱使用镇痛药物。（2）术中：护理人员与麻醉医师和主刀医师共同核对患者的信息，确认信息无误后，建立静脉通道，监测患者术中的心率以及血压的改变。术中将导尿管固定好，防止发生脱落。（3）术后：监测生命体征情况，且遵照医嘱常规泵入镇痛药物。观察组联合给予健康教育：（1）术前健康教育：向患者详细告知手术室的环境、术前应进行的检查、手术操作方法、手术麻醉手段以及预后效果，并且耐心指导患者如何正确地进行咳痰训练、呼吸训练以及咳嗽训练，嘱患者术前严禁饮食。（2）术后健康教育：告知患者当肠蠕动恢复正常以及排气正常后，能适量进食流质类的饮食，若病情出现好转，能进食半流质类的饮食，然后变成普通饮食，手术后的1w内禁止食用牛奶、豆制品和甜食等，以避免发生腹胀。指导患者术后起床进行适量的活动，以促进肠蠕动，避免肠粘连，加速血液循环。

1.3观察指标

比较两组护理前后的生活质量评分以及疼痛VAS评分。并比较两组患者对疾病知识的知晓率、护理质量的平均评分。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0软件，计量资料以（x-±s）表示，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，以P＜0.05表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者生活质量评分以及疼痛VAS评分比较

两组护理后的生活质量评分以及疼痛VAS评分均明显改善（P＜0.05），且观察组明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

3.讨论

急性阑尾炎患者在病症发作时，因为管腔内的细菌侵入至已经受到损伤的黏膜中而引发感染，并且与遗传和饮食习惯也存在一定的相关性[2-3]。由于老年患者病理和生理变化的特点，发病症状较为不典型，易表现为症状轻、病理改变重的特点，且伴有多种慢性病，对手术操作的耐受程度较低，均加大了手术风险。健康教育是一种近年来广泛应用的护理干预手段，是一种有评价的、有计划性的以及有目的性的教育活动，通过采取健康教育可以帮助患者建立健康的生活和行为方式，消除可能会影响病情的不良因素，提高患者在住院过程中的自我保健能力以及适应能力，避免疾病发生进一步的恶化，加快患者恢复健康的速度[4]。

综上所述，健康教育可以改善老年急性阑尾炎患者的生活质量，减轻疼痛，提高对疾病知识的知晓程度以及护理质量。

【参考文献】

[1]王兴平,郑丽萍,张丽.健康教育联合心理干预对老年急性阑尾炎围术期患者的影响[J].甘肃科技,2015,31(21):129-130.

[2]龚敏,刘银科.老年急性阑尾炎患者护理中健康教育护理干预的临床应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017,4(55):10775-10775.

[3]余洪涛,陈宁波,李伟,等.CO2气腹对老年急性阑尾炎患者术后炎症反应及免疫应激反应的影响[J].现代生物医学进展，2017,17(9):1682-1684.

[4]刘昌顺.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(54):228-229.