肝血管良恶性肿瘤应用放射诊断鉴别的效果

(整期优先)网络出版时间:2017-12-22
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肝血管良恶性肿瘤应用放射诊断鉴别的效果

邓志奇

湖南省邵阳学院附属二医院湖南邵阳422000

【摘要】目的:研究分析肝血管良恶性肿瘤应用放射诊断鉴别的效果。方法:本次研究选取2016年3月份——2017年3月份经病理诊断确诊为肝血管良恶性肿瘤的患者75例为本次研究对象,所有患者进行放射检查,并将结果与病理诊断结果进行比较分析。结果:放射诊断肝血管良恶性肿瘤的敏感性100%(64/64),准确度为97.33%(73/75)。结论:肝血管良恶性肿瘤应用放射诊断鉴别的准确率、敏感性较高,可以作为临床检查的辅助手段以及筛除检查,方便操作。

【关键词】肝血管良恶性肿瘤;放射诊断;效果

肝血管肿瘤的发生对患者的身体健康造成严重影响,临床应坐动啊早发现、早治疗,可以有效降低患者的死亡率。近几年由于环境、饮食等改变,同时由于肝硬化、肝炎、酒精肝以及遗传等因素造成我国肝血管肿瘤的发病率也逐年上升。肝血管肿瘤患者发病初期无明显异常,多数通过B超、手术治疗等发现,对患者的治疗造成一定的影响。同时临床病理主要通过活检进行判定,而肝脏活检手术对患者有一定的损伤,所以如何通过检查手段提高肝血管肿瘤的准确度成为临床研究的重点。本文主要研究分析肝血管良恶性肿瘤应用放射诊断鉴别的效果,本次研究选取2016年3月份——2017年3月份经病理诊断确诊为肝血管良恶性肿瘤的患者75例为本次研究对象,现将研究资料整理报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

本次研究选取2016年3月份——2017年3月份经病理诊断确诊为肝血管良恶性肿瘤的患者75例为本次研究对象,年龄45岁——79岁,平均年龄(61.29±3.18)岁;男性患者40例,女性患者35例;其中良性肿瘤64例,恶性肿瘤11例。所有患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书,排除精神异常,无法有效沟通的患者。

1.2方法

放射检查患者取仰卧位,保持放松,,然后经患者手背的静脉注射造影剂,造影剂选择18F-脱氧葡萄糖,使用剂量5.5MBp/kg,然后一小时,待患者排尿后进行放射检查,扫描参数设置,电流150mA,电压140KV,螺距0.8,层厚设置为5mm,扫描位置从患者的股骨上段开始向患者的头部逐渐扫描,检查过程患者应保持平静呼吸。采集多个点位的图像并做记录,整个过程重复三次并做电脑数据分析。

患者病理活检早超声引导下进行肝脏活检标本取材,然后及时送检。

1.3观察指标

对患者的检查结果与病理检查结果进行比较分析,计算其放射诊断的准确性、敏感性。

1.4统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理,以数(n)或率(%)表示计数资料,以检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

表1放射诊断肝血管良恶性肿瘤的临床诊断情况

2.1放射诊断肝血管良恶性肿瘤的临床诊断情况

本次研究中放射诊断良性肿瘤检查出66例,恶性肿瘤9例,放射诊断肝血管良恶性肿瘤的敏感性100%(64/64),准确度为97.33%(73/75),见表1。

3讨论

肝血管肿瘤对患者的身体造成严重的影响,由于肝脏属于人体重要的器官之一,肝血管肿瘤的发生具有一定的隐匿性,无特殊的临床表现,早期较难发现。造成肝血管肿瘤的因素包括疾病因素,包括肝硬化、肝炎、酒精肝等,同时遗传因素、饮食习惯、环境等对疾病的发生也有一定的作用【2】。而肝血管肿瘤早发现早治疗可以有效的降低临床死亡率。常规的活体病理检查对患者造成一定的损伤,容易发生并发症,对患者的身体造成影响;同时活检有一定的禁忌症这也造成临床检查的限制。随着我国影像学技术的完善,临床也通过B超、CT等影像检查手段,但是仍各自有局限性【3】。随着放射技术的完善,通过放射检查对肝血管肿瘤中的病灶的发生的部位,代谢情况以及血运情况情可以充分的显示,并对去形态进行影像解剖【4】。放射检查前需要对患者进行18F-脱氧葡萄糖造影剂的注射,其优势在于,18F-脱氧葡萄糖造影剂是一种葡萄糖的类似物,而肝血管肿瘤的的生物体中的葡萄糖与其基本相同,这样利于对患者病灶、良恶性的鉴别,同时肿瘤的增殖情况、分级、分化程度以及代谢等诸多因素有着密联系且息息相关,可以更好的对患者的情况进行诊断【5】。由于人体借助这种血流分布进行放射扫描,对肝血管肿瘤具有较强的特异性和灵敏度。本次研究结果显示:放射诊断肝血管良恶性肿瘤的敏感性100%(64/64),准确度为97.33%(73/75)。谭小龙【6】在采用放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的效果中研究结果显示其放射检查的准确率为97.6%,与本次研究结果基本相同。充分说明肝血管良恶性肿瘤应用放射诊断鉴别的准确率、敏感性较高,可以作为临床检查的辅助手段以及筛除检查,方便操作。

参考文献:

[1]傅晓辉,汤朝晖等.肝内胆管细胞癌的影像学特点分析[J].肝胆胰外科杂志,2015,17(21):55-56.

[2]NanashimaA,SumidaY,AboT,etal.Patientoutcomeandpro-gnosticfatorsinintrahepaticcholangioearcinamaafterhepat-ectomy[J].Hepatogastroenterology,2012,54(2):2337-2342.

[3]童宇,施小平.采用放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的效果[J].2014,11(40):174-175.

[4]黄刚.肝血管良恶性肿瘤的放射诊断鉴别效果分析[J].大家健康,2015,17(9):34-36.

[5]邢西迁,刘艳红,李志东,等.经支气管镜高频电圈套治疗气道良恶性肿瘤的临床应用[A].中华医学会呼吸病学年会——2011(第十二次全国呼吸病学学术会议)论文汇编[C],2011,23(01):2341-2342.

[6]谭小龙。采用放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的效果[J].中西医结合心血管杂志,2016,4(30):192.