功能性鼻内镜手术病人的手术配合及护理

功能性鼻内镜手术病人的手术配合及护理

王艳

（西南医科大学附属医院手术室四川泸州646000）

【摘要】目的：临床护理路径实施在鼻内窥镜手术患者中的护理效果与经验分析。方法：将90例鼻内窥镜手术患者为观察对象，随机分组；对照组45例采取常规护理方案，观察组45例进行临床护理路径，待护理疗程后，对两组患者行满意度评分和SCL-90评分。结果：观察组预后有效率97.8%，对照组预后有效率55.6%(P＜0.05)；观察组患者的依从性情况更为平稳，SCL-90评分更优，满意度更优。结论：在常规护理中适时地引入临床护理路径，对于整体护理质量的提升是有益的，有助于患者的预后。

【关键词】鼻内窥镜手术；临床护理路径；护理

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）07-0047-02

OperationcooperationandnursingcareofpatientswithfunctionalendoscopicsinussurgeryWangYan.

OperationRoom,TheAffiliatedHospitalofSouthwestMedicalUniversity,Luzhou,Sichuan646000,China

【Abstract】ObjectiveToanalyzethenursingeffectandexperienceofclinicalnursingpathwayinpatientswithnasalendoscopicsurgery.Methods90casesofnasalendoscopicsurgerywereastheobservationobject,wererandomlypidedintotwogroups;45casesinthecontrolgroupweregivenroutinenursingcare,observationgroupof45casesofclinicalnursingpathfornursingaftertreatment,scoresoftwogroupsofpatientssatisfactionscoreandSCL-90.ResultsTheprognosisoftheobservationgroupwas97.8%,theefficiencyofthecontrolgroupwas55.6%(P<0.05);thecomplianceoftheobservationgroupwasmorestable,theSCL-90scorewasbetter,andthesatisfactionwasbetter.ConclusionTimelyintroductionofclinicalnursingpathwayinroutinenursingcareishelpfultoimprovetheoverallqualityofcare,anditishelpfulfortheprognosisofpatients.

【Keywords】Endoscopicsinussurgery;Clinicalnursingpathway;Nursing

鼻内镜凭借其优势，已经广泛应用于临床中，在鼻出血医治方面使用效果较佳[1]。在护理中对患者实施有效的舒适护理，可以提升患者的治疗质量[2]。临床护理路径已经受到了医疗机构的重视，并积极推广应用。为了进一步提高鼻内窥镜手术护理的质量，我院对临床护理路径在鼻内窥镜手术护理应用进行了分析，并总结了临床效果及不足，结合我院的实际情况和耳鼻喉科多年临床经验，完善了临床护理路径和护理流程，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年2月—2016年5月期间，90例鼻内窥镜手术患者为观察对象，随机分为对照组45例中26例男，19例女；年龄范围16～68岁，均龄为（46.2±10.3）岁；观察组45例中31例男，14例女；年龄范围16～67岁，均龄为（45.8±11.2）岁；两组患者的各项资料没有显著区别，差异不明显，具备临床使用(P＞0.05)。

1.2方法

两组患者均实行相同的常规护理措施，观察组在护理过程中接受临床护理路径，根据病房实际情况，制定切实可行的管理制度，可以指派专人负责，加强监督力度，并积极听取工作人员建议，改善制度中的不足。患者常常因治疗疗程漫长，易产生焦虑、烦躁心理，应给与耐心的开导，并给与细心地照顾，以减轻或消除心理问题。向患者普及疾病相关知识，提高患者对疾病危害性的认识，使其正确认识疾病的可逆性及早治疗，长期治疗的重要性及相关心理卫生知识，主动干预并监督患者进行各项治疗。在护理中，要按照患者的性格、体征、病情程度，制定个性化的护理策略，突出患者的实际情况，围绕患者的需要，开展符合需求的护理措施。这些措施可以有效降低患者在治疗时产生恐惧与焦虑的心理问题，能有效地平稳病情，达到长期的控制目的，对于平稳患者的心情，提升治疗依从性有所帮助。根据诊室实际情况，制定切实可行的管理制度，可以指派专人负责，加强监督力度，并积极听取工作人员建议，改善制度中的不足。鼓励医护人员参加先进护理培训，改善医护人员的工作环境，提升工作条件，保证医护人员工作的积极性和主动性，适当减少工作时间，给与医护人员一定的工作弹性。

1.3护理效果评价标准

对比两组患者痊愈出院后功能恢复状况，显效=患者痊愈、肢体和器官功能恢复正常；有效=患者痊愈、肢体和器官功能基本恢复；无效=患者出院时还存在肢体和器官障碍。预后有效率=显效率＋有效率。对两组患者进行SCL-90评分。满意度调查表的采集工作由专人负责，统计聘请相关经验人员进行，可以采取非记名方式，让患者尽量完整的填写表格，降低废表的数量。

1.4数据处理

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用（x-±s）表示，进行t检验；计数资料使用χ2检验；以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者预后情况对比

两组数据具有统计学差异(P＜0.05)；详情见表1。

3.讨论

作为医治的一个重要部分，护理在整体医护工作中扮演着重要角色，提高护理工作质量是医院一项重要工作，可以保障患者安全。护理工作影响着整体医治的质量，在护理中，会存在着一些问题，需要护理工作者们加以重视。护理中，根据病人的实际情况采取针对性的护理方案，护理中更多的病人为核心，能够达到良好的医学效果，将提高护理水平作为目标，提高护理效果。研究组在护理之前，医护人员首先通过护理实训，让医护人员熟练掌握了临床护理路径措施，以便于对患者进行临床护理路径。在本研究中，临床护理路径措施做到精细、精心，全方位多角度的进行护理，提升护理质量。通过科学措施给予患者优质的护理，患者满意度提高，患者心情平稳，依从性较好，具临床应用优势。临床护理路径是当今学者们推介的优质护理措施，可以有效提升全局护理水平，在护理中，更多的考虑患者的实际情况，在护理中，参考国内外先进经验，制定切实可行的护理策略，融入多种优质护理理念，加强医护人员的自身水平，将护理工作做实做好。

临床护理路径是近些年医疗工作中大力倡导的新型护理模式，它是在常规护理的基础上，融入了更多人性化的护理理念。护理人员在护理时，要准确明智的根据患者的病情数据信息，并结合综合护理干预，以病人为核心，制定出个性化的科学合理的干预方案。该护理措施可以帮助恢复患者的正常生理功能，能快速提高患者的生活自理能力，从而改善生存质量，可明显减少并发症，并降低疾病的恶化现象。本研究通过在护理中融入临床护理路径，根据患者的实际情况采取针对性的护理方案，护理中更多的患者为核心，能够达到良好的医学效果，将提高护理水平作为目标，提高护理效果。在护理中，参考国内外先进经验，制定切实可行的护理策略，在本研究中，临床护理路径做到精细、精心，对患者全方位多角度的进行护理，提升护理质量。通过科学护理措施给予患者优质的护理，患者满意度提高，患者心情平稳，依从性较好，护理满意度提升，遵医行为提高。本研究护理措施是安全可靠的，改善了预后，具备临床应用优势。

【参考文献】

[1]臧静，李泳.全身麻醉下应用微创鼻内窥镜系统手术的护理[J].护理实践与研究，2011，08(15):54-55.

[2]袁小兰，叶天容，周华丽，等.局部麻醉鼻内窥镜手术的护理[J].护士进修杂志，2009，24(3):255-256.

[3]王爱萍，王建，秦晓玲，等.鼻内窥镜术后麻醉苏醒期的护理体会[J].现代中西医结合杂志，2012，21(9):1012-1013