肺结核患者的心理特点分析及护理对策

肺结核患者的心理特点分析及护理对策

顾迎春

（甘肃省酒泉市中医院甘肃酒泉735000）

【摘要】目的：探讨肺结核患者的心理问题并给予相应的护理对策。方法：通过对我院2014年6月—2016年6月收治的150肺结核患者心理特点进行分析总结，制定出患者的心理护理措施。结果：经过调查肺结核患者的心理特点为焦虑、恐惧、烦躁、自卑、孤独，求助、抑郁等，主要影响因素患者对疾病相关知识认知不当，对就医环境感到不满意、不适应，社会因素及个人性格等多方面因素影响。结论：肺结核患者主要的心理特点为焦虑恐惧，烦躁，孤独，求助，自卑，抑郁等，应根据患者心理特征给予针对性，个性化的护理对策。

【关键词】肺结核；心理特点；护理对策

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）06-0293-02

结核病是由结核杆菌侵入人体引起的慢性传染性疾病。呼吸道感染是肺结核的主要传播途径，飞沫感染为最常见的方式，传染源主要是排菌的肺结核病人。结核菌可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。本文就我院近年来收治的150例肺结核患者心理特点做了分析并制定了相应对策，效果满意，现将资料报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年6月—2016年6月收治的肺结核患者150例作为研究对象，男性患者89例，女性患者61例，年龄15～68岁，平均年龄（47.39±5.62）岁，150例患者中大专及大专以上水平占54人，中专及高中78人、小学水平15人，文盲3人。

纳入标准：（1）患者均符合临床诊断标准。（2）可以收集患者完整检查和治疗资资料。（3）符合伦理道德，签署知情同意书。排除标准：（1）患有肝部其他严重疾病。（2）患有精神障碍性疾病或者意识障碍性疾病患者。

1.2研究方法

通过观察法、访谈法、量表法对肺结核患者的心理特点进行评估。观察法：护士对患者个别，代表性的行为实施直接或间接观察，推论其行为反应所反映的心理特征，此方法结果客观真实，患者不受干扰，简便快捷易操作；访谈法：通过对患者进行有效沟通，鼓励患者说出内心真实想法。护士注意访谈过程语气温柔体贴，能耐心回答患者提出的问题。对患者疾病知识不了解等问题给予进一步解释。量表法：采用标准的心理量表对患者心理状态进行测量和评估。

2.结果

150例肺结核患者心理特点调查结果显示：焦虑、恐惧心理28.00%，烦躁心理占25.33%，孤独、求助心理占22.67%，自卑、抑郁心理占24.00%。见表。

表肺结核患者心理特点调查结果

3.原因分析

患者对疾病相关知识认知不当，对疾病的诊疗方法和药物使用注意事项了解不全面，由于患者文化程度等因素，文化程度低的患者疾病知识知晓率差。患者对就医环境感到不满意、不适应[1]。由于疾病的治疗需要经济来源，家庭的经济状况及亲友与同事对其的关心程度均可引起患者不良的负面情绪。其次患者自身的人格特点与性格倾向也是造成负面情绪的主要原因。

4.讨论

肺结核是全球死亡人数最多的传染病，中国是肺结核的主要发病国，其发病占全球十万分之一以上[2]。从感染结核菌到形成肺结核的演变过程，形成5个常见类型，原发性肺结核、血型播散性肺结核、清润性肺结核、慢性纤维空洞性肺结核、结核性胸膜炎，结核菌检查是确诊肺结核的特异依据，痰培养则更精确。目前采用结核菌素试验判断患者有无感染结核，我国城市中成年居民的结核菌感染较高，用5IU结素进行试验，阳性仅表示有结核菌感染，并不一定患病，用1IU结素呈强阳性，常提示体内有活动性病灶，结素试验对婴幼儿的诊断价值更高，年龄越小、自然感染率越低[3-4]。结核病严重的危害着人们的健康。

本文就肺结核患者的心理特点做了研究，150例肺结核患者主要的心理特点为焦虑恐惧占42（28.00%），烦躁占38（25.33%），孤独，求助占34（22.67%），自卑，抑郁占36（24.00%）等，影响患者负面情绪的原因主要是患者对疾病相关知识认知不够，文化程度低的患者疾病知识知晓率差。患者对就医环境感到不满意、不适应。由于疾病的治疗需要经济来源，家庭的经济状况及亲友与同事对其的关心程度均可引起患者不良的负面情绪。其次患者自身的人格特点与性格倾向也是造成负面情绪的主要原因。不良的负面情绪影响了疾病的治疗，降低了患者的生活质量，给家庭和社会带来了沉重的负担，要使患者积极配合治疗，消除患者的不良情绪，提高结核患者的服药依存性，应加大结核病相关知识的宣传力度，使患者掌握更多的疾病相关知识，了解疾病服药副作用，掌握全程、规律治疗的重要性。消除患者的不良情绪有利于患者更好的接受治疗，鼓励患者，增强患者对抗疾病的信息，了解肺结核治疗方案，做好接受长期治疗的精神准备，肺结核患者需要来自医务人员、社会及家庭的关爱和支持。通过此次的研究表明通过对结核患者心理特征的掌握，制定针对性，个体化的护理对策可提高结核患者治愈率，提高服药依从性[5]。

综上所述，肺结核患者主要的心理特点为焦虑恐惧，烦躁，孤独，求助，自卑，抑郁等，应根据患者心理特征给予针对性，个性化的护理对策。

【参考文献】

[1]王莉端,潘琴,陈荣.护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响[J].广东医学,2014,(11):1802-1804.

[2]伍小英,谭守勇,罗少霞,等.广州市越秀区肺结核患者心理健康状况及影响因素分析[J].广东医学,2015,(8):1249-1251.

[3]陈玮,雷世光,李杨等.1749例肺结核患者治疗依从性特点及影响因素分析[J].现代预防医学,2016,43(2):346-349.

[4]吴秦敏,钟剑锋.结核丸辅助治疗及中西医结合护理对急性空洞型肺结核患者生活质量的影响[J].辽宁中医杂志,2015,(2):356-357.

[5]顾佳怡,尔西丁·买买提,向阳,等.肺结核病人中丙型肝炎分布特征及其与肝功能损害的关联性分析[J].中华疾病控制杂志,2015,19(2):119-119.