唇腭裂患儿WBC和PLT计数与正常儿童的对照分析

唇腭裂患儿WBC和PLT计数与正常儿童的对照分析

史莹张建军

史莹张建军（南阳市口腔医院河南南阳473000）

【中图分类号】R726【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）46-0261-02

【摘要】目的观察唇腭裂患儿WBC(白细胞)和PLT（血小板）计数与正常儿童之间有无差异。方法随机抽取我院就诊唇腭裂患儿500例和门诊体检正常儿童200例，分别组成观察组和对照组，重点观察WBC和PLT计数结果，做统计学处理后比对。结果唇腭裂患儿WBC和PLT计数均高于正常儿童﹙P＜0.05﹚。结论唇腭裂患儿WBC和PLT计数均高于正常儿童，这与他们唇腭部先天畸形和生存环境密切相关，这一情况值得术前和临床各科重视。

【关键词】唇腭裂患儿正常儿童WBCPLT对照

1资料和方法

1.1一般资料：随机抽取我院就诊唇腭裂患儿500例和门诊体检正常儿童200例，年龄0.5～5岁，男女比例适中，无心、肺、肝、肾异常，分别组成观察组和对照组。

1.2检验方法：仪器：西森美康KX—21三分类血细胞分析仪。试剂：仪器原厂配套试剂。室内质控和室间质评满意，采取指尖末梢血、用稀释模式，采血动作要快，避免孩子哭闹，擦去第一滴血后取样。按该项SOP文件操作。

1.3统计方法：检测所得数据用﹙x-±s﹚表,组间比较采用t检验,P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组计量资料比较:见表1。

表1两组指标对比

2.2统计结果比对:患儿WBC和PLT计数均值显著高于正常儿童均值（P＜0.05），有统计学意义。

3讨论

3.1生理性升高：工作中发现，有些患儿因乘车不适引起ＷＢＣ和ＰＬＴ计数升高，休息之后便可缓解，要休息之后或隔夜后再采血检查为准；还有些患儿ＷＢＣ高达l４×109／L左右，PLT高达800×109／L左右,体温37℃左右,反复用药无效,且患儿先天好动,耐寒冷,体检身体无不适,此也属生理性升高.实践证明,只要患儿心、肺等重要指标正常，行手术无防。

3.2病理性升高：唇腭裂患儿唇腭部开放，容易被外界细菌、病毒种植引起呼吸道感染，患者大部分来自偏远地区，由于生存环境差、家长健康知识有限，往事患儿处于慢性感染状态而不觉，检查发现血象异常又不解，工作人员需要耐心解释，让其治疗后再行手术。

3.3WBC升高伴随的PLT升高：观察发现，大多患儿WBC升高时，PLT也一同升高，患儿体质越差PLT升高的幅度越大，治疗后WBC恢复正常，PLT也逐渐正常，二者往往呈正相关的。这可能是机体感染时PLT随WBC在边缘池和循环池之间波动的结果［1］如果PLT过高，会促进血液处于高凝状态，对抗感染治疗不利，要适量用些抗凝剂以促进血液循环，增进疗效，提高免疫力缩短疗程。

3.4唇腭裂患儿要特例特对认真分析，将要手术的患儿，要观察分析WBC和PLT两项指标变化规律，结合患儿全身症状、生命体征，认真分析，良好把我手术时机正确确定术后疗效，合理用药科学施治争取患儿早日康复。

总之，唇腭裂患儿的WBC、PLT计数值与正常儿童相比确有不同，在工作中要不断总结，积累经验，让唇腭裂患儿的手术、治疗更加完善；同时血常规检查可观察项目多，出结果快，不同仪器之间WBC、PLT计数结果相当一致［2］，所以观察患儿生命体征和WBC、PLT的变化规律，对确定患儿真假感染、能否手术具有实用价值。

参考文献

[1]全国卫生专业技术资格考试专家委员会.临床医学检验与技术(中级)[M].北京:人民卫生出版社,2006,1:30-31.

[2]邢辉,吴建民.血小板参数测定的影响因素及其在脑梗死患者中的变化[J].检验医学,2006,21(4):383-385.