探讨他汀类药物治疗心血管疾病的临床疗效

探讨他汀类药物治疗心血管疾病的临床疗效

赵长兰

（徐州市第三人民医院江苏徐州221005）；

（江苏大学附属徐州医院江苏徐州221005）

【摘要】目的：探讨他汀类药物治疗的治疗心血管疾病的临床效果。方法：选择2007年至2015年接受治疗的260例l心血管疾病患者作为研究对象。将130例患者分为对照组和实验组，对照组158例，实验组102例给予对照观察两组患者的临床疗效。结果：实验组患者总有效率为91％，对照组患者总有效率为76．9％，两组比较差异具有统计学意义(p<O．O5)。结论：使用他汀类药物治疗的患者的心血管疾病,效果显著,有效改善患者的临床症状,并显著减少病人的痛苦,提高患者的生活质量。可以有效地减少痛苦的心血管疾病的死亡率,有良好的发展前景,值得在临床推广应用。

【关键词】他汀类药物；心血管疾病；临床疗效

【中图分类号】R714.252【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）7-0352-01

心血管疾病是一种涉及循环系统疾病的总称,循环系统指人体内运送血液的组织和器官，主要是心脏和血管。近年来,临床常见的药物他汀类药物在心血管疾病的治疗。这种药物可以有效降低病人的血浆胆固醇和脂蛋白,改善内皮功能、抗氧化、改善心肌重构等,具有很好的治疗效果。本文选择260例心血管疾病患者,与他汀类药物治疗,效果显著,目前如下具体的报告。

1资料与方法

1.1一般资料：选择2007年至2015年接受治疗的260例心血管疾病患者作为研究对象。所有患者均符合心血管疾病的诊断标准。将患者按时间分为实验组和对照组，2007-2012年158例为对照组，2012-2015年102例为实验组。接受治疗的患者前期要做好相关数据备案如：身高，体重，血压，腰围，腹围，体重，脉搏。每半年进行一次复查。并在后期用药期间没一个月上门回访一次。疾病类型：恶化型劳累性心绞痛78例，初发劳累性的心绞痛72例，自发性心绞痛70例，混合型心绞痛40例。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意

1.2治疗方法：两组患者在观察期间，对照组患者给予阿司匹林药物治疗，一次0．1～0．3g，一天1次。实验组患者在服用新型的烟酸复方片MK-0524，一天lOmg～20rag，一天一次。治疗后观察两组患者的治疗效果。

1.3疗效判定标准：显效：经治疗后，患者的心绞痛发作情况消失，心电图检测sT段和T波出现的倒置情况已经恢复正常，24小时内出现缺血的总时间明显减少；有效：经治疗后，患者的心绞痛发作次数明显减少，程度也明显减轻，对患者进行心电图检测，显示sT段和T波出现倒置的情况有所改善，24小时内出现缺血的总时间有些许减少；无效：患者的心绞痛发作情况、心电图检测sT段和T波出现的倒置情况以及出现缺血的总时间没有变化，甚至加重。

1.4统计学方法：采用SPSS19．0统计学软件对所获取的数据进行统计处理，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数资料使用x2检验，用P<O．05表示差异具有统计学意义。

2结果

对两组患者进行3个月的治疗后，实验组患者显效38例，有效21例，无效6例，总有效率为91％，对照组患者显效24例，有效26例，无效15例，总有效率为76．9％，可见，实验组的治疗效率明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(p<O．05)。

3讨论

心血管疾病是一种严重危害人类健康的疾病,这种疾病种类繁多，病因复杂，其中危险病因包括：心肌梗死和中风,紧急情况,主要是因为脂肪物质保留供应,动脉血液壁慢性沉积,降低血管的血流和血管变得僵化，弹性降低，易发生在老年人、胖人、饮食不规律、喜欢抽烟喝酒以及压力大的人群中。他汀类药物即3一羟基3一甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，这种药物主要是通过竞争性地对内源性胆固醇合成限速还原酶有一定的抑制作用，对降低高脂血症有着良好的效果，在治疗心血管疾病的过程中主要作用包括：(1)抑制血管炎症。他汀类药物可降低巨噬细胞含量，减少其分泌的基质金属蛋白酶，还可使C反应蛋白水平降低，从而减轻炎症；(2)改善心肌重构。他汀类药物通过调节血管紧张素Ⅱ受体一1，阻止心肌纤维化和肥厚，并能够阻断与心肌肥厚相关的多种细胞内信号通路，有效的减轻心肌间质纤维化，能够通过调节基质金属蛋白酶及其抑制物的活性来改善心肌重构；(3)抑制血栓的形成。他汀类药物能够有效地降低巨噬细胞的数量，而且还能够抑制其分泌活性，对斑块具有稳定作用，以防止其破裂，还可以抑制氧化型低密度脂蛋白的摄取，已达到改善内皮细胞功能的作用。多年研究结果显示，他汀类药物主要有天然化合物、完全人工化合物，是一种有效的降脂药物，本文以阿司匹林作为对照组与他汀类药物组进行对比实验，两组患者均经过3个月的治疗时间，观察比较两组患者的治疗效果，结果发现，实验组的总有效率为91％，对照组的总有效率为76．9％，实验组明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(p<O．05)。

综上所述，他汀类药物治疗心血管疾病安全有效，临床疗效显著。有效地改善了患者的临床症状，明显减轻了患者的痛苦，提高了患者的生活质量，能够有效降低了心血管疾病病死率，具有良好的发展前景，值得在l临床上推广应用。

参考文献：

[1]李丽丽，刘辉．影响他汀类药物治疗心血管疾病依从性的相关因素分析fJ1．大家健康(学术版)，2012(6)：17．19．

[2]张景轩．影响他汀·类药物治疗心血管疾病依从性的相关因素分析【J】1．中国民康医学，2013，25(6)：29，74

[3]谢军华，钟婕．他汀类药物联合常规药治疗慢性心力衰竭临床研究叨．现代诊断与治疗，2013，24(17)

[4]郑观芸，刘秀平，谢法东，等．他汀类药物对冠心病患者血浆泛癸利酮浓度的影响．山东医药，2014。54(17)：62．63