女性血清学指标与围绝经期症状间关联性分析

女性血清学指标与围绝经期症状间关联性分析

曾秋兰

（兴宁市妇幼保健院广东兴宁514500）

【摘要】目的：对女性血清性激素、血脂水平与围绝经期症状间的相关性进行分析探究。方法：选取2014年1月-2016年1月在我院进行健康体检的行健康体检的围绝经期、绝经后女性及健康育龄妇女，以及接受激素补充治疗绝经早期女性共90例，分为育龄对照组（20例），围绝经期组（17例），绝经早期组（21例），绝经晚期组（22例）和激素补充治疗组（10例）。然后对患者的血清雌二醇（E2）水平、卵泡刺激素（FSH）的高低、雄激素水平（T）、总的胆固醇（TC）的含量、甘油三酯（TG）的水平采取测定，然后对结果和KMI进行对比，分析其相关性。结果：和健康育龄组比较起来，围绝经期组、绝经早期组和绝经晚期组的E2、T水平得以下降，FSH水平得以升高（P<0.05）；其余未治疗三组的KMI逐渐增加，比健康育龄组高，差异具有统计学意义（P<0.05），E2、T与KMI呈负相关，FSH与KMI呈正相关。差异均有统计学意义（P<0.05）。和健康育龄组对比起来，其余未治疗三组的TC、TG水平有了提高（P<0.05），TC、TG和KMI是正相关的。结论：女性绝经后血清E2、T水平明显降低，FSH水平得以提高；KMI与血清E2水平呈负相关，与血清FSH水平呈正相关。

【关键词】性激素；血脂水平；围绝经期

【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）21-0217-02

当妇女随着年龄的增长，到了围绝经期之后，身体的很多器官会发生变化，特别是性器官[1]。这时妇女的卵巢会出现功能上的衰退，而且在激素水平上，也会伴随着围绝经期的出现而导致下降，接着妇女的其他系统，比如泌尿生殖系统也会出现功能的弱化，从而导致妇女的身体和精神出现异常，这就是我们常说的绝经综合征。绝经综合征会引起妇女身体很多机能的异常化和障碍，如果不采取措施进行治疗，那么病情可能会越来越严重，在临床上，一般是采取补充激素来进行治疗，事实证明，这种治疗方式是十分有效的[2]。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2014年1月-2016年1月在我院进行健康体检的行健康体检的围绝经期、绝经后女性、健康育龄妇女，以及接受激素补充治疗绝经早期女性共90例，分为育龄对照组（20例），围绝经期组（17例），绝经早期组（21例），绝经晚期组（22例）和激素补充治疗组（10例）。育龄对照组妇女的月经正常，没有明显改变；围绝经期组的妇女有2个月没有来月经或是自身规律的2个周期，甚至闭经；绝经早期组的妇女绝经时间在1年到5年之间；绝经晚期的妇女绝经时间大于5年；激素补充治疗组的妇女每天都要补充1mg的佳乐片和每天4mg的安宫黄体酮。

1.2研究方法

先对所有患者进行KMI评分的测定，然后对数据进行记录整理，用SPSS软件进行统计分析，然后测定T、FSH、E2是使用的放射免疫分析法，试剂盒是从上海多伦生物有限公司购买的；测量TC、TG的水平是使用的日立7060生化分析仪。

1.3统计学方法

采用SPSS17.0系统软件进行统计学分析。用x-±s来表示计量数据：两组之间采用t检验来进行比较：用χ2来检验计数资料；P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1KMI测定结果

在对全部患者进行了KMI测定后可以发现，围绝经期组、绝经早期组和绝经晚期组的KMI是逐渐增加的，同时这三组的KMI的评分是要比健康育龄组的妇女要高的，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2血清E2、T和FSH的测定结果

和健康育龄组比起来，其余未治疗三组的患者E2、T水平是出现了显著的降低，FSH的水平是出现了显著的提高（P＜0.05），激素补充治疗组的E2、T水平没有多大的变化，差异没有统计学意义（P＞0.05）。绝经早期组和绝经晚期组的E2、T和FSH水平也没有多大的变化，差异没有统计学意义（P＞0.05）。如表。

2.3血清TG和TC的结果

健康育龄组的TG为0.94±0.48mmol/L，TC为4.81±0.62mmol/L；围绝经期组的TG为1.36±0.74mmol/L，TC为5.71±0.64mmol/L；绝经早期组的TG为1.44±0.56mmol/L，TC为5.81±0.99mmol/L；绝经晚期组的TG为1.70±0.88mmol/L，TC为5.80±1.07mmol/L；激素补充治疗组的TG为1.33±0.53mmol/L，TC为5.87±0.80mmol/L。围绝经期组、绝经早期组和绝经晚期组的TG、TC水平和健康育龄组比较，差异显著（P＜0.05）。激素补充治疗组组的TG、TC水平和健康育龄组比较，差异不显著（P＞0.05）。

3.讨论

围绝经期综合征是复杂的症候群，有报告称，妇女的身体上至少有400个部位的细胞膜上是具有刺激素受体的，如果妇女体内的雌激素的数量减少，那么必然会导致妇女的身体机能出现异常，也就是我们常说的围绝经期综合征。经过本次的研究可以发现，当妇女步入围绝经期之后，抑或是在妇女发生绝经的情况后，妇女都会有一定的机体异常现象发生。当处于围绝经期时，妇女的性器官，主要是卵巢就会出现机能减退的现象，这时妇女体内的E2和FSH的水平会出现变化，因而会引起身体出现一些不良症状，比如泌尿系统功能障碍等。在对这类妇女进行治疗时要进行详细的问询工作，根据个体差异，进行针对治疗。

随着时代的逐步发展，人们的生活水平不断提高，我国人口肥胖比例也越来越高。特别是绝经后的妇女，相较于绝经前的妇女，这类人群体内的胆固醇等更容易升高，更容易出现一些肥胖疾病。所以在妇女进入到围绝经期时，就应该采取补充激素的方法来进行治疗，同时应该注意饮食，控制好体重，避免胆固醇太高，降低肥胖疾病的发生[3]。

在本次的研究中，很多妇女不知道进入围绝经期或绝经后应该采取激素预防和治疗，所以，做好围绝经期和绝经后妇女的知识宣传普及工作是很有必要的。当妇女出现了绝经期综合征时，应该通过对血清性激素进行检测的方式来对卵巢的功能进行了解，在必要的时候给予激素治疗，这样才能改善围绝经期症状，同时也有助于预防心脑血管疾病等的发生。

【参考文献】

[1]秦家云，刘晓燕，王丽平，王艳，彭丹红.血清性激素、血脂水平与围绝经期症状的相关性[J].中国妇幼保健，2013，09:1483-1486.

[2]龚明霞，吴俊妍.402例围绝经妇女性激素和血脂变化分析[J].安徽医药，2013，04:590-591.

[3]任雪英.女性绝经前后性激素与血脂水平变化的临床分析[J].中国妇幼保健，2013，30:4986-4988.