妈富隆治疗青春期功血的疗效分析李军

妈富隆治疗青春期功血的疗效分析李军

李军

朝天区人民医院四川广元628012

摘要：目的：研究分析妈富隆治疗青春期功血的临床疗效。方法：选择我院2015年1月至2015年12月接收的青春期功血患者82例作为研究对象，将患者分为两组，观察组和对照组，均为41例，观察组患者应用妈富隆进行治疗，对照组患者应用倍美力+安宫黄体酮进行治疗，对两组治疗效果进行比较分析。结果：观察组控制出血时间、完全止血时间以及住院时间均低于对照组，观察组不良反应发生率低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：妈富隆治疗青春期功血的临床治疗效果较理想，不良反应发生率低，值得推广应用。

关键词：妈富隆；青春期功血；疗效

现对我院2015年1月至2015年12月接收的青春期功血患者82例进行研究，探讨妈富隆治疗青春期功血的临床疗效，取得了一定的成果，其详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2015年1月至2015年12月接收的青春期功血患者82例作为研究对象，所有患者均签署《知情同意书》，将患者分为观察组和对照组，均为41例。在观察组中，年龄12~18岁，平均年龄（15.49±2.17）岁，出血天数10~28天，平均出血天数（18.65±5.39）天，2例B超显示内膜厚度超过1cm，9例大出血并发严重贫血。在对照组中，年龄12~19岁，平均年龄（15.61±2.33）岁，出血天数11~28天，平均出血天数（18.73±5.62）天，1例B超显示内膜厚度超过1cm，10例大出血并发严重贫血。两组患者的基础资料差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者每天服用倍美力3次，每8h服用一次，剂量为2片/次，血止后每3天递减1/3量，血止后2周每天增加服用10mg安宫黄体酮片，每天服用1次。下一周期进行雌、孕激素序贯治疗，在月经第5天起每天服用倍力美1次，剂量为2片/次，连续服用3周，从服药第11天起每天增加服用10mg安宫黄体酮片，持续服用3个周期，并对患者进行贫血、抗感染治疗。研究组患者每天服用妈富隆2次，每12h服用一次，剂量为2片/次，连续服用2天，血止后减量，第3~4天减量为每天服用2次，服用1片/次，之后每天服用2次，1片1次，持续3周，停药后3~5天月经来潮，月经第1天再次服用妈富隆，1天1次，持续3周，连续治疗3个周期。停药3个月，如果月经仍不规律，则改人工周期治疗1个周期。

1.3观察指标

记录两组患者控制出血时间、完全止血时间以及住院时间，观察患者不良反应的发生情况。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析，计数资料用X2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P<0.05表示有统计学意义。

2结果

观察组控制出血时间、完全止血时间以及住院时间均低于对照组，P<0.05，有统计学意义，详情见表1。观察组22例恢复排卵，对照组10例恢复排卵。观察组3例恶心（7.32%），对照组15例恶心（36.59%），观察组不良反应发生率低于对照组，P<0.05，有统计学意义。

3讨论

患者雌激素对下丘脑-垂体正反馈机制建立存在缺陷，无法诱导垂体黄体生成素高峰，导致卵泡无法排卵，使得黄体形成障碍，月经周期后半期孕激素缺乏[2]。青春期功血患者子宫内膜长期收雌激素的刺激，但是没有孕激素拮抗，最终引发雌激素撤退性出血[3]。由此可见，患者机体内雌激素水平相对较正常，该病的主要原因是无排卵引发的孕激素不足，从而导致月经周期无规律。本次研究中，观察组控制出血时间、完全止血时间以及住院时间均低于对照组，有统计学意义（P<0.05）；观察组22例恢复排卵，对照组10例恢复排卵；观察组不良反应发生率低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。可见，妈富隆治疗青春期功血的疗效较理想。以往临床上认为患者由于雌激素量低而引发该病症，使用雌激素来治疗该疾病，患者通常出现多种不良反应，如胃肠反应、臀部硬结等，且突破性出血发生率较高，操作较复杂，患者通常难以坚持。妈富隆是第三代口服孕药，是雌孕激素复合剂，属于低剂量高效复合型口服甾体避孕药，每天药物中有30μg炔雌醇和150μg地索高醇。其中，地索高醇是一种高效的孕激素，雄激素活性较低，发胖、痤疮等副作用较小，且对机体代谢机制的影响较小，与炔诺酮和黄体酮相比，其与子宫内膜受体的亲和力较强，其抗雌激素活性显著强于炔诺酮，可使子宫内膜由增殖期转变为分泌期。因此，高效孕激素与体内过量的雌激素对抗，促使子宫内膜变薄并转化为分泌期，可促使月经量、月经周期恢复正常。妈富隆治疗青春期功血的方法操作简单，且不良反应发生率低，具有较高的安全性，临床应用价值较高，值得推广应用。

参考文献：

[1]王秋玉，赵新平，曹江.妈富隆与补佳乐治疗青春期功血的疗效比较[J]中国实用医药，2010，12（08）：54-56.

[2]冯艳霞，李雪凤，李文静.妈富隆联合妥塞敏治疗青春期功血的疗效观察[J].临床军医杂志，2010，11（05）：777-778.

[3]郑凤平.妈富隆片联合致康胶囊治疗青春期功血的疗效观察[J].中国药师，2013，21（01）：112-114.