李静李亚妹黄晓莉
(青岛市市立医院,山东266000)【摘要】目的分析与探讨护士心理因素在静脉穿刺成功率上影响。方法以我院30名护士作为调查研究对象,测试条件为静脉滴注与静脉采血,住院患者的血管能见度、滚动度。弹性以及粗细等都处于随机状态下时,一针见血即视为成功,刺穿血管、2针以上进针、进针后反复穿刺都视为失败。结果研究发现,护士特殊职业因素、社会因素、家庭因素、生理因素等都会对静脉穿刺的成功率造成影响。结论为最大限度减少护士因主观与客观因素对静脉穿刺所造成的影响,护士应该加强自身心理调节,提升自身专业素质。
【关键词】护士;心理因素;静脉穿刺;成功率
作为护士的基本操作技术之一,静脉穿刺成功率的高低对患者生命健康有着极为密切的联系。护士在操作过程中,影响静脉穿刺成功率的主要因素除技巧、手法以及熟练程度以外,尤为重要的是心理因素。护士在医疗卫生系统中占据着极为重要的位置,其作在工作中,易受到各种环境以及自身因素的影响,需要护士加强自身心理调节,以保证静脉穿刺与其他操作的成功率。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院30名护士,女性,年龄23~45岁,工作年限1~25年。
1.2方法测试条件为静脉滴注与静脉采血,住院患者的血管能见度、滚动度。弹性以及粗细等都处于随机状态下时,一针见血即视为成功,刺穿血管、2针以上进针、进针后反复穿刺都视为失败。排除个体间因知识、技术、年龄、性格等因素的干扰,对同一护士采取不同心理状态下,进行静脉穿刺,测试时间为30d。在此过程中,及时进行相关的询问、观察与记录。
1.3评价标准对护士的穿刺的成功次数进行统计,分析良好情绪、紧张情绪、恐惧情绪、忧郁情绪对静脉穿刺成功率的影响。
2结果
在测试的30人中,针对每名护士在不同心理状态下,进行静脉穿刺成功成功率进行统计,经过X2检验,差异具有统计学意义(P<0.01)。相对于不良心理状态,在正常心理状态下,护士进行静脉穿刺的成功率较高。
3讨论
通过本次研究可以看出,护士在良好状态下,其静脉穿刺的成功率是最高的。而在紧张心理、恐惧心理、忧郁心理状态下,静脉穿刺的成功率明显降低。以此说明,静脉穿刺的在良好状态下具有较高的静脉穿刺成功率。
静脉滴注、静脉输血以及静脉采血都要求护士能够一次性穿刺成功,以避免对患者带来痛苦。但是,在静脉穿刺过程中,护士受到穿刺技巧、手法、熟练程度以及心理因素等原因,会对静脉穿刺的成功率造成一定程度上的影响。护士产生不良情绪是正常的,其产生原因来源于多方面[1]。因此,针对护理心理因素对静脉穿刺的成功率的影响要从多方面入手。
社会因素对护士心理因素的影响。近些年来医患矛盾不断加剧,众多病患家属在医疗纠纷中,将矛头指向护士,部分患者家属对护士造成人身伤害,影响护士生命健康的同时,也在心理上对护士造成一定创伤,使很多护士产生了恐惧心理。同时,在护理工作中,护理工作从某种角度出发是一种服务型工作。在实际的护理工作中,很多患者以及家属对护士工作认识不到位,态度蛮横,间接对护士心理造成很大压力[2]。在实际的静脉穿刺中,负面情绪的激发极易影响到穿刺的成功率。
家庭因素。护士作为社会成员,在组织家庭、住房、医疗、养老等方面与常人无异,甚至会背负更多的心理负担。家庭因素是极为复杂的,在不同程度上都会对护士的心理造成一定程度上的影响。
生理因素。本院护士绝对多数都为女性。女性在月经生理周期中出现体力以及心理情绪上的变化,会对静脉穿刺的成功率造成影响。同时,妊娠期间,早期、中期与晚期体力的改变以及胎儿健康变化,都会影响到护士情绪的变化。
护士在静脉穿刺中,影响成功率最大的因素正是心理因素。因此,护士应在日常的工作与学习中,通过采用多元化的工作方式,提升自身的综合素质,尤其是心理调节能力,促进自身心理条调节能力的提升。对不良心理因素调节方法是多种多样的,护士可以根据自身特点,选择科学的心理调节方式[3]。
加强身体锻炼。护士作为一种高压力职业,需要从业人员拥有强健的体魄,以充分应对各种突发事件,提升自身的生理以及心理承受能力。尤其是处于生理周期、更年期的女性护士,极易因工作产生焦虑、烦躁等负面情绪,影响工作与生活质量。因此,加强身体锻炼,塑造自身强健体魄,是拥有积极、健康、向上心理状态的基础,护士应在日常工作之余,抽出时间加强锻炼,以为工作以及生活提供更好的身体条件。
心理调节。在进行静脉穿刺的操作中要急中求稳,在第一次穿刺未能成功后,不能急于进行第二次穿刺。应仔细选择血管,放松心情,然后进行第二次穿刺。在抢救急重症患者时,应建立静脉通路时,不要急于刺入血管,稍微有所停顿,深吸气后再刺入。
加强心理素质锻炼。静脉滴注作为一种护士必备的基础性操作,对护士心理素质有着较高的要求。可以采用多种方式,进行心理素质上的锻炼。采用系统脱敏疗法是其中的重要方式之一。护士需要首先对穿刺的恐惧程度建立程度等级次序,并通过想象方式,坚持每天进行一定数量的穿刺,并做好相关的记录,以此逐步摆脱恐惧心理。同时,在每次穿刺之前,都应该做好相关的心理准备,对自身的心理素质做出实事求是的判断,增强自信心,不断肯定自己,勇于挑战,提升自身抗压能力与心理素质。
护士在工作与生活中,难免会受到多种因素的影响,出现负面情绪。因此,在工作中,应积极寻求帮助与指导,加强自身心理素质锻炼,保持积极稳定的心理状态,提升静脉穿刺的成功率。
参考文献:
[1]张小博,韩引玲.影响浅静脉穿刺成功的因素分析[J].现代医药卫生,2011,27(24):3797-3798.
[2]秦艳秋,刘敏.护士心理因素对静脉穿刺的影响[J].按摩与康复医学(下旬刊),2010,01(5):75-75.
[3]吴琳,张冬梅.影响护士静脉穿刺成功率的因素[J].全科护理,2010,8(5):434-434.