(德州市人民医院山东德州253014)
【摘要】目的:探讨使用匹伐他汀与辛伐他汀治疗老年高血脂的临床效果。方法:随机选取我院2013~2014年收治的老年高血脂患者124例作为本次研究对象,本组患者分为使用匹伐他汀治疗的观察组与采取辛伐他汀治疗的对照组,将两组患者治疗前与治疗后的血脂水平进与不良反应情况行对比分析。结果:治疗后,两组患者的血脂水平与治疗前相比均有改善,其中观察组患者血脂改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结果:在老年高血脂治疗中采取匹伐他汀与辛伐他汀治疗均能改善患者血脂水平,但与辛伐他汀相比匹伐他汀效果更佳,在降脂调脂方面作用更显著,临床治疗中可将其视为治疗高血脂的常规药品。
【关键词】匹伐他汀;辛伐他汀;高血脂
【中图分类号】R55【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)31-0102-02
临床中常见疾病高血脂是一种老年多发病,目前,我国患此病的人数日益剧增,发病率高居不下,对人类健康与生活造成一定影响,对于该病的治疗临床中首选他汀类药物治疗,其中匹伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等药物都是治疗高血脂的常用药物,对患者的血脂水平改善具有良好的调整作用,本文主要对比匹伐他汀[1]与辛伐他汀治疗高血脂的临床疗效,现陈述如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
按照所采取的治疗方法不同将我院2013~2014年收治的124例高血脂患者分为观察组与对照组,予以观察组患者使用匹伐他汀治疗,对照组患者采取辛伐他汀治疗,两组各62例,观察组男34例,女28例,年龄58~72岁,平均年龄(62.3±4.5)岁,病程2~6年,平均病程(3.4±1.2)年,23例合并冠状动脉粥样硬化,34例合并糖尿病,5例合并高血压;对照组男32例,女30例,年龄60~74岁,平均年龄(63.4±3.8)岁,病程2~8年,平均病程(4.2±1.6)年,20例合并冠状动脉粥样硬化,36例合并糖尿病,6例合并高血压,两组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。本组病例纳入标准参照《血脂异常防治建议》中关于高血脂的诊断标准,124例患者均符合该诊断标准,其中不包括肝、肾、肺功能障碍者、急性心力衰竭者、近期内服用调脂降脂药物者、药物过敏史者等。
1.2方法
治疗前均首先告知所有患者停用所有各类调脂降脂药物,并对所有患者进行糖尿病、高血压、冠心病等合并症的常规治疗,加强患者饮食管理。两组患者均在基础治疗的前提上使用不同药物进行治疗,予以观察组患者于睡前服用2mg匹伐他汀,1次/d,连续给药98d。对照组患者睡前服用20mg辛伐他汀,1次/d,持续服用98d。分别在治疗前与治疗后抽取患者晨起空腹静脉血10ml,并测定血液中TC、TG、HDL-C、LDL-C等各项指标的含量,为避免其他因素影响患者血脂水平,采血前应告知患者3d内勿进食高质食物同时勿饮酒抽烟。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据,计量资料使用x-±s表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗前与治疗后血脂水平均有所改善,治疗后患者TC/TG/LDL-C等指标与治疗前相比明显降低,HDL-C指标明显增高,其中观察组患者各项指标的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),数据见表1。
治疗期间观察组腹痛、腹胀2例(3.2%),恶心呕吐3例(4.8%),不良反应总发生率为8.0%;对照组腹痛、腹胀5例(8.1%),恶心呕吐4例(6.5%)不良反应总发生率为14.6%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
机体脂肪代谢紊乱或过度摄入脂肪是高血脂症的主要发病机制,同时高血脂症也是参与冠心病与高血压等心脑血管疾病诱发的重要危险因素,临床中常见的动脉硬化、脂肪肝、糖尿病等肾脏疾病也与该病具有一定特殊联系。
临床中常用的高效调脂药物辛伐他汀[2],在降低高血脂患者血脂水平方面具有良好效果,对原发或继发冠心病起到预防作用,使患者心脏事件的发生率与死亡率显著下降,有效提高患者生存质量。同属于他汀类药物的匹伐他汀其调脂作用较强,与辛伐他汀相比活性更强,临床治疗中具有明显优势,患者接受药物治疗期间不良反应较少,本文观察组不良反应发生率仅为8.0%,高血脂患者可以长期使用。
本文两组患者同时接受治疗后,血脂水平均有所改善,治疗后患者TC、TG、LDL-C水平与治疗前相比明显下降,HDL-C显著升高,观察组患者血脂改善效果明显优于对照组,说明使用辛伐他汀与匹伐他汀治疗高血脂均奏效,显著改善患者血脂水平,但匹伐他汀效果优于辛伐他汀,使用匹伐他汀治疗患者的不良反应发生率低于辛伐他汀,临床治疗中可以将匹伐他汀作为治疗高血脂症的常规用药。
【参考文献】
[1]史静静,胡芸,潘金波.匹伐他汀与辛伐他汀治疗老年患者高血脂的临床疗效对比[J].中国药业,2013,22(8):24-25.
[2]王兰香,徐蓉.瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年高胆固醇血症的对比观察[J].中国医药科学,2014,4(9):92-94.