餐后有氧运动治疗对2型糖尿病患者临床疗效的影响

餐后有氧运动治疗对2型糖尿病患者临床疗效的影响

孙钢

孙钢(嵊州市崇仁镇中心卫生院内科浙江嵊州312473)

【摘要】目的：观察餐后有氧运动治疗对于2型糖尿病患者临床疗效的影响研究。方法随机选取自2010年4至2012年5月期间我院收治的80例2型糖尿病患者并进行随机分组，分为实验组和对照组，每组各40人。实验组患者采取药物控制加餐后的有氧运动治疗，对照组患者仅采取药物控制，三个月后比较两组患者血糖的控制情况。结果:实验组的血糖控制情况明显好于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论餐后的有氧运动治疗确实可以改善2型糖尿病患者的症状，增强药物的治疗效果，对临床有一定的指导意义。

【关键词】餐后有氧运动2型糖尿病临床疗效

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）05-0190-02

随着中国经济水平的不断提高和人口老年化的不断加重[1]，一些老年常见病越来越引起人们的重视，其中糖尿病占了很大的比重。本次实验研究旨在寻求两者之间的联系，求证餐后运动是否能帮助糖尿病患者改善预后，从而能够寻找更好的综合治疗方案，为临床更好更加全面的开展相关的治疗做出贡献。现将研究结果报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

全部病例均随机抽取自2010年4月至2012年5月我院收治并确诊的80例2型糖尿病患者（WHO标准），所有患者均进行药物治疗和相关的饮食控制，且已通过全身体检和病史询问排除合并有高血压，心脏病等可能影响预后的并发症。所有患者均具有进行有氧运动的基本生理条件。其中40例自愿坚持餐后有氧运动的患者编入实验组，其余患者编入对照组。实验组：男性18人，女性22人，年龄38～62岁，平均50.2±8.9岁，体重64.1±9.2kg，病程2.8±1.6年；对照组：男性19人，女性21人，年龄39～61岁，平均51.2±8.1岁，体重65.7±9.5kg，病程2.7±1.8年。两组的性别，年龄，体重，病程等一般情况差异比较无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2干预措施

1.2.1对照组进行常规的饮食控制，同时口服药物二甲双胍0.5g/次，3次/日。其余不做特殊干预。

1.2.2实验组在实施对照组干预措施的基础上，加以餐后有氧运动计划。具体的运动计划方案如下。

（一）在治疗前对实验组的患者进行相关的教育和培训，强调积极完成运动计划的重要性，树立患者的信心，通过填写承诺书，做定时的保健记录等方式监督患者有氧运动计划的执行情况。

（二）制定运动项目，采用餐后散步和打太极拳的方式进行有氧运动锻炼。

（三）运动时间：在一日三餐半个小时后进行，防止患者发生低血糖，首先散步20min，然后打太极拳30min，总计50min。一日三次。

（四）运动强度：以靶心率作为评判标准[2]，即让心率维持在心率最大值的70%～80%为宜，具体的靶心率见表1

表1不同年龄的最大心率和靶心率

年龄最大心率靶心率

50～165～170115～144

55～164～167112～139

60～159～162108～135

1.3干预效果评价

采用检测两组患者血糖控制情况的相关指标进行效果评价。具体的评价方法是：两组均应用相应的干预措施的3个月前后，分别进行空腹血糖检测，观察两次检测的变化情况，进行两组比较。

1.4统计学分析

两组数据均采用SPSS16.0统计学软件进行分析，两组计量资料的比较采用t检验，当P＜0.05时认为差异有统计学意义。见表2

2.结果

对两组的空腹血糖的变化情况分别进行统计学分析，可发现差异有统计学意义（p＜0.05）。

表2两组进行干预后的空腹血糖下降程度的比较（mmol/L）

组别例数空腹血糖差值T值P值

治疗前治疗后

对照组4011.70±4.517.95±4.183.54±2.14-4.846.65E-6

实验组4012.09±4.156.17±1.825.97±2.35

注：实验组数据与对照组比较，p＜0.05，说明差异具有统计学意义。

3.讨论

糖尿病根据是否是胰岛素的绝对不足还是受体的抵抗分为1型和2型糖尿病。2型糖尿病主要是由于其胰岛素受体的抵抗，导致其不能有效的结合胰岛素，从而造成糖的摄取和分泌障碍的一系列内分泌紊乱的病症[3]。由于其体内胰岛素受体的功能低下，导致临床上使用注射胰岛素的方法治疗效果不佳。对于此类型的患者，控制饮食等一系列的综合治疗措施显得尤为重要。定时使用药物控制，饮食的控制，适当的运动和定期的心理疏导都是改善糖尿病患者预后的重要因素。糖尿病的治疗强调从药物，饮食，运动到生理，心理的综合治疗。而餐后的有氧运动则一直被认为是一种有效促进消化，预防疾病的良好习惯。餐后的有氧运动可以使组织充分供氧，从而使体内由于摄取而产生的糖原得到充分的氧化分解，有利于减轻体内糖原的负担。此外，餐后的有氧运动实行简单，效果显著，可以帮助临床更好的制定个体化的综合治疗措施。

参考文献

[1]谭俊珍,李平,潘建明等.有氧运动对2型糖尿病的干预作用[J].中华物理医学与康复杂志,2008,30(3):210-212.

[2]沈志祥,刘翠鲜,郑洁皎等.有氧运动对2型糖尿病大鼠血浆晚期糖基化终产物的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2011,33(3):167-170.

[3]张献辉,李娟,崔洪成等.有氧运动、抗阻训练与2型糖尿病康复[J].中国康复医学杂志,2010,25(5):479-483.