简述甲亢患者机体甲状腺激素水平、血脂水平联系的研究进展

简述甲亢患者机体甲状腺激素水平、血脂水平联系的研究进展

张琛吕秋钱春平（通讯作者）

（中国人民解放军第九七医院江苏徐州221000）

【摘要】甲状腺功能亢进是一种常见的疾病，主要是由于甲状腺合成的甲状腺激素过多，从而造成身体的机能出现代谢亢进并且交感神经持续兴奋，从而导致患者进食增多，体重减轻，心悸，出汗增多，有些患者还会出现视力下降，眼睑水肿，突眼的情况。为了进一步治疗甲亢，本文研究甲亢患者身体中血脂水平以及甲状腺激素水平的关系。

【关键词】甲亢；血脂水平；甲状腺激素水平

【中图分类号】R581.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）15-0325-02

甲亢是一种由于多种因素导致的内分泌疾病，在甲状腺功能亢进中会出现代谢异常以及甲状腺的肥肿，心血管以及神经发生混乱[1]。甲状腺功能异常，会导致患者体内的正常的糖代谢，脂代谢，蛋白质的代谢，血脂的情况发生紊乱。为了更好的治疗甲状腺功能亢进，研究甲亢患者体内的血脂水平以及甲状腺激素水平的关系。

1.甲亢

1.1甲亢的发病症状

甲亢是一种由于甲状腺发生病变导致甲状腺激素分泌过多而造成的疾病。甲亢发病的主要的原因是甲状腺具有弥漫性，发生甲状腺肿胀等。另外，女性患者会出现内分泌的失调。如果甲亢的症状较轻的患者临床症状不明显。根据研究发现[2]，甲亢患者的体内的甲状腺激素的含量增加，而血脂的水平降低。甲亢本身是一种全身性的疾病，在发病后，全身的器官都可能会出现异常的情况。在甲亢患者发病后，患者身体的代谢增强，并且交感神经高度兴奋。患者会出现容易饥饿，饭量增加，面黄肌瘦。容易出汗，情绪容易激动，很容易好动，在安静时心跳加快，心脏的体积增加，患者的病情严重时会造成心力衰竭。患者的甲状腺会呈现弥漫性肿大的情况，在发病时会出现不同的表现。

1.2甲亢的发病机制

造成甲亢的原因比较多，在临床上患者的自身免疫腺病症比较多。有学者认为患者是由于患者的体内的抗甲状腺的抗体较多[3]，与甲状腺细胞膜上的受体特异性结合，从而激活甲状腺细胞的细胞膜上的酶，从而导致甲状腺激素分泌过多的情况。

2.甲亢患者的甲状腺激素以及血脂水平的变化

患者在发病甲亢后，身体内的甘油三脂，低密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇量会逐渐增加，而高密度脂蛋白的含量会下降。此时，患者体内的胆固醇的分解量会增加，当分解的速度大于合成的速度，患者的胆固醇含量会减少。患者身体中的甲状腺激素的含量发生异常会影响患者的血脂的代谢[4]。当处于正常的情况下，患者的血脂处于动态平衡的状态，但是一旦甲状腺激素增多，平衡被打破，从而导致血脂的代谢增加，导致血脂减少。胆固醇分解速度加快，从而导致血液中的胆固醇的含量降低。

3.甲亢患者的甲状腺激素水平以及血脂水平的关系

甲状腺激素对患者的身体中的高能量物质的代谢过程比较复杂，当患者的甲状腺激素处于正常的情况时，血脂水平的分解和合成形成动态平衡，可以在稳态中进行调节。但是一旦甲状腺激素的含量增加，体内血脂的代谢会发生紊乱。有学者研究中发现[5]，甲状腺激素的含量增加，会加大腺苷酸环化酶的刺激作用，增加血脂的代谢的速度，造成血脂水平降低。甲状腺激素含量升高，会造成高密度脂蛋白转化为低密度脂蛋白，胆固醇向胆汁的转化也会加快，最终血清中的总胆固醇，甘油三酯的含量会逐渐降低。因此，甲状腺激素的含量与血脂水平呈负相关的关系，当甲状腺激素含量下降时，血脂的水平会升高。甲状腺激素的水平与血脂水平具有密切相关的关系[6]。

4.小结

甲亢患者的身体内的甲状腺激素水平与血脂的水平具有比较密切的练习，因此，甲亢患者很容易出现低血脂症。甲状腺激素含量升高，会造成高密度脂蛋白转化为低密度脂蛋白，胆固醇向胆汁的转化也会加快，最终血清中的总胆固醇，甘油三酯的含量会逐渐降低。只有降低甲状腺激素含量，才能改善低血脂症的症状。在对甲亢患者治疗中，需要增加对患者的甲状腺激素的检测以及相关的血脂的代谢的情况，有利于改善病情，更好的对患者的预后进行评价。

【参考文献】

[1]侯振江，张靖宇，边云卓，侯建章，闫金辉，张金彪.甲亢和亚临床甲亢患者血脂水平及其比值、胱抑素C水平变化观察[J].山东医药，2017，57(39):91-93.

[2]沙益锋，沈莉敏，陈晓丽，邢建平.Graves病甲亢患者血清甲状腺激素水平与血脂水平的相关性[J].西部医学，2016，28(02):218-220.

[3]孙羽，邱堃.甲亢患者的甲状腺激素水平与血脂水平联系的临床研究进展[J].河北医学，2015，21(09):1531-1533.

[4]盛丰华，庄敏，李莉，孙瑞霞，王静，咸玉欣.甲亢并糖尿病患者的甲状腺激素、血糖、血脂水平变化及胰岛素用量调整[J].山东医药，2014，54(05):56-57.

[5]周飞华，徐海峰，巴红珍，魏龙晓，魏光明.甲亢患者甲状腺激素水平与血脂代谢相关性分析及临床意义探讨[J].现代生物医学进展，2012，12(09):1690-1692.

[6]李鸣镝，林兰，刘颖，倪青，王斌，陈世波，郭小舟，付莹坤.中药甲亢宁对甲亢患者甲状腺激素水平影响的动态观察[J].中国中医基础医学杂志，2011，17(06):680-682.