临床药学专业实习生带教浅谈

临床药学专业实习生带教浅谈

潘文李艳雷宇黄天文

潘文李艳雷宇黄天文（广西肿瘤医院临床药学科广西南宁530021）

【摘要】目的探讨临床药学专业实习生的带教模式。方法科学安排实习计划，将临床轮转实践、药学实践和毕业论文撰写相结合，建立科学化、规范化的临床药学专业实习生的带教模式。结果与结论好的临床药学专业实习生的带教模式能提高临床药学专业学生的知识应用能力，但我国临床药学教育起步较晚，与国外相比仍存在不少差距，需要我们在实际工作中不断探索和完善。

【关键词】临床药学专业实习生带教

【中图分类号】R3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）21-0065-02

临床药师是开展临床药学的主体，临床药师培养是现代医院药学发展的关键环节[1]。2002年卫生部和国家中医药管理局颁布的《医疗机构药师管理暂行规定》指出：“药学部门要建立以患者为中心的药学模式，以合理用药为核心，参与临床疾病的诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。”临床药学专业是从事临床合理用药、治疗药物监测、临床新药评价和临床药学研究的临床药师。临床药学专业学生的实习是临床药学专业教学中的一个重要环节，是临床药学人才培养是否成功的关键。因此，本人通过对该专业实习生带教，总结带教经验和模式，并谈谈个人的一些体会。

1教学内容的选择

临床药学专业是比较新的专业，与其他药学专业的实习不同，不仅要进行药物方面实习，还要进行临床实践。实习共分为四大部分，第一部分是实习前培训，时间是1周，主要介绍医院药学组成及各部门分工；第二部分为药学实习，安排门诊药房、住院药房、静脉配制中心、临床药学组轮转。要求学生全面了解医院药学的组成部门，掌握药品的分类及调剂注意事项和工作流程，强化药物质量和安全意识；第三部分是临床实践，安排在内科、外科、妇瘤外科、ICU轮转，时间至少半年。这是临床药学专业区别于其他药学专业实习的部分，该部分主要以医院常见疾病为主，以疾病治疗为中心，把理论与实践相结合，培养学生的临床合理用药的意识，建立临床思维模式，提高合理用药的相关技能和知识，同时加强临床药学实习生与患者、医师、护士交流能力。第四部分是毕业论文的写作，掌握病历的采集方法及论文书写的技巧。

2制订具体的实习计划

2.1实习前培训：临床药学专业学生进入实习阶段是从学校走向工作岗位的过度时期。我们实习前培训主要采取集中授课的方式进行，首先介绍医院的概况，之后安排各个部门的负责人分别介绍门诊药房、住院药房、静脉配制中心、临床药学的管理制度、工作流程、注意事项，熟悉药品不良反应监测工作与报告书写规范，集中学习相关药学法规树立法律法规意识，使学生认识到药学工作的重要性，养成严谨的工作态度，保证医疗安全和实习质量。

2.2药学实习：把学生分组到门诊药房、住院药房、静脉配制中心、临床药学实习。在药房实习期间能了解各个临床科室的用药特点，熟悉药房内药品的分类，掌握药品调剂的方法。在静脉配制中心主要对医嘱单进行了解，熟悉药物配制的操作规程，掌握无菌操作的技能。在临床药学组实习期间能了解医院合理用药的监控措施，熟悉各药学法规，熟悉药品药品不良反应的填写和评价等。

2.3临床实践：在内科、外科、妇瘤科、ICU实习期间能掌握各专科2种以上疾病的诊断要点、治疗规范，重点熟悉抗菌药物指导原则、I类切口手术预防及合并感染治疗原则。掌握10种以上抗菌药物的作用机制、抗菌谱、不良反应、药代动学知识及常规用量。掌握20种以上相关治疗药物的作用机制、不良反应、常规用法用量。每天跟随临床药师下临床查房，将理论与实践相结合，掌握药历的书写、用药咨询、查房记录书写规范，每月完成2份药历。

2.4毕业论文书写：根据学生专业的特点，培养学生开展临床药学科研工作能力，让学生掌握撰写临床药学相关论文的一般程序和方法，培养学生严谨工作态度，使学生在走上工作岗位之后能继续开展科学研究，为临床工作提供更好的服务。

3带教体会

3.1对带教老师的要求：提高教师素质是做好实习生带教工作的基础，直接影响带教质量。要提高带教工作的质量，必须首先提高带教老师的素质。带教老师必须加强业务学习，优化知识结构，以身作则，精心施教，不断提高带教能力和水平，才能获得学生的尊重。

3.2临床药学专业操作实践性较强，该专业的实习在药师培养过程中起着非常重要的作用[2]。医院的药学服务工作不再把药品放在首位，而是强调对患者用药全过程的监护，直接对患者的用药结果负责，也就是以患者为中心的药学服务模式，这种药学服务是由医师、药师、护师及公共卫生管理者共同合作，其中药师起着关键作用[3]。在教学中要让学生了解临床药学在医院的地位，使学生意识到临床药师工作的重要性。

3.3要加强对学生所学专业理论知识和操作技能的全面考核，培养学生理论联系实际的能力。在临床实践中要指导学生如何筛选病历并进行跟踪记录，协助主管医师选择最佳的药物治疗方案。同时指导学生如何进行药历书写，在书写当中怎样写好用药评价及总结，逐步建立起学生独立开展临床药学工作的能力。

3.4参加每周科室的小讲课，并要求积极发言，同时进行总结交流，让实习生与带教老师分享一周的学习体会。这样，通过知识交流和临床实践交流可以起到互相帮助和互相促进的作用。

总之，好的临床药学专业实习生的带教模式能提高药学专业学生的知识应用能力，但我国临床药学教育起步较晚，与国外相比仍存在不少差距，如何培养一个药学生成为一名合格的专业化临床药师[4]，是我们当前面临的一项重要工作，需要我们在实际工作中不断探索和完善。

参考文献

[1]张明伟.医院开展临床药学应注重临床药师的培养[J].中国医院药学杂志,2006,26（7）:873.

[2]杨海滨,印晓星,孙甫存等.临床药学专业实习教育机制探索[J].药学教育,2006,22（6）:39-41.

[3]CAROLINESZ,WILLIAMWM.Pharmacists,roleinthehealthcaresystem[J].HealthHighlights,2006,7（1）:49.

[4]高清芳,刘高峰,颜青.临床药师工作指南[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2005:23.