β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD药学分析

β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD药学分析

冯碧容

冯碧容

（四川省南充卫生学校附属医院内科四川南充637000）

【摘要】目的：分析和研究对COPD患者采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物进行治疗的临床效果以及药学分析。方法：随机抽选2014年02月～2014年09月期间，我院内科收治的76例COPD患者。根据数字表法将他们划分成两组，每组各38例。对对照组采用常规方法治疗，对观察组采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗，并对比、分析和统计两组患者的临床治疗方法。结果：临床对比统计显示，观察组患者治疗后的FVC、FEV1、FEV1/FVC指标以及治疗总有效率（94.74%）均明显高于对照组患者（71.05%），两组之间的对比差异性显著，均存在统计学意义（P＜0.05）。结论：采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物对COPD患者进行诊治的临床疗效显著，能够有效改善患者的肺功能，提高临床治愈率和治疗效果，因而，它是一种科学、有效、理想的COPD诊治方法。

【关键词】COPD；β2受体激动剂；抗胆碱能药物；临床疗效

【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）16-0338-02

β2agonistsandanticholinergicdrugtreatmentofCOPDpharmaceuticalanalysisFengBirongNanchonginsichuanprovincehealthschoolaffiliatedhospitalinternalmedicine,Sichuannanchong,637000

【Abstract】ObjectiveToanalyzeandresearchthebeta2agonistsinpatientswithCOPDandtreatmenttheclinicaleffectofanticholinergicdrugsandpharmaceuticalanalysis.MethodsRandomlyselectedinSeptember02,2014~2014,of76COPDpatientsadmittedinourhospitalinternalmedicine.Accordingtothedigitalmetermethodwilltheypidedintotwogroups,eachgroup38cases.Forthetreatmentofthecontrolgroupusingconventionalmethods,theobservationgroupUSESbeta2agonistsandanticholinergicdrugtherapy,andcontrast,analysisandstatisticsoftwogroupsofpatientsinclinicaltreatment.Results:Clinicalcomparativestatistics,observationgroupofpatientsaftertreatmentofFVC,FEV1,FEV1/FVCandtotaleffectiverateoftherapy(94.74%)weresignificantlyhigherthancontrolgroup(71.05%)patients,boundaryofthecontrastbetweenthetwogroupshavestatisticalsignificance(P<0.05).ConclusionThebeta2agonistswithanticholinergicdrugsinpatientswithCOPDdiagnosisandtreatmentofclinicalcurativeeffectisdistinct,caneffectivelyimprovethepatient'slungfunction,improveclinicalcurerateandtreatmenteffect,therefore,itisascientific,effectiveandidealmethodofdiagnosisandtreatmentofCOPD.

【keywords】COPD;Beta2agonists;Anticholinergicdrugs;Clinicalcurativeeffect

COPD，即慢性阻塞性肺疾病，是目前呼吸内科临床上常见的一种多发性呼吸道疾病。它的症状特征主要是气流阻塞型肺气肿或慢性支气管炎，并容易引发呼吸衰竭、肺心病等严重疾病，具有较高的死亡率和致残率[1]。本文择选我院内科于2014年02月～2014年09月之间，收治的76例COPD患者。将他们按照数字表法进行平均分组治疗，其中：对照组患者38例，采用常规方法进行临床治疗；观察组患者38例，采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物进行临床治疗，并就两组患者的临床诊疗情况和疗效进行分析、比较和统计。现将具体情况进行汇报。

1.资料与方法

1.1一般资料随机选择2014年02月～2014年09月以来，在我院内科接受治疗的COPD患者76例。患者年龄大约在50岁～79岁之间，平均年龄是（64.8±7.1）岁；女性患者32例，男性患者44例。参照数字表法对76例COPD患者进行平均分组，其中：对照组38例，观察组38例。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规方法对患者进行诊治。即在患者入院后，给予其内科常规的吸氧、平喘、祛痰、解痉以及抗感染等治疗，连续治疗3个星期。

1.2.2观察组采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物对患者进行诊治。即在常规治疗的基础上，给予患者雾化吸入沙丁胺醇气雾剂（通用名：沙丁胺醇气雾剂；生产商家：重庆葛兰素史克制药公司；批准文号：国药准字H10940001）治疗，100～200μg/次，＜800～1200μg/d；给予雾化吸入异丙托溴铵气雾剂（通用名：复方异丙托溴铵气雾剂；生产商家：上海勃林格殷格翰药业公司；批准文号：注册证号Z20060236）治疗，50～70μg/次，4～5次/d，连续治疗3个星期。

1.3评价指标两组患者经过治疗后，比较和统计其用力肺活量（FVC）、1s用力呼吸气量（FEV1）以及比值（FEV1/FVC）等肺功能情况以及治疗效果（显效、有效、无效）。

1.4评价标准

1.4.1显效患者的临床症状基本消失或有明显减轻，X线平片检查肺部湿哆音基本消失或明显减少；

1.4.2有效患者的临床症状有所减轻，X线平片检查肺部湿哆音有所减少；

1.4.3无效患者的临床症状无减轻，X线平片检查肺部湿哆音无减少[2]；

1.4.4总有效率=（显效+有效）/总病例数*100.0%。

1.5统计学分析通过软件SPSS14.0就两组患者的临床治疗情况以及疗效进行统计学分析和比较，并分别采用T检验和X2检验表示计量资料和计数资料。当差异值P＜0.05时，则组间对比结果存在统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗后的肺功能情况分析

临床分析统计显示，经过临床诊治后，观察组患者的FVC、FEV1以及FEV1/FVC指标结果均明显高于对照组患者，组间比较具有较大差异性，均存在统计学意义（P＞0.05）。详见表1。

3.讨论

β2受体激动剂，是一种临床常见的哮喘治疗药物，它能够对气道平滑肌起到有效的舒张作用，并减低微血管的通透性，降低嗜碱性粒细胞脱颗粒以及肥大细胞的释放，提高气道上皮纤毛的运动，从而对哮喘症状起到有效的缓解作用[3]。β2受体激动剂分为选择性β2受体激动剂和非选择性β2受体激动剂，其中，沙丁胺醇气雾剂是一种典型的选择性β2受体激动剂，具有良好的扩张支气管的功效，对喘息型支气管炎或支气管哮喘所引起的喘息、支气管痉挛、呼吸困难等呼吸道症状具有良好的缓解作用[4]。抗胆碱能药物，是一类胆碱受体阻断药物，能够有效抑制和阻断受体与地质乙酰胆碱的结合，对节后迷走神经传出支具有良好的阻断作用，从而达到降低迷走神经张力的效果。在临床治疗时，抗胆碱能药物通常与β2受体激动剂联合用药，通过两者之间的互补、协同，达到更好的临床治疗效果[5]。异丙托溴铵气雾剂，是临床上常用的一种抗胆碱能药物，常用于治疗慢性阻塞性气道疾病及其相关的呼吸道症状疾病，并具有良好的临床效果[6]。临床研究显示，本次随机抽选的COPD患者中，采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物进行诊治的患者，其治疗后的肺功能指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC）结果明显高于采用常规治疗的患者，且临床治疗总有效率（94.74%）明显高于常规治疗患者（71.05%），两组比较均存在明显差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在COPD患者的临床治疗中，采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物能够有效缓解患者的临床症状，促进其肺功能的恢复，提高临床治疗效果，改善患者的生存质量，从而更好的帮助患者早日康复。

【参考文献】

[1]刘柱梅.β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床观察及药学分析[J].中外医学研究,2015,13(05):54-55

[2]郭素梅.β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床观察及药学分析[J].北方药学,2014,11(12):123-124.

[3]薛玉强,朱叙德.β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD的临床分析[J].中国医药指南,2012,10(31):502-503.

[4]刘永春,解清颖,蒋雪梅.β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床探析[J].中国保健营养,2013,04(07):1943-1944.

[5]李建华.β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析[J].中国医疗前沿,2013,08(18):23+54.

[6]周晓红.β＿2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺病的临床分析[J].北方药学,2014,11(06):42-43.